工业区学龄前儿童龋齿现状调查分析

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1、工业区学龄前儿童龋齿现状调查分析上海市嘉定工业区社区卫生服务中心【摘要】目的：调查工业区学龄前儿童患龋齿现状及相关因素，为幼儿龋病的预防提供科学依据。结论：工业区学龄前儿童患龋率较高，但填充率低，应针对儿童患龋的危险因素加强儿童口腔健康宣教力度及对策。【关键词】儿童；龋齿；相关因素；调查分析龋病是牙体疾病中最为常见的疾病，是牙体硬组织在以细菌为主、饮食、牙、唾液等多种因素相互作用下，牙齿硬组织发生进行性破坏，最终形成龋洞的一种慢性疾病［1］。龋病是儿童最常见的U腔疾病，流行病学资料显示我国5岁儿童患

2、龋率为66%。龋齿不仅引起痛疼，病变向深部进展后还影响牙颂系统的生长发育，直接影响儿童进食，进而影响全身健康。为了解工业区3-6岁学龄前儿童患龋现状及相关因素，为制定相应防治措施提供依据，于2015年4-5月对辖区7所幼儿园进行龋病调查。1对象和方法1.1调查对象工业区辖区7所幼儿园3-6岁学龄前儿童，共2668名。1.2方法全部在自然光线条件下，以视诊为主。1.2.1诊断标准符合《现代口腔内科学》第二版中龋病的诊断标准。凡乳牙龋、失、补和恒牙龋、失、补者，均作为龋齿统计。1.2.2问卷调查对于龋齿

3、患病有关的因素向患儿的家长作问卷调查。调查的主要内容有：儿童性别、喂养方法、睡前食代乳品、饮食习惯、开始刷牙时间、H刷牙次数、饭后漱U习惯、父母关注牙齿健康及龋齿治疗情况等。2结果2.1龋齿的总患病率调查总人数2668例，患龋齿人数1527例，总患病率57%。龋齿数6202颗，患儿平均龋齿数为2.32颗。2.2龋齿各年龄组患病情况1-2岁受检26例，患病16例，龋齿率62%,龋齿数21颗；3-4岁受检1225例，患病567例，龋齿率46%,龋齿数2054颗；5-6岁受检1417例，患病944例，龋齿

4、率67%，龋齿数4127颗。2.3龋齿患儿患病的相关因素1527例龋齿患儿中，男性702例（46%）,女性650例（43%）,男性略高于女性。母乳喂养为主1359例，89.00%；混合喂养及人工喂养为168例，占11.00%。睡前食母乳及代乳品1389例（91%）。饮食习惯：喜欢吃零食、甜食1191例（78%）。2岁前刷牙504（33%）。日刷牙次数>l次672例（44%）。饭后有漱口习惯840例（55%）。父母关注牙齿健康886例（58%）。龋齿治疗550例（36%）。所有患儿调查吋已经形成

5、U腔卫生习惯者仅有333例（12%）,但坚持不好。3讨论儿童龋齿是有多种原因形成的，培养儿童良好的U腔卫生惯和合理的饮食习惯，以及采用外在的方法如窝沟封闭、氟化物以及木糖醇的应用，对降低儿童龋齿的发生率，拥冇健康的牙齿具冇重要的意义。牙齿是人体消化系统的重要组成部分，乳牙虽然存在时间短暂，但它是儿童吋期的咀嚼器，JC•健康状况可影响儿童对食物的消化、吸收和利用，乳牙对刺激颂骨的正常发育，引起恒牙的萌发也有重要的作用，但由于不重视儿童乳牙保健，近年来儿童患龋率居高不下。本资料表明，工业区3-6岁儿童龋

6、齿率57%，其中男性略高于女性，这是因为在乳牙和恒牙替换吋，女性往往早于男性之故，但差异无统计学意义（P>0.05）,与其他城市调査结果一致；儿童乳牙患龋率是随着年年龄增长而递增，以3-4岁组最低（46%）,5-6岁组高达（67%）。原因是年长儿所吃食物比年幼儿的多样化，其食物的质地也比年幼的硬，所以，牙齿被感染或损伤的危险性大，发生乳牙龋齿的概率也人。儿童刷牙与否对幼儿患龋冇一定的影响，未刷牙的儿童患龋率明显高于刷牙（2次/d）的儿童。父母对儿童牙齿健康关注不够造成儿童缺乏正确的引导，形成不

7、良的生活习惯，不关注刷牙质量，不能采取适当的防治措施均增加了龋病的发生几率［2］。综上所述，为有效地控制学龄前儿童的乳牙患龋率,提出以下对策:（1）父母要提高自身的U腔知识水平，充分意识到龋齿对孩子的危害，对儿童、家长进行开展以健康教育为基本方式的口腔疾病的宣教工作，使其对口腔卫生产生足够的重视，以便切实促进幼儿的U腔卫生和早期进行磨牙的窝沟封闭、龋洞填充等。（2）进一步加强对托幼机构的卫生保健指导，加大监管力度，指导建立正确的刷牙方法，选用氟化牙膏。教育儿童养成饭后漱口、少吃零食、早晚刷牙的良好卫

8、生惯。儿童要养成吃饭细嚼慢咽的A）惯，这样食物中的营养成分才能被充分吸收，用来发育健康的牙齿，而且细嚼慢咽能对牙龈起到按摩作用，减少牙菌斑的形成。除此之外，儿童还要注意饮食平衡，不要食用过多的甜食如巧克力、蛋糕等，因为这类甜食粘度很大，食用后容易粘附在牙齿上不易清洁，进而与龋菌发生作用，腐蚀牙齿。儿童应该多食用富含纤维素的蔬菜、水果等。（3）应采取综合措施，建立健全龋病的防治组织，妇幼保健机构要建立口腔保健门诊，定期对学龄前儿童进行普查，积极做好龋齿早期预防工作，对龋