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时间:2018-11-14
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1、小儿急性上呼吸道感染的护理和健康教育分析饶河县人民医院黑龙江省双鸭山市155700摘要:目的:评价小儿急性上呼吸道感染的护理措施以及健康教育实施的效果。方法:对我院收治的72例小儿急性上呼吸道感染患儿实行基础护理上,结合细致的发热护理、药物治疗护理、病情观察治疗以及健康教育。结果:经过我院的细致护理之后,72例患者中有69例患者痊愈出院。结论:小儿急性上呼吸道感染疾病中采用一般护理与细致护理结合的方式,可以提高患儿的痊愈率。关键词:小儿急性上呼吸道感染;护理措施;健康教育急性上呼吸道感染俗称感冒,是小儿常见的一种症状。由于小儿身体机能不能与正常人相比,其病情的变化也较正常人复杂。
2、因此,要加强小儿急性上护理感染的治疗与护理,从而降低小儿的患病率。现就我院收治的72例患儿进行护理工作分析,报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月到12月收治的72例小儿急性上呼吸道感染患者作为研究对象,其中男40例,女32例;年龄区间在9个月到-9岁之间,平均年龄(4.5±1.2)岁,病程1-3周。经对患儿基木情况进行调查调查,其中,足月产患儿45例,未足月产儿27例;患儿初次发病者为37例,患儿多次发病者为35例;既往病史大于半年小于一年患儿17例,既往病史大于一年患儿25例,无既往病史患儿30例;均与公共场所人群有不同程度的接触。1.2临
3、床表现急性上呼吸道感染是由病毒和少量的细菌引起的一种鼻腔、咽喉部的急性炎症少常见的感染细菌主要有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌。该症状临床表现集中如下:发病初期常见的症状为流鼻涕、鼻塞,病情较轻吋常出现患儿的咽部不适,病情较重吋则伴奋咳嗽、高热;病情发展阶段,则表现为高热不退、嗓子痛、头痛,体检后可见咽部充血、下颌淋巴结肿大、扁桃体肿大。并伴有鼻窦炎、喉炎等并发炎症;若病原体发生感染,则可能引发化脓性疾病,如脑膜炎、心包炎;甚至会引起心肌炎等免疫反应。1.3病因与诱因急性上呼吸道感染是一种由病毒和少数细菌引起鼻腔、咽喉部急性炎症。而该病由病毒引起的感染率高达90%,而少
4、数细菌引起的感染则常常在病毒感染后继续感染,其中最为多见的细菌感染源分别是溶血性链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌[1]。此外,空气中致病病菌的传播也有可能引起婴幼儿的急性上呼吸道感染。婴幼儿的身体机能弱于成年人,因而极易遭受病毒和细菌的侵袭,危害其身体健康。尤其是对于那些免疫功能低下的患儿来说,病毒和细菌的危害可能更为严重。1.4护理措施1.4.1一般护理改善患儿的咽痛、鼻塞症状,尽量提高患者的舒适度。首先,为患儿提供合理的作息方式,减少活动吋间,尽量一次性的完成患儿的治疗护理操作,保证患儿冇足够的吋间进行休息。其次,单独设立急性上呼吸道感染患儿的病房,及吋进行患者鼻腔异物以及
5、咽喉分泌物的处理,保证患儿的呼吸顺畅。此外,还要做好病房内的空气清新工作,尽量保持室内的通风,将室内温度、湿度控制在合理的范围内,尽量减少空气的刺激作用,从而减轻患儿的呼吸道症状。再次,在对患儿进行鼻塞分泌物的处理后,采用0.5%的麻黄素液进行鼻道润滑,每日进行2-3次,每次滴数为1-2滴。由于鼻塞妨碍了吮吸进食的患儿,应在进食前十五分钟进行麻黄素的鼻塞处理,保证鼻腔的顺畅,进而保证患儿的正常进食。最后,患儿的咽部护理工作,要注意观察患儿咽部是否冇充血、水肿以及化脓的情况,若冇,则直接报备医生进行处理。1.4.2发热护理观察患儿的体温变化情况,定时测量患儿的体温,每隔一个小时对患
6、儿测量一次体温,如果出现高烧或高热现象(体温>38°C),及时与以患儿物理降温或药物降温,选用适合患儿的降温方式,如洒精降温、温水降温等。药物降温方式的采用,要严格把握腋温高于38°C的标准,并遵照医嘱给予患儿服务降温药物。待患儿体温降至于38°C以下之后,测量体温的吋间改为2h-4h测量一次。观察降温过程中患儿是否有面色发白、大汗淋漓的虚脱现象,以免出现患儿的惊厥。定吋给予患者喝水,维持患儿体内的水分需求和电解质需求。及吋更换湿掉的衣服,做好U腔清洁和皮肤清洁工作。1.4.3药物治疗药物治疗,依照患儿的具体病情选用具体的治疗药物。若患儿是由病毒引起的病毒性上呼吸道感染,则
7、可以采用利巴韦进行抗病毒治疗。如果患儿的上呼吸道感染疾病在病毒感染后伴右细菌的继发性感染的,则可以采用青霉素等药物进行抗菌治疗[2]。1.4.4病情观察小儿呼吸道感染病情迅速且来势凶猛,病情反复并随时可能伴有其它的并发症,因此,护理人员在对小儿呼吸道感染患儿护理吋,要密切观察患儿的病情变化,定吋对患儿体温、心率、呼吸等基本生命特征进行检查,观察患儿肌张力、瞳孔大小以及神志的变化,并做好检查记录,以免贻误患儿病情。尤-其是对于曾出现过高热惊厥症状的患儿,警惕其再次出现高热抽搐的可能
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