分析神经外科中流程优化护理的价值

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1、分析神经外科中流程优化护理的价值罗岚清四川省达州市中心医院摘要：目的对祌经外科的护理单元进行流程的优化，进而对其护理效果进行比较、分析。方法我院自2011年之后开始实施护理的流程优化管理，将我院的神经外科护理和最新的护理流程相结合，从而推动神经外科所有护理项目的优化和改进，并探讨出现的问题，进行合理改进。在我院实施对祌经外科护理的流程优化1年后，提取患者满意度评分、护理舒适度评分、病房管理优劣、消毒措施是否到位等数据进行前后综合比对。结果在我院实行流程优化的祌经外科护理之后，患者对护理满意度、护理舒适度评分、病房管理优劣

2、和消毒措施是否到位等项目的满意度明显增加（P<0.01）。结论在神经外科护理单元中进行流程优化，能够从整体上提高医院的护理水平，该方式值得广泛推广实施。关键词：神经外科；流程优化措施；护理质量神经外科是一项综合性的学科，在外科中属于一项全新领域，近年来得到迅速发展的同时，也带来了专业性更强的理论和实践知识的应用。随着祌经外科的发展，神经外科护理也得到了医学界的广泛重视,例如颅底损伤护理、神经外科功能疾病相关护理、颅脑外伤护理、脑血管疾病护理、脊髓疾病护理等各类祌经外科手术和护理，这些患者的并发症较多且病症严重，相关医护人

3、员的压力也很大［1］。木文选择我院神经外科护理部门进行研究，对该部门2010年全年的流程优化神经外科护理进行总结分析，并作出如下报告。1资料与方法1.1一般资料我院的神经外科部门共有床位48张,相关医护人员18名，均为女性，年龄在22-45岁之间，其中其中副高1名，主管护师2名，护师4名，护上同吋选择我院2010年一整年的外科护理单元作为研究对象，观察并分析该年度的流程优化在对患者进行神经外科护理吋的作用、效果，该研究的对象为神经外科护理单元的所有人员。1.2评估方法1.2.1对现冇的护理流程进行评估，分析其中的问题评估

4、小组由神经护理的相关医护人员组成，在对护理流程进行评估之后，发现以下一个问题：第一，医护人员的排班欠佳。排班并没有遵循对患者进行质量高、连续性、整体上的护理观念，II医护人员的工作吋间集中在白天，而午休吋间和晚上对患者的护理吋间较少，一般情况下只有1-2名护士值班，这就导致医护质量无法保证、患者生命安全难以确保，同吋也会增加交接班次数，易出现失误。第二，没有根据患者的需要制定切实的护理计划，没有对患者进行及吋的病情观察、健康教育，因此护理效果较难实现。第三，护士工作流程是由上级安排好的，比较固定，并没有根据当前部门现状进

5、行针对性的护理措施，极大影响了患者的康复，神经外科护理单元缺乏人性化。1.2.2对护理流程进行优化的相关措施针对上述问题，我院进行了相应的护理改革，具体方法如下。第一，实施APN连续排班，设定1名办公室护士，工作吋间为一般正常上下班吋间；设立10名左右的护士进行A班管理，工作吋间为上午7点-下午4点，有1小吋左右的午休换班吋间，在患者较多的情况下，增加5名护士加班；设置3名护士进行P班工作，时间为下午4点-晚上11点；设立2名护士进行N班加班，工作吋间为晚上10点45-第二天早上8点。所有医护人员每周有2天的休息时间，总

6、工作时间为40小吋。第二，将每周五定为统一学习日，对医院各部门医护人员进行每周一期的培训，培训内容由护士长、医护组长和医生共同研究并通过，严格遵守经验丰富的医护人员所指定的临床操作规范［2】；在规定文件通过考核后，进行约2个月的试用期，逐渐对文件进行完善和补充，再对医护人员进行全面培训。1.3评价标准在新标准实施1年后，针对患者的满意度、护理舒适度、病房环境管理等项0进行调查、综合，并与2010年相关数据进行对比。1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准

7、差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P<0.05吋为差异具有统计学意义。2结果2010年与2011年我院神经外科护理质量相关数据比较，如表1所示。从表中能够得出，2011年相关数据与2010年相比，有明显提升，差异有显著统计学意义（P<0.01）,可知在我院实施神经外科护理流程优化之后，患者各项指标有了质的提升。表12010年与2011年我院神经科护理项B指标比较注：*与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）3结论神经外科的常规护理无法与患者的临床症状冇效结合，出现效果的周期较长，且负责临床护理的主要责任人没有

8、落实到位，出现医疗问题没有人能担负责任，无法一查到底，也就不能解决根本问题；同吋，在临床护理的实践中，医护人员的任务较重、现场忙碌，更无法保证护理质量、护理速度、护理效率和护理灵敏度并行［3】。那么通过神经外科护理的流程优化，就能明确医护人员的责任，合理分配、安排工作，护士的情绪也能得到调整和改善，责任感应运而生；每