关节镜下交叉韧带重建术的配合与护理

《关节镜下交叉韧带重建术的配合与护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、关节镜下交叉初带重建术的配合与护理鸡丙市人民医院邮编：158100摘要：目的：研究膝关节下交叉韧带重建手术的护理与配合。方法：选取入院治疗的10例患有膝关节问题需要进行重建手术的患者，回顾分析手术配合情况。结果：在合理的手术配合护理治疗下，10例患者均顺利完成手术，无一例出现术后并发症问题，术后恢复效果良好。结论:术前需要做好合理的准备工作，严格的控制无菌操作环境，釆用有效的手术配合方式提高手术的成功效果。关键词：关节镜；较差韧带；护理引言膝关节是人体较大的关节，而较差前韧带是膝关节主要的控制稳定的部

2、分。各种损伤往往常见于前交叉位置。如果治疗的不合理不得到，救护引发膝关节功能的障碍问题。伴随着关节微创手术的发展，膝关节手术常见修复变得可行。关节镜下的重建手术可以釆用微创、无血的手术方式，术后恢复效果快。选取入院治疗的10例采用膝关节手术治疗的患者，对患者术后的效果继续你那个分析，研究手术护理配合的重要意义。1资料及方法1.1资料选取手术治疗关节镜下较差韧带重建手术的患者10例，其中有男性患者5例，女性患者5例。年龄分布在20岁至45岁之间，平均年龄为33岁。其中交通损伤的患者有5例，运动型损伤的患

3、者有5例。其中半月板合并损伤的患者有3例，侧面副初带出现损伤的患者有2例。所有患者均采用临床检测鉴定，确定较差初带损伤。1.2方法手术过程中主要采用硬脊膜阻滞麻醉的方式，患者需要平卧位，在大腿根部绑止血带。首先分析患者的关节镜下损伤情况，利用关节镜对关节内进行清理,去除对于或病变的组织物，切除多余的肌腱，建立骨髓通道，植入重建的植件,对关节腔进行准确的伤U缝合处理。1.3术后观察术后需要对10例患者进行观察，经过术后恢复，10例患者均恢复良好，无感染情况，手术得到成功，治疗效果良好。2护理手术的配合2

4、.1术前准备工作2.1.1心理准备配合手术前需要护士对患者进行心理疏导，了解患者实际的情况，分析患者对手术的心理状态。针对不同的患者需要采取不同的心理疏导凡是。煎炒患者手术皮肤位置是否准备符合要求。了解患者的病情状况，对患者进行病史和奋无血栓问题进行分析，如果有手术过程中此类患者不可以使用止血带。2.1.2物品的准备手术前需要仔细的检查关节镜的成像效果，对刨削机、电动止血带、吸引器等机械的功能性进行分析。手术过程中需要使用的机械设备都需要进行高温蒸汽火菌处理。对于精细的导光纤、刨削刀需要使用低温等离子

5、火菌处理。所奋物品必须在手术前一日完成，另外还需要使用3000ml的冲洗液进行冲洗。2.1.3环境的准备手术前需要对无菌状态进行高标准要求，术前一tl需要确定手术的消毒工作标准。采用乳酸蒸汽消毒的方式，术后需要采用紫外线进行消毒。禁止手术无关的人员进入手术室，术前需要调整室温为22°C至24°C，湿度控制在50%左右。2.2术中护理配合2.2.1巡查护士的配合手术开始吋，首先需要对患者的腕带、病历进行确认，确定手术患者的身份，手术部位。使用静脉注射滞留针为患者建立一条良好的静脉通道，协助麻醉师完成麻醉

6、。麻醉后，需要对患者的上肢进行固定，患者大腿使用电动止血带处理。绷带靠近止血位置侧需要增加保护，防止消毒液倒流，烧伤皮肤。调整电动止血压力范围，控制吋间为1个小吋以内。使用托脚架对脚后的支架出进行支撑，方便患者消毒处理。将约束带固定好后，松紧适宜。医生上台后，需要正确的链接关节镜监视设备和刨削机，刨削速度奋医生掌握。使用三叉冲洗管对患者内部进行清洗。术中巡查护士应当关闭无影灯，密切的观察手术关节镜和止血带是否处理正常状态，如果发生故障应当技术处理。对植入的螺钉进行传递，防止过期或破损，影响手术的实际处

7、理效果。手术完毕后，需要关闭关节镜系统，断开电源，协调医生完成伤口的包扎过程，慢慢的松开止血带，观察引流管实际的引流液情况，对患者给予有效的按摩处理，护送患者出手术室。2.2.2器械的配合器械护士是需要对手术的实际步骤和操作功能方式进行合理的分析。在手术前需要准备好布包和机械包。协助手术医生完成纱布的消毒，与巡查护士一冋完成对机械设备、镜头、光纤等设备的检查。保证机械设备的位置，对手术器材进行无菌处理，保证手术机械设备的干燥。机械设备需要摆放整齐，将普通机械设备与特殊机械设备分开放置，方便术中传递。手

8、术开始后，需要由主刀医生切幵皮肤组织，机械护士需要传递穿戳器、镜鞘，收冋后关节镜进入。主刀医生在探査膝关节内存在的损伤部分的吋候，需要滴刨削刀，医生对关节软骨层进行修补处理。必须要对关节腔进行冲洗，协助医生对切U进行肌腱位移处理，做好奋效递钢尺、r的处理过程，使用组织修剪肌腱多余的组织后方可以进行两端编制。使用生理盐水对肌腱进行覆盖，对骨隧道、导针、定位器进行配合处理，建立骨隧道，植入肌腱的同吋，提高界面的螺钉固定位置，方便后续检查和冲洗关节腔。3分析及