儿科护理风险因素分析及防范措施张一平

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儿科护理风险因素分析及防范措施张一平讷河市中医院黑龙江讷河市161300【摘要】目的：探讨儿科护理中产生安全隐患的风险因素，制订相应的护理防范措施。方法：选取2014年2月至2014年7月所收治的120例儿科患者作为对照组，将2014年8月至2015年2月所收治的120例儿科患者作为研究组，其中，对研宄组患者实施了护理风险防范措施，对照组未实施防范措施，然后对2组患者的护理风险发生情况进行观察与比较。结果：防范措施实施后患者的投诉比例为4%,明显低于防范措施实施前（21%）。结论：在儿科护理中存在一些护理风险因素,对此，需针对所存在的护理风险，予以相应的防范措施，以降低护理风险，提升儿科护理的质量。【关键词】儿科护理；风险因素；防范措施随着我国医疗事业的发展和维权意识的提高，患者对医护服务质量的要求也愈来愈高。再加上儿科患儿由于年龄较小，自我控制能力较低，自我保护能力水平不高，治疗依从性较差等因素，致使儿科比成人科室更容易发生护理纠纷事件，极大程度地影响医院正常的工作环境，给医患双方均带来较大的不良影响。鉴于此，笔者对我院所收治的儿科患者的临床资料进行回顾性分析，以了解其护理的风险因素，且提出有效的防范措施。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年2月至2014年7月我院儿科所收治的120例患者作为对照组，其中，男性67例，女性53例；年龄介于3个月〜11岁，平均年龄为（5.3±2.5）岁。，将2014年8月至2015年2月期间收治的120例患儿分为观察组，其中男69例，女51例，年龄在1个月~8岁之间，平均年龄5.3岁。两组患儿在性别、年龄等临床资料的对比上，无统计学意义（P〉 0.05），存在可比性。1.2方法1.2.1风险因素成立风险因素防范小组，选拔有丰富经验的护士长扪任组长，由4名护理知识水平高、专业技术过硬的护理人员为组员，结合工作实践，归纳得出儿科护理风险因素：护理差错，具体为用药问题、查对问题、输液问题、输血问题以及标本送检问题；意外情况，具体为患者出现坠床、烫伤、输血或输液反应等。服务质量，具体为护士服务态度差、技术不熟练、未及时更换输液药物等；护理记录，主要包括护理记录的全面性、及吋性、准确性等。1.2.2防范措施针对以上儿科护理风险因素，制定相应的护理防范措施。树立“安全第一”的理念，护理人员在护理服务患儿吋，要始终严格依照相关的规章制度，定期学习相关安全知识，并详细记录工作期间的不足之处，以便日后予以改正［1］。强化风险意识，加强护理安全管理，组织护理人员学4相关的法律、法规知识,在一切护理过程中严格遵守各项制度。完善护理安全管理网络，成立安全管理小组，组长由科室护士长担任，紧抓护理工作安全，并依据科室自身特点制订相应的防范措施。加强护士安全用药的教育与管理，如护理部规定所冇注射用药必须由2人核对后方可执行。建立和谐的医患关系，降低护患冲突的发生率。护理人员应该在尽量满足患者所需的基础之上，加强交流沟通，即便不能满足苏需求，也务必要解释清楚其中的缘由，如此才能冇效地缓解护患之间的紧张关系，帮助患儿早日康复出院。1.结果经统计分析发现：对照组的投诉率为14.2%(17/120)，其中人员缺编投诉情况3人，规章制度投诉情况2人，技术缺陷投诉情况3人，语言沟通投诉 情况7人，责任心投诉情况2人。研究组的投诉率为1.7%(2/120),其中人员缺编投诉情况1人，规章制度投诉情况1人，其它投诉情况无。两组的投诉率相比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。1.讨论通过研究发现，儿科护理危险因素主要表现为四大类，其中，主要受到家属投诉的事件有人员缺编、规章制度、技术缺陷、语言沟通以及责任心等。而为了有效地降低护理纠纷事件的发生率，提高儿科护理质量，保证患儿的生命健康安全，医护人员应深入了解儿科患儿护理过程中常见的风险因素，以此制订出相应的防范措施。3.1加强护患沟通护理纠纷往往是由于护理人员在服务过程中服务态度欠佳，或护理人员未能达到患者的期望造成的；年资低的护士其素质、年龄、阅历、社会经验、知识程度及临床经验等较差，造成K沟通技巧不够高,致使护患之间不能奋效沟通，使患者产生强烈不满。因此某些情况下护患纠纷的发生，与护患之间的沟通不畅有关［2】。因此，医院可加强对护士沟通方面的培训，提升其沟通能力，注重自我介绍、学会尊重和赞美患儿、巡视患儿要奋亲切的称呼、操作失误致歉要讲究方式、患儿出院要帮助办理出院手续并送上祝福，从而强化护士与家属之间的交流、沟通，继而减少护患纠纷的发生。3.2加强药品管理在对患儿用药吋，需考虑到患儿与成人不同，其年龄小、体质较差，且极易对一些药物敏感。因此儿科急救药品要妥善管理，保证急救药品的完好，专人管理，班班清点，将急救药品管理落实到位，要确保突发儿科抢救工作顺利进行。3.3强化专业培训护士的业务素质和分析、判断、解决问题的能力在护理风险防范中占有 重要的地位。高水准和冇预见性的护理才能保证患儿的安全，将护理风险降至最低限度。因此，医院或科室应定期组织护理人员参与培训，以加深其护理基础知识，提升苏护理操作技能，继而实现专业水平的提升。并且我科针对新生儿科护理队伍招聘人员多、水平参差不齐的特点，开展岗位练兵，不断提高护理人员的专业理论水平和实际工作能力[3】。另外，还定期对护士人员进行技能考核，且将考核结果与工资、职称等相挂钩，以促进其努力学^」，提升自身的专业水平。参考文献：[1】鲍海花.儿科护理风险分析及其防范措施[门.基层医学论坛，2014,11(9)：1101-1102.[2】朱学江，任桂玲，杨柳，等.儿科护理的风险因素及防范措施[门.中外医疗，2012,31(20)：127—128.[3】毛恩芬.儿科护理风险因素分析及防范措施[j].大家健康(下旬版),2014,21(5)：282-282.