神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究罗艳

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1、神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研宄罗艳四川省人民医院神经内科四川成都610072摘要：目的：探讨脑卒中神经内科护理中康复护理的临床效果。方法：将木院神经内科收治入院的脑卒中患者64例随机分为研宄组和对照组，每组32例，2组均接受脑卒中常规治疗和神经内科基础护理，研究组在此基础上给予康复护理,结果：经护理，在总有效率方面，研究组为93.8%,对照组为78.1,对比两组数据差异显著，有统计学意义(p<0.05)o.结论：对于脑卒中患者，应用康复护理比应用常规的护理效果显著，且能够进一步帮助患者症状改善，恢复各项功能，提高沿愈率。关键词：祌经内科；脑卒中；康复护理

2、；效果脑卒中属于神经内科常见症，近年来比较多发，且多以中老年群体为主，目前有向年轻化发展的趋势，此病发病率高、发病快、病情进展快，易致残,且病死率比较高［1］。木组研究选取64例脑卒中患者对其进行分组比较研究，探讨脑卒中神经内科护理中康复护理的临床效果。现将只体情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究以回顾性的方式，对我院在2014年2月到2015年2月间在我院接受治疗的，被确诊为脑卒中的64例患。其中，对照组32例中有男性患者46例，女性18例，年龄从55到82岁，平均年龄为(68.5±2.1)岁；观察组32例中有男性患者44例，女性20例，年龄

3、从51到79岁，平均年龄为(66.9&plUsmn;3.2)岁；两组患者中均表现有高血压、言语模糊、腿脚麻木、流U水、嘴眼歪斜等，可排除其它脏器性功能病变。1.2方法对照组采用常规护理，在对照组给予患者服药指导，并进行病情说明、危害介绍、注意事项，包括饮食禁忌、并发症护理以及用药干预效果等；研究组则在此基础上，给予心理护理、功能训练等。具体如下：首先，与患者及家属进行沟通，观察患者情绪、行为表现、状态，并对患者的资料、病情、病史、发病诱因、检查结果等进行统计分析，然后，增加与患者的交流沟通，并通过患者本人及其家属了掌握其生活习惯、饮食惯等，然后通过治疗小组进行统一分析、

4、探讨，制定出符合患者个体差异、精神状况、行为习惯的护理方案［2］;通过情绪疏导、药物服用等改善患者心情；其次，在知识宣教的前提下，帮助患者多了解相关知识，并通过按摩、关节活动、U语训练、器械帮助等逐步在增加运动量的情况下，改善患者肢体、言语功能。1.3判断标准首先，应用Fugl-Meyer、Barthel指数评价患者肢体功能与生活能力。若患者神经功能缺损评分减少幅度>90%，病残程度为0,则视为显效，若患者在50%到90%,1到3级则视为冇效，若<49%,则视为无效。其次，总冇效率=显效率+有效率［3］。1.4统计学方法应用SPSS19.0软件操作系统进行数

5、据统计，计量资料用&plUSmn;S表示，计数资料用X2检验，计量资料采用t检验，P<0.05差异有统计学意义。2结果经护理，在总有效率方面，研究组为93.8%，对照组为78.1，对比两组数据差异显著，有统计学意义(p<0.05)o具体如下表1所示。通过对两组患者进行功能评分与Barthel指数比较，发现在护理前，无显著差异；经过护理后，在肢体运动功能评分方面，两组患者与之前相比有显著提升(P<0.01)；对对照组与研究组进行数据比较，发现两组数据差异显著，具有统计学意义(P<0.01)o在Barthel指数比较方面，护理前无显著差异，经护理后有

6、显著提升(p<0.05),对对照组与研究组的Barthel指数数据进行比较，差异显著具有统计学意义(P<0.05)o3讨论由于脑卒中患者在行动方面与平衡性方面以及身体的官能与脏器功能方面都存在着问题以及衰退，因而一旦奋不安全因素存在，即会引发病情加重。预见性在康复护理中根据疾病的发展变化及各方面的特征，可以冇效的使潜在问题得到更有效的认知与防范，从而作出相关正确的护理判断［4】。由于现代社会中的老年人孤独感较强，与人的交流欲望强烈但常常遭受冷漠的对待。因而在这方面，一是使护理人员采取亲切性沟通策略，通过一些平常的琐事的问询达到接入患者心灵的0的，取得信任，从

7、而为其进行耐心讲解需注意的事项，冋吋加强了护理人员的陪护与值班安排［5】。本组研究中，制定出符合患者个体差异、精神状况、行为习惯的护理方案，并通过护理人员与患者的进一步接触中进行适应性调整；另一方面，给予患者指导性的功能训练，鼓励患者树产信息，透过锻炼、交流、U齿功能训练、肢体功能训练，以及器械训练等恢复身体各项功能；必要吋给予相关的熏蒸与按摩护理，进而帮助患者早日康复。尤其应该对患者日常生活习惯、行为习惯等进行具体的规范与引导，并与家属通力合作，构建起-个以患者为中心的护理团体，改善其饮食结构、生活行为习惯、心理状态，提高患者的治愈能力