博利康尼雾化液与普米克令舒联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎60例疗效观察

《博利康尼雾化液与普米克令舒联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎60例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、博利康尼雾化液与普米克令舒联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎60例疗效观李文明周传勇(湖北省随州市曾都医院湖北随州441300)【摘要】目的通过对60例毛细支气管炎患儿使用博利康尼、普米克联合雾化吸入的辅助治疗分析和研宄，了解毛细支气管炎的治疗方法及效果。方法采用回顾性资料分析研究，对毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组，对两组疗效进行临床分析研究。结果疗效比较：两组总有效率有显著(x2=9.41,p<0.01)差异，治疗后临床症状、体征消失天数及平均住院口比较：治疗组优于对照组，有统计学意义。结论毛细支气管炎采用博利康尼、普米克联合雾化吸入辅助治疗能显著改善临床症状和体征，减少平均住

2、院口，减少全身用药副作用，疗效确切。【关键词】毛细支气管炎博利康尼普米克联合雾化吸入毛细支气管炎是儿科常见疾病，多发生在2岁以下幼儿，尤以婴儿最多见。临床上以呼吸困难、喘憋为突出表现，严重时合并呼吸衰竭及心力衰竭，病程长，病情重。临床治疗多予抗生素、抗病毒及糖皮质激素输液治疗，疗效欠佳。我院儿科从2009年7月一2012年4月，在上述治疗基础上，采用博利康尼雾化液、普米克令舒联合空气压缩雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎60例，取得一定疗效，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料入选患儿为2009年7月一2012年4月在本院儿科住院确诊为毛细支气管炎的患儿，共120例，均符合毛细支气管炎诊断标准［

3、1］。按就诊时间随机分成两组，治疗组60例，男35例，女25例，平均年龄10月；对照组60例，男33例，女27例，平均年龄11个月。经统计学分析，两者具有可比性。1.2方法两组患儿在抗感染、止喘、吸氧等对症治疗方面相同，治疗组在此基础上采用博利康尼雾化液（主要成分为硫酸特布他林）、普米克令舒（主要成分为布他奈德）采用PARIBOYN压缩雾化器联合空气压缩负离子雾化吸入。具体方法如下：先予博利康尼液（2ml含特布他林5mg）雾化吸入，剂量为0.5-lml（<6个月0.5ml、6个月以上lml）加生理盐水至2ml，雾化吸入后拍背，必要吋吸痰，约15分钟后再予普米克令舒雾化吸入，剂量为lml

4、（含布地奈德500ug）加生理盐水至2ml;每日3-4次，每次15-30分钟，疗程3-5天；对照组在综合治疗基础上采用传统的超声雾化吸入方法，药物包括庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松。观察两组患儿治疗后总有效率、临床症状、体征恢复吋间及平均住院天数的差别。1.3统计学分析两组疗效采用x2检验，P<0.01为差异显著性•，两组治疗后临床症状、体征恢复天数及平均住院日用均数标准差（x-&plUSmn;S）表不，米用t检验。2结果2.1疗效比较两组患儿总有效率有显著差异（x2=9.41,P<0.01）。见表1：表1两组临床疗效比较（例）2.2治疗后临床症状、体征消失天数及平

5、均住院日比较：治疗组优于对照组。3讨论毛细支气管炎以呼吸困难、喘憋、咳嗽为主要临床表现，这也与该年龄组患儿支气管系统解剖、生理特点有一定关系。本文联合应用博利康尼雾化液、普米克令舒空气压缩雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎60例，与对照组相比，在总有效率、临床症状、体征缓解及平均住院日上均优于对照组。博利康尼作为选择性β2受体激动剂，是短效支气管扩张剂之一，起效快、吸入后能很快缓解气道痉挛，同时减轻炎症水肿、降低气道阻力，改善肺换气功能，并冇利于痰液排出，从而缓解喘憋症状。糖皮质激素吸入可直接作用于气道粘膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。主要作用机制为降低气道反应性，减少毛细血管滲漏、

6、抑制嗜酸细胞的超化和活化［2］。二者联合应用，在吸入支气管扩张剂之后气道处于开放状态，使糖皮质激素能更好的到达毛细支气管及肺泡，增加了激素的附着，从而增加了激素疗效。另外，本文治疗组采用空气压缩负离子雾化吸入能使药物微粒更小、更加迅速到达毛细支气管表面，从而达到有效药物浓度也是治疗效果明显的一个原因。本文采用此方法治疗过程，全部病例均作正常U腔护理未曾发生1例口腔真菌感染，未发现奋其他毒副作用,值得临床推广。参考文献［1】胡亚美，姜载芳主编，诸福棠实用儿科学.第七版.北京：人民卫生出版社，2002,1199.［2］姜秋泉.万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效观察.小儿急救医学,200

7、5;12(1)：54.