分析经腹部超声诊断宫外孕的临床效果

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1、分析经腹部超声诊断宫外孕的临床效果宫丽杰贺焱田鹏袁莉(黑龙江大庆油田总医院B超室163000)【摘要】目的研宄分析采用经腹部超声诊断的方法诊断宫外孕的临床效果。方法选择在2013年11月-2015年3月收治的71例宫外孕患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，分别为实验组和对照组。实验组42例患者采用经腹部的超声诊断，对照组29例患者选择经阴道的超声诊断，观察两种诊断方法的诊断结果，并与手术以及病理的诊断结果进行对比。结果实验结果为实验组患者诊断符合率为95.24%,对照组患者诊断符合率为82.7

2、6%,差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论对比实验组与对照组的诊断结果表明：宫外孕患者采用经腹部的超声诊断，诊断结果的准确率高，效果显著，安全性高，能够为患者的治疗提供有力的参考值，值得临床推广。【关键词】宫外孕；经腹部的超声诊断；临床分析【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0296-01宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠的过程，其中较为常见的为输卵管妊娠，因为输卵管腔狭窄或者周围出现炎症，导致管腔不畅，阻碍了孕卵的正常运行，并在输卵管中进行停留、着床和发育，

3、从而造成输卵管的妊娠流产或者破裂［1］。属于多发的妇产科急腹症，近些年来宫外孕的发病率不断提高，一旦出现宫外孕的破裂，就容易出现急性内出血的并发症，直接威胁着孕妇的生命［2］。若在孕早期能够准确诊断出宫外孕患者，并给予及时有效的处理，可以减少对患者身体的损害。在临床实践中，经腹部的超声诊断价格低廉、能够重复使用，安全无痛，属于价值高的诊断方法。选取2013年11月-2015年3月收治的71例宫外孕患者进行诊断，分组采用经腹部超声诊断和经引道超声诊断的方法，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2013年11月-20

4、15年3月收治的71例宫外孕患者进行诊断，实验组患者42例，年龄范围：20-43岁，平均年龄为：(31.45±5.37)岁，停经时间:25-74天，平均的停经时间为:(46.91±3.58)天。患者阴道右不规则的出血，腹痛等症状。对照组患者29例，年龄范围：19-43岁，平均年龄为:(32.08±5.53)岁，停经吋间：25-75天，平均的停经时间为:(46.34±3.61)天。患者阴道有不规则的出血，腹痛等症状。两组患者身体的基本资料没奋明显差异，无统计学意义(

5、P>；0.05)o1.2方法1.2.1实验组该组患者选择经腹部的超声诊断，要求其在检査前1-2小吋饮用800-1000ml的谁，当膀胱充盈后，其腹部探头频率设置：3.5-5.0MHZ,将耦合剂涂抹在探头上，放在下腹部给予各角度的扫查，观察子宫大小、内膜回声、宫旁附件区有无包块的存在，盆腔中有无积液，以及宫内有无妊娠囊。1.2.2对照组该组患者选择经阴道的超声检查，阴道探头的频率：5-7.5MHZ,使患者采取膀胱截石位，将耦合剂涂抹在探头顶端，套上避孕套，将套内的空气排净，然后将消毒耦合剂涂抹在套外，缓慢把探头放入阴

6、道，与阴道穹窿和宫颈紧贴，给予各角度的扫查。同样观察子宫大小、内膜回声、宫旁附件区有无包块的存在，盆腔中有无积液，以及宫内有无妊娠囊。1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料釆用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果实验组42例患者经腹部进行超声诊断，诊断结果和病理的诊断结果相符合的有40例，符合率为95.24%，2例患者为漏诊，漏诊率为4.8%。对照组29例经阴道进行超声诊断的患者，诊断结果和病理的诊断结果相符合的冇24,符

7、合率为82.76%,5例为漏诊，漏诊率为17.2%。实验组患者诊断的符合率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)o3讨论宫外孕患者主要的表现为：阴道的不规则出血，停经，腹痛等，受精卵在子宫腔外的位置受孕。在常规的超声诊断中，对于急性盆腔炎和宫外孕在区分上有一定的困难［3】。在早期给予患者明确的诊断，能够给予准确有效的治疗。黄体破裂的超声图像是附件出现包块，为不均匀的低冋声，盆腔和子宫直肠处冇游离积液，和输卵管破裂型的妊娠超声图像比较相似，在诊断中奋一定闲难。但给予患者采用经腹部的超声诊断，可以清晰

8、的表现附件边界，冋吋诊断过程中，还要根据患者的临床症状，避免误诊和漏诊情况的出现,停经为典型的早孕症状,尿HCG为阳性，在超声检查后如果排除其为宫内孕，就有很大可能为宫外孕。诊断吋，要给予全方位的交叉扫查，在宫外孕的诊断过程中，典型妊娠囊属于判断该疾病的一个重要证据［4】。一般未破裂型输卵管妊娠超声图像的附件区会冇完全孕囊，具有胎