冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效分析

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1、冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效分析【摘要】H的观察探讨冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效。方法选取痰瘀痹阻型的冠心病患者80例，随机将80例患者分为观察组和对照组，每组各40例，给予观察组患者化痰逐瘀汤，给予对照组患者单硝酸异山梨醋，每个疗程均为30天。对患者进行2个疗程的连续观察。观察两组患者在治疗前后心绞痛的发作频率和程度，以及其他伴随体征和症状变化，血脂水平和心电图的变化。结果两组患者接受治疗之后，在心电图、胸痹心绞痛证候、心绞痛等方面观察组的改善情况都优于对照组。结论冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效都显著优于对

2、照组。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。【关键词】冠心病心绞痛；化痰逐瘀汤；临床疗效doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.664文章编号:1004-7484(2014)-04-2330-02冠心病心绞痛在临床上是一种常见的多发病。该研究结合冠心病的基本病因病机，应用具有益气温阳、化痰逐瘀功效的化痰逐瘀汤对冠心病进行治疗，同时对照组采用西药进行治疗

3、，观察两组患者接受治疗之后的临床疗效、血脂变化以及心电图变化，对化痰逐瘀汤机理进行探讨研究，为临床上治疗冠心病提供一些比较新颖有效的用药方法。1资料和方法1.1一般资料选取于2011年2月一一2014年1月入住我院的80例痰瘀痹阻型的冠心病患者，随机将其分力观察组和对照组，观察组共计40例患者，给予化痰逐瘀汤治疗，对照组共计40例患者，给予单硝酸异山梨酯治疗。其中女38例，男42例，年龄在40-70岁之间，平均年龄63岁。两组患者在病程、年龄、性别。中医症候以及临床分级方面都没有明显的差异（P〉0.05）。1.2病例选择1.2.1纳入标准中医

4、诊断为痰瘀痹阻症；西医诊断为冠心病稳定型的劳累性心绞痛。1.2.2排除的标准凡是不属于上述标准患者；合并病血压高血压超过180/llOmmHg的患者；属于重度的心率失常、糖尿病、重度心衰、肺心病、重度休克、肝肾造血系统等具有严重的原发性疾病的患者；70岁以上、40岁以下，哺乳期或者妊娠期的妇女，对本药过敏的患者;重度的神经官能症和更年期症候患者。1.3治疗方法两组患者在治疗期间禁止服用降脂药物、扩张血管药物以及其他的治疗冠心病心绞痛的药物，在观察的期问，对急性心绞痛的发作患者服用硝酸甘油，每次服用0.5mg观察组：进行化痰逐瘀汤的治疗：5g水

5、蛭粉（分次冲服），6g三七粉（分次冲服），丹参、玄胡、淫羊藿各20g，30g黄芪，郁金、法半夏、薤白各12g，30g瓜蒌皮。每剂加1000ml水，煎取300ml，每次150ml，每天一剂，早晚进行温服。对照组：给予患者单硝酸异山梨酯，每次一片，每天3次。两组患者的每个疗程都是30天。进行2个疗程的连续治疗。治疗结束之后对疗效进行统计。1.4观察的项目患者治疗前后心绞痛的发作频率、程度以及其他的伴随体征和症状的变化；心电图的变化；胸痹心痛症候的情况变化;血脂的变化。1.5疗效标准1.5.1心绞痛的评定标准加秉：治疗之后患者心绞痛的发作次数、持续

6、时间以及程度都增加，使用硝酸酷类药物的剂量增加；无效：治疗之后使用硝酸酯类和心绞痛药物的剂量没有改变甚至减少了，但是没有达到有效的程度；有效：使用硝酸酯类药物的剂量减少了一半以上，心绞痛的分级降低Y1级，原来是1级患者的心绞痛症状基本消失；显效：治疗之后不需要再服用硝酸酯类的药物，心绞痛的分级降低2级，原本I、II级的患者心绞痛症状基本消失，即使过度的活动基本不会出现心绞痛。1.5.2胸痹心痛症候的疗效评定标准加重：治疗之后的证候积分大于治疗前的；无效：治疗前后的证候积分相差程度〈50%;有效：治疗前后的症候积分相差程度在50V70%之间；显

7、效：治疗之后，证候都消失，治疗前后的证候积分的相差程度大于70%（证猴积分=治疗前的评分一治疗后的评分）/治疗前的评分x100%。1.5.3心电图的疗效评定标准加重：治疗之后比治疗之前的心电图ST段下降了0.05mV以上，直立T波形状转化为平坦，平坦T波转化为倒置；无效：治疗前后的心电图一致；有效：治疗之后的ST段回升0.05mV以上，但没有达到正常程度，T波形状由平坦转化为直立；显效.•心电图恢复正常。1.6统计学利用SPSS19.0处理统计数据。计数资料进行x2检验，其差别具有统计学意义（P〈0.05）。2结果2.1两组患者在接受治疗后观

8、察组和对照组之间具有明显的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2、表3。