社区高血压患者的护理体会

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1、社区高血压患者的护理体会张丽娟(浙江省杭州市运河街道社区卫生服务中心311103)【摘要】目的总结社区高血压患者的护理体会。方法所有患者均在合理服用高血压药物的基础上，给予心理护理、生活护理及健康教育。结果木组80例高血压患者的平均血压与护理前相比有明显的降低，护理后患者的血压水平显著低于护理前(P<0.05)。结论社区护理干预可以有效提高老年高血压患者的治疗效果。【关键词】社区高血压护理体会【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)19-0283-01高血压病是最常见

2、的心血管疾病，也是我国社区人群中发病率较高的慢性疾病之一。近年来我国的高血压患者逐年增多，是造成心脑血管疾病死亡的主要原因之一［1］。目前卫生部已将高血压病的控制正式划入社区卫生服务的内容，使其成为社区卫生服务工作的重要任务之一［2］。如何对高血压患者展开最有效的护理，是当前社区护理工作面临的重要课题之一。笔者就木社区80例高血压患者的护理体会进行总结，现报告如下。1对象与方法1.1一般资料木组80例均为木社区的高血压病患者，其中男45例，女35例。年龄49一82岁，平均年龄70.5岁。文化程度：大专以上13例，高中

3、以上20例，初中以上35例，初中以下12例。所有患者均符合1999年世界卫生组织和国际高血压学会制定的原发性高血压的诊断标准。高血压临床分级：I期19例，II期51例，111期10例。病例排除标准：排除继发性高血压病，急性心肌梗死，严重心、肝、肾功能不全等。1.2护理方法本组80例患者均在合理服用高血压药物的基础上，给予心理护理、生活护理及健康教育。1.3统计学分析方法采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料以(x-±s)表示，两组均数比较采用独立样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

4、2结果经过一年的社区护理后，本组80例高血压患者的平均血压与护理前相比有明显的降低，护理后患者的血压水平显著低于护理前(P<0.05)。详见表1。表180例患者经社区护理干预前后的平均血压(x-±s)吋间收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)护理前149.5±10.595.5±11.5护理后135.5±6.581.5±10.53护理体会3.1心理护理高血压是终身性疾病，随着年龄和患病时间的不断延长，部分患者的心理负扪逐渐加重，最终造成许多心理障

5、碍，如焦虑、孤独及抑郁等，而这些不良心理障碍均可使患者的病情进一步加重，不利于高血压病的控制［3】。因此，社区护士对社区高血压患者进行心理护理显得尤为重要。首先，社区护士应与社区患者之间建立良好的护患关系，详细了解每一位患者的生活习惯、身体状况、文化水平、性格和家庭情况。之后，护士应从各个角度分析患者的心理特点，根据每一位病人的具体情况给予耐心地、奋针对性的心理护理，如向患者解释病情、安慰患者、关心患者、疏导患者、鼓励患者等，尽量减轻或消除患者的心理障碍，提高患者的自控能力，注意避免激动、焦虑、大喜大悲等心理或情绪，

6、使忠者保持心态乐观、稳定、平和，帮助患者树立起战胜疾病的坚定信心［4】。3.2生活护理随着生活水平的不断提高，由不良生活方式引起的高血压发病率及致残率也逐渐增高。因此，在社区护理工作中必须加强对高血压患者的生活护理指导。首先，应指导患者在日常生活中合理膳食，多进食高纤维素、低盐及低脂食物,减少胆固醇的摄入量，每天盐摄入控制在6g以内，多吃新鲜水果和蔬菜，减少动物性脂肪的摄入量，尽量以植物油烹调为主，多饮水，少食多餐，避免过饱，但要保证摄入足量的钾和钙，超重的患者要逐步减轻体重［5】。其次，应该告知患者限洒戒烟；保持生

7、活规律；保持大便通畅，预防便秘；冬天外出吋注意保暖，因为寒冷吋血管收缩会引起血压升高［6】；督促和指导患者保持适量运动，以步行和慢跑等有氧运动为宜，开始吋运动量宜小，之后可逐渐增加运动量，每周3〜5次，每次20min〜60min，以增强肺部供氧量，改善机体血液循环，患者自身以不感觉疲劳为宜P】。3.3健康教育采用不定期的医学讲座、宣传栏、幻灯、发放宣传画册等形式，定期为高血压患者举行知识讲座，如介绍高血压的病因、诱发因素、预防和治疗等［8］。首先，应向患者介绍高血压病的发病机制、主要危险因素和常见并发症等，提高患者对

8、高血压的认知水平。其次，应向患者详细讲解高血压的预防和治疗手段,坚持长期用药、合理用药及遵医嘱用药；介绍正常的血压范围及经常测量血压的重要性，识别并发症的先兆；教会患者或家属正确测量血压并做好记录，以便对药物的治疗效果进行观察；并嘱咐患者随时与社区医生保持联系，坚持定期随访复查［9】。参考文献［1】王元凤.高血压病人的社区护理［」］.中国健康月