丹参注射液治疗脑血栓形成疗效观察

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1、丹参注射液治疗脑血栓形成疗效观察赖志恒(湖南省浏阳市永安中心医院410300)【中图分类号】R743.3［文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)39-0179-02【摘要】脑血栓形成是脑梗死的最常见类型，占全部脑梗死的的60%。【关键词】脑血栓形成丹参治疗脑血管疾病是神经系统的常见病和多发病，也是目前导致任内死亡的三大原因之一。脑梗死占全部脑血管疾病的70%,是脑血管疾病的最常见类型。而脑血栓形成乂是脑梗死的最常见类型，约占全部脑梗死的60%。脑血栓形成是在各种原因引起的血管壁病变基

2、础上，脑动脉狭窄、闭塞或学双血栓形成，引起脑局部血流减少或中断，脑组织缺血坏死，出现局灶性祌经系统症状和体征。1临床资料1.1一般资料所有病例均为经CT诊断的住院病人，且符合下列条件：①祌志清楚，无头痛，呕吐等高颅压症状。②祌经系统症状、体征稳定在72小时以上。③无严重并发症如上消化道出血及其它禁忌应用抗凝治疗的伴随疾病。⑥病程2周以内。对入选病例54例按抽签方式随机分为治疗组和对照组。治疗组27例，男14例，女13例，平均年龄55.8&plUsmn;5.4岁，既往宥明确高血压病史6例，冠心病史5例，

3、肺心病史1例，糖尿病病史2例。人选时病程3日以内20例，一周内4例，2周内3例。按言语障碍及肢体瘫痪程度分为轻6例，中14例，重7例。对照组在年龄、性别、既往病史、入选时病程、病情轻重、出血部位、出血量上同治疗组无显著性差异。1.2治疗方法将脑血栓形成患者54例随机分为观察组和对照组，各27例。2组患者均给予脱水控制颅内压、预防上消化道出血、控制血压血糖、维持水电解质平衡，发生感染时予以抗生素治疗，给予脑保护剂等常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每

4、天1次，连续应用14do2治疗结果疗效判定标准：基本痊愈：症状体征基本消失，能胜任一般轻工作；显效：言语明显好转，肌力提高n级以上，生活基本自理；有效：神经系统症状、体征有改善；无效：治疗前后症状、体征无变化；加重：原有症状、休征加重或病情恶化。临床疗效：对照组：基本痊愈5例，显效10例，脊效12例，无效0，加重0,治愈率占18.5°%(5/27),显效率占37.0%(10/27);治疗组：基本痊愈8例，显效14例，冇效5例，无效0,加重0,治愈率占29.6%,显效率占51.8%(38/46)。两组对

5、比经统计学处理治愈率和显效率均有极显著性差异(P值均小于0.01)。3讨论脑血栓形成患者多为中老年患者，男性稍多于女性。多在安静吋尤苏是睡眠时发病。部分病例发病前可奋短暂性脑缺血发作前驱症状如肢体麻木乏力等，常于一至数日内出现局灶性神经系统损害的症状和体征。临床症状由于动脉阻塞的部位不同而出现不同神经系统局灶症状。如中枢性偏瘫、中枢性面及舌下神经麻痹、半身感觉运动障碍、偏盲、失语等。奋的病人旮血糖升高，癫痫。轻症患者意识清楚或冇轻度障碍，重症患者出现人面积脑梗死可出现脑水肿症状，甚至发生脑疝死亡，长期

6、卧床、抵抗力下降又易发生感染。有资料表明，脑血栓形成患者病死率可达10%,50%的患者可留奋残疾，40%以上的患者可复发。临床治疗主要是对症治疗。超早期的静脉溶栓治疗因为风险较大，就诊较晚失去溶栓时机，超早期的脑血栓形成与短暂性脑缺血发作鉴别较难，家属对本病的理解等儿往往难以实施。根据其精细状态下起病，病理基础为动脉血流受阻的特点，中医辨证应属血虚血瘀。中医学认为丹参奋养血活血的功效，素奋一味丹参共冋四物之美誉。《本草纲0》谓其“能破宿血，补新血。”丹参注射液是用丹参为原料，经现代工艺加工而成的中成药

7、注射剂。现代医学认为丹参有如下作用：1血栓形成和改善血液流变学的作用的。丹参能提高前溶酶活性，促进纤维前卫蛋白溶解；奋实验证明丹参能改善血瘀患者血液流变学特性，如全血粘度和血浆粘度降低。2改善微循环，可是微循环血流流速加快，流态趋向正常。其次丹参还能调节组织的修复与再生的作用。正是由于丹参具有以上药理作用，因此丹参用来治疗脑血栓形成有较好的效果。参考文献[1】贾建平.神经病学第6版.人民卫生出版社.[2】王筠默.中药药理学.上海科技出版社.