强化家庭护理干预对社区高血压患者的疗效分析

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1、强化家庭护理干预对社区高血压患者的疗效分析怀化市第一人民医院湖南怀化418000【摘要】目的探讨强化家庭护理干预对社区高血压患者的疗效。方法研宄的主要对象为2013年1月-2015年12月200例社区高血压患者。随机分组，I组患者行常规社区护理，II组患者在社IX常规护理同时强化家庭护理干预，对比患者均衡膳食依从性、调节情绪依从性、规范用药依从性、合理运动依从性，护理前后DBP、SBP的差异。结果II组均衡膳食依从性、调节情绪依从性、规范用药依从性、合理运动依从性明显高于I组，数据组间有统计学差异（P<0.05）。两组患者经护理后，DBP、SBP均

2、显著改善，但II组降幅大于1组，数据组间有统计学差异（P<0.05）。结论强化家庭护理干预对社区高血压患者的疗效确切,可有效提升患者遵医行为，建立良好生活习惯，有效控制血压，值得推广。【关键词】强化家庭护理干预；社区高血压患者；疗效高血压为临床常见心血管疾病，老龄化进程的加速，导致高血压发病率逐年升高，为心血管疾病发病独立危险因素。目前，高血压的控制仍是社会棘手问题，加上多数患者缺乏健康理念和遵医行为低下[1],血压控制效果差。木研究探讨了强化家庭护理干预对社区高血压患者的疗效，报道如下：1资料与方法1.1一般资料研究的主要对象为2013年1只-2

3、015年12月200例社区高血压患者,均经临床检查确诊原发性高血压，除外继发性高血压、认知功能障碍、合并躯体急慢性疾病、意识障碍、失语者。随机分为II组与I组，每组各有患者50例。I组男女各为29例和21例；最低47岁，最高80岁，平均岁数为60.67±4.71岁;患者病程在2—15年,平均病程为8.76±2.35年。II组男女各为28例和22例；最低47岁，最高81岁，平均岁数为60.14±4.29岁；患者病程在2—15年，平均病程为8.25±2.74年。两组患者在岁数、病程以及男女比例方面

4、具有高可比性。1.2方法I组行常规社区护理，常规说明高血压依那普利等药物使用规范和注意要点；指导患者合理搭配饮食，保障钾钙摄入充足；定期组织户外互动，使患者建立良好运动习惯；指导患者自我调控情绪，保持乐观心态。II组患者在社区常规护理同吋强化家庭护理干预：（1）掌握患者个人详细资料、家庭、文化和经济情况等，根据相关资料制定个体化措施。（2）定期组织健康教育讲座，对高血压发病机制、危害、治疗方法和预后等进行讲解，要求患者及患者家属参与，使家属积极参与到对患者的家庭护理和监督中，并每隔2个月电话联系家属强化干预，给予家属针对性健康指导，必要吋可上门进行

5、个体化指导［2】。（3）健康指导内容：1）说明遵医嘱用药的重要性，需按吋定量用药，不能突然停药、漏服或忘服、补服等，避免血压波动，并指导家属加强对患者用药的监督，发挥提醒作用，在血压达标后应继续维持用量服药，保持血压稳定，说明常见药物副作用，使患者和家属心中冇数,在出现症状吋及吋采取措施处理,减少不必要的恐慌感；2）指导患者根据自身身体情况选择合适有氧运动方式，如慢跑、散步和打太极拳等，强调运动的好处，如运动可减少肥胖，调节神经系统功能，降低血液黏度等，并根据自身情况制定运动时间和强度，循序渐进。患者家属可与患者一同参与，以提高患者积极性。3）说明

6、低盐、低脂、丰富蛋白质、维生素饮食的重要性，每日食盐量低于6g,家属可用测量器控制患者每H摄入盐量，并嘱其戒烟限酒，避免辛辣刺激食物和暴饮暴食。4）指导患者和家属自行在家监测血压和体重，观察尿液情况、尿量等，测量脉搏，作好记录，奋异常情况及吋跟社区医护人员沟通。5）心理护理。因高血压病程长，长期用药和血压居高不下，患者容易激怒，并出现焦虑、抑郁等心理状态，需指导患者家属在日常生活中对患者表示充分理解和关心，主动照顾、支持患者，使艽感受到家庭的温暖，并以良好的心态面对疾病，提升治疗信心［3］。1.3观察指标对比患者均衡膳食依从性、调节情绪依从性、规范

7、用药依从性、合理运动依从性，护理前后DBP、SBP的差异。1.4统计学处理本次研宄所涉及的相关数据采用SPSS20.0软件行统计分析，依从性等计数资料用％表示，检验方式为χ2检验。DBP、SBP为计量资料，用x±s表示，检验方式为t检验，P<0.05为组间或组内数据差异有统计学意义的判断依据。2结果2.1依从性比较II组均衡膳食依从性、调节情绪依从性、规范用药依从性、合理运动依从性明显高于I组，数据组间有统计学差异（P<0.05）。见表1.3讨论社区护理是社区高血压患者便捷、奋效获得健康信息支持和疾病干预的途径。对高血压患者来

8、说，良好的认知是改变其行为的前提和基础。实施健康宣教和指导，符合“生物-心理-社会医学模式”转变要求，可为患者提供充分的疾