血清中ca50、cea含量联合检测对诊断肺癌的临

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1、血清中CA50、CEA含量联合检测对诊断肺癌的临【关键词】血清　　【摘要】目的探讨患者血清中糖链抗原50（CA50）、癌胚抗原（CEA）含量联合检测对肺癌、肺结核的诊断和鉴别诊断的临床价值。方法用放射免疫分析法和免疫放射分析法检测了112例肺癌和200例肺结核患者血清中CA50、CEA的含量，并用100例正常人血清做对照。结果发现两者在肺癌组明显高于肺结核组，肺结核组又高于正常人组。结论血清中CA50、CEA两项指标联合应用可提高诊断肺癌的阳性率。　　关键词糖链抗原50癌胚抗原肺癌诊断　　Expressionandvalueind

2、ifferentialdiagnosisofserumCA50，CEAofpulmonarycarcinomaandtuberculosis　　【Abstract】ObjectiveToassessthevalueofCA50andCEAinserumtothediagnosisanddifferentiateofpulmonarycarcinomaandtuberculosis.MethodsByusingRIA，CA50andCEAonarycarcinomaandtuberculosis，andthecontrolgroup

3、ofhealthypersonsonarycarcinomaCA-50，CEAisdefinitevaluetothediagnosisanddifferentialdiagnosisofpulmonarycarcino-maandtuberculosisinearlystage.　　Keyonarycarcinomadiagnosis　　为探讨患者血清中糖链抗原50（CA50）、癌胚抗原（CEA）含量联合检测对肺癌、肺结核的诊断和鉴别诊断的临床价值。现将肺癌及肺结核患者与正常人血清指标的对比研究结果报告如下。　　1对象与方法　　

4、1.1研究对象在本院确诊的肺结核患者（经X线片、PPD、OT酶联、痰培养检测）200例，男120例，女80例;平均年龄（42.65±18.4）岁;支气管肺癌患者（经X线片、CT扫描、病理学检测）112例，男76例，女36例，平均年龄（45.3±21.9）岁。正常人（均为来院体检健康者）100例，男55例，女45例，平均年龄（27.4±16.2）岁。　　1.2试剂和检测方法用放射免疫法测定CEA含量（中国原子能科学研究院试剂盒），用免疫放射法测定CA50含量（中国医学科学院肿瘤研究所佳科生物技术公司试剂盒）。全部检测过程均严格按说明

5、书进行，质控血清由厂方配备，随实验做好批检质控。为避免实验误差，所有实验均为批量进行。批检质控结果与厂方标准质控血清结果相符。实验使用中国科学技术大学科学实业公产GC-1200型放射免疫计数器。　　1.3标本采集晨起空腹抽静脉血3ml，迅速分离血清，-20℃贮存备用，溶血标本不用。　　1.4统计学方法全部数据用（ˉx±s）表示，以100例正常人血清CA50、CEA均数加两个标准差作为正常值最高限计算阳性率，与厂家推荐的正常值（CA50、CEA均<15ng/ml为阴性;>20ng/ml为阳性）相符合［1］。　　2结果　　

6、2.1各组血清CA50、CEA含量测定结果见表1。　　表1412例受测者血清CA50、CEA含量测定结果（略）注:支气管肺癌组与正常人组相比，*P<0.01　　支气管肺癌组血清CA50和CEA的平均含量分别为（21.90±15.70）ng/ml和（32.12±30.81）ng/ml。与肺结核组和正常人组比较差异有非常显著性（P<0.01）。肺癌组血清CA50和CEA含量以腺癌为最高，各型肺癌间差异无显著性（P>0.05）。此外本文对5例支气管肺癌术后患者复测了血清CA50的含量，其含量值均降至正常范围。2.2各组

7、血清CA50、CEA阳性率见表2。　　表2血清CA50、CEA阳性率分组例数阳性（略）注:与肺结核组相比，*P>0.05　　研究结果表明:联合检测血清CA50、CEA，支气管肺癌组以其中一项阳性比值>20ng/ml以上者即诊断为阳性，例数增至79例（70.5%）。而肺结核组仍为31例（15.5%），假阳性率并未增加。　　3讨论　　研究认为恶性肿瘤泌释异位激素是一种普遍现象，迄今可从肺癌患者血清中检测出多种激素样物质。CEA为肿瘤非特异性标志物，原由消化道结肠癌、直肠癌泌释，后来发现某些消化道肿瘤细胞亦能分泌这种物质。研

8、究表明:对肺癌发病阳性检出率报道，国外为77%，国内为68.3%。本文112例肺癌患者血清测定值>5ng/ml者79例，其阳性率为70.5%。CA50是一种普遍的肿瘤相关抗原，对诊断早期恶性肿瘤的存在有重要的意义。CA50主要由唾液糖脂和唾液