中医治疗糖尿病合并高血压病临床分析

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1、中医治疗糖尿病合并高血压病临床分析王少琦（广州市越秀区北京街社区卫生服务中心510115）【摘要】目的对糖尿病合并高血压的患者按照中医理论进行分型，探讨对症进行中医治疗的方法及其临床效果。方法选择2011年8月〜2011年12月我院收治的94例糖尿病合并高血压的患者作为木次临床观察的研究对象，将所选取的94例糖尿病合并高血压的患者随机分为观察组（中医对症治疗组）和对照组（丙药治疗组）两组，每组47例，连续治疗十四天后，比较两组患者血糖和血压变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组患者的血糖、血压等指标

2、的改善均优于对照组，且两组结果比较差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。药物治疗总有效率方面，观察组也高于对照组，差异显著（P<0.05）o而不良反应发生率方面，观察组与对照组的比较差异不显著（P〉0.05）,不具有统计学意义。结论中医对症治疗糖尿病合并高血压方面，疗效明显且不良反应发生率低，值得临床推广应用。【关键词】糖尿病合并高血压中医对症治疗临床疗效【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0252-02随着人民生活水平的不断提高，糖尿病患者

3、越来越常见，而随之而来的，糖尿病合并其他疾病的患者也是越来越多，其中糖尿病合并高血压是临床上常见的疾病之一，据研究报道称，相比于非糖尿病患者，糖尿病患者中高血压的发病率显著升高［1］。近年来我院在治疗糖尿病合并高血压方面，采用了中医对症治疗的方法，取得了令人满意的效果。木文就我院中医科医生使用中医对症治疗的方法治疗糖尿病合并高血压方面的效果，做出相关的探讨，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2011年8月〜2011年12月我院收治的94例糖尿病合并高血压的患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的

4、94例糖尿病合并高血压的患者随机分为观察组(中医对症治疗组)和对照组(西药治疗组)两组，每组47例，入选患者均符合糖尿病合并高血压的诊断标准［2］。排除标准为对氨氯地平类药物有过敏史者，对二甲双胍有过敏史者，妊娠期高血压者。94例患者中，观察组中男21例，女26例;平均年龄(54.5±0.1)岁，平均体重(62.2±0.3)kg,平均身高(159.7±0.2)cm,平均病程(4.1±1.2)年;对照组中男25例，女22例；平均年龄(56.5&plusm

5、n;0.4)岁，平均体重(64.4±0.1)kg,平均身高(163.2±0.1)cm,平均病程(3.9±1.5)年。两组从性别、年龄、体S、身高、病程等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组给予患者二甲双胍片0.5g/次，3次/d口服治疗，苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg/次，1次/d口服治疗，连续治疗十四天。同吋嘱咐患者健康饮食并且进行合理的规律运动。1.2.2观察组在对照组的基础上，加以中医辨证治疗，本次纳入的

6、患者按照体征和临床症状可分为以下三种证型。1.2.2.1肝肾阴虚型：患者有眩晕头痛、U苦咽干、手足心热、面部潮红、小便短赤、大便干结等症状，舌苔为红苔泛黄、干燥，脉弦数。此类患者的治疗宜补肾滋阴，平肝潜阳。方用天麻钩藤饮，随症加减，每日1剂，温服两次，连续治疗十四天。1.2.2.2阴阳两虚型：患者有头晕耳鸣、视物模糊、腰膝酸软、四肢不温、夜尿多等症状，舌苔淡红、薄，脉沉细。此类患者治疗应阴阳双补，方用左归丸合右归丸，随症加减，每日1剂，温服两次，连续治疗十四天。1.2.23痰浊阻络型：患者有头昏、流涎、咳唾

7、清稀等症状，舌苔淡红、白腻，脉滑。此类患者治疗应渗湿健脾，化痰祛浊。方用半夏白术天麻汤和六君子汤，随症加减，每日1剂，温服两次，连续治疗十四天。1.2.3疗效评价标准比较两组患者的血糖、血压等指标和药物的总奋效率和不良反应发生率。1.2.3.1药物治疗的总有效率=显效率+有效率1.2.3.2药物有效的评价标准：空腹血糖降至正常范围。卫生部颁发的《临床药物研究指导原则》［3】。显效：舒张压下降20mmHg以上或者降至正常范围内；有效舒张压下降10-19mmHg或下降≤10mmHg但是己下降至正常范围内；

8、无效：血压未下降或未降至正常范围。1.2.4统计学方法本实验的数据采用t检验进行统计对比。得出结果之后,数据经过卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。1.治疗结果观察组患者的血糖、血压改善情况均优于对照组，II两组结果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组的总有效率(有效率和显效率之和)远远高于对照组，差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的血糖、血压比较见表1，观察