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1、干预性护理预防产后出血的效果分析高爱梅(江苏省扬州市宝应县曹甸镇卫生院225803)【摘要】目的探讨干预性护理在预防产后出血中的效果。方法将在我院住院行阴道分娩的90例初产妇随机分为两组,对照组45例产妇釆用常规护理,观察组45例在此基础上应用干预性护理。比较两组产妇产后出血的发生情况。结果观察组产妇产后2h、24h出血量低于对照组,其产后出血发生率也少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇实施干预性护理,能够有效降低产后出血量,并降低产后出血发生率,值得推广。【关键词】干预性护理产
2、后出血预防【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)18-0284-01产后山血是产科最为常见的严重并发症,是目前造成产妇死亡的首要原因[1],而且严重威胁着产妇的身心健康。为探讨合适的护理方式来改善产妇的产后出血情况,现对2011年1月-2012年1月在我院行阴道分娩的90例初产妇釆用不同的护理方式,取得满意结果,结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月-2012年1月在我院行阴道分娩的90例初产妇,年龄21〜34岁(平均年龄27.2±
3、;4.5岁),观察组45例:平均年龄27.4±4.7岁,孕周平均39.6±0.9。对照组45例:平均年龄25.8±4.3岁,孕周平均39.3±0.8周。两组产妇年龄、孕周等一般情况无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组产妇采用常规护理;观察组产妇在此基础上应用干预性护理,括:(1)宣传教育:孕妇入院后,医护人员应热情接待,主动向孕妇及其家属介绍住院环境,并对苏讲解分娩机制、产程经过、宫缩痛的原理,帮助孕妇树立自信,减轻其负扪。(2)
4、心理护理:在分娩过程中注意按摩产妇下腹部及腰骶部,以减轻疼痛,以消除焦虑和急躁情绪。助产人员关心、体贴产妇的痛苦,充分给予精神上的安慰和鼓励。鼓励和指导产妇在宫缩吋屏气,增加腹压,促使胎儿下降和娩出。应对产妇给予子宫收缩剂加强宫缩,并对产妇进行安慰,嘱其不要过分激动,预防产后出血的发生。(3)产后护理:产后2h是产后出血发生高峰期,是护理的关键时刻,产妇应在产房观察2h,密切观察产妇的生命体征,同吋,准确收集和测量产后出血量,正确估计、精确测量阴道分娩的产后出血量,对于采取正确的治疗措施有重要意义。每30分钟定
5、时观察产妇的一般情况、生命体征、宫底高度、子宫收缩情况和阴道出血情况。注意观察产后膀胱充盈情况,保持膀胱空虚,避免产后出血。做好早期哺乳,有报道称早期哺乳可刺激子宫收缩,能有效减少产后出血的发生率。比较两组产妇产后出血的发生情况。采用称重法[2】,记录产妇的出血量。1.3统计学方法对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS15.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料比较采用X2检验,P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组产妇产后2h、24h出血量比较观察组产妇产后2h、24h出血量均明显低于对照组,
6、差异具有统计学意义(P<0.05)。详细见表1。表1两组产妇产后2h、24h出血量比较2.2两组产妇产后出血情况比较观察组产妇产后出血发生率为2.2%低于对照组的13.3%,比较差异具奋统计学意义(P<0.05)。3讨论干预性护理是指护士在产妇整个护理过程中,对产妇实施各项护理措施,最终达到使产妇更早痊愈的一种方法[3】。产妇于分娩后24h之内,出血量大于500ml的称为产后出血[4]。如何预防产后出现的发生,成为我们研究的目标。在本次研宄中,我们通过对观察组产妇采用干预性护理,发现其产后2h、24
7、h出血量均低于对照组,说明于减少患者产后出血量有着十分明显的效果,能够从根本上达到预防产后出血等严重并发症的现象,冇利于产妇的产后康复。而iL观察组产后出血发生率为2.2%远低于对照组的13.3%,这提示通过护理手段,也可以有效降低产妇产后出血的发生率,这对产妇有明显的积极意义。说明对产妇做好产程全程护理十分重要,护理人员要密切关注产妇的情况,对产后出血进行积极预防,并及吋发现、及早处理,从而尽最大可能降低产后出血的发生。综上所述,我们认为对产妇实施干预性护理,能够有效降低产后出血量,并降低产后出血发生率,值得
8、推广应用。参考文献[1】何欢.综合护理干预对预防产妇产后出血的作用.中外医学研究.2012,19(34):79—80.[2】蓝根妹.护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响.中国实用护理杂志.2010,26(7):56—57.[3】姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:117,142.[4】李绥霞,李校军.产后出现的原因分析与护理干预.基层医学论坛.2012,16(2
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