浅析急性上呼吸道感染患者的护理

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1、浅析急性上呼吸道感染患者的护理内蒙古呼伦贝尔市蒙医医院内蒙古呼伦贝尔021008【摘要】目的探究急性上呼吸道感染患者的临床护理方法。方法分析患者的临床表现,给予相应的护理措施。结论急性上呼吸道感染患者一般病情较轻,病程较短,预后良好。但由于发病率高时,具有一定的传染性,不仅影响劳动生产,有时还可产生严重并发症,因此在护理上需保持室内适宜的温湿度和空气流通。给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物,鼓励患者每天保持足够的饮水量,遵医嘱使用抗病毒药物或抗生素及对症药物,观察药物疗效及不良反应,并做好并发症的护理工作。【关键词

2、】急性上呼吸道感染;病毒;护理急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。其发病无年龄、性别、职业和地区差异,全年皆可发病,以冬春季节高发,可通过含有病毒的飞沬或被污染的手和用具传播,多为散发,可在气候突变时流行。一般病情较轻,病程较短,预后良好。但由于发病率高时,異有一定的传染性,不仅影响劳动生产,有时还可产生严重并发症,如心肌炎、肺炎、风湿性疾病和肾炎,应积极防治。下面将急性上呼吸道感染患者的护理分析汇报如下。1病因[1]急性上呼吸道感染70%〜80%由病毒引起,常见的有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、鼻病毒

3、、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒等。近年来,甲型H1N1流感在全球范围内暴发,其传染性强,重症患者死亡率高,应予重视。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后,以溶血性链球蘭为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。受凉、淋雨、过度疲劳等易诱发木病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病的病人。2临床表现[2]普通感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,俗称“伤风”。成人多为病毒感染所致,好发于冬春季节。起病较急,以鼻咽部卡他症状为主。初期出现咽痒、咽干或咽痛,或伴有鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕,2〜3天后变稠

4、。如有耳咽管炎可引起听力减退,伴冇味觉迟钝、流泪、声嘶或少量黏液痰。全身症状轻或无,可仅有低热、轻度畏寒、头痛、不适感等。可见鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物及咽部轻度充血等体征。如无并发症,5〜7天后痊愈。病毒性咽炎和喉炎由流感病毒、副流感病毒和腺病毒等所致。急性病毒性咽炎多发于春冬季节。表现为咽痒、不适、灼热感,咽痛短暂iL轻,可伴有发热、乏力等。有咽部充血、水肿、颂下淋巴结肿大和触痛等体征。如出现吞咽疼痛吋,应考虑链球菌感染。急性病毒性喉炎表现为声嘶、说话困难、咳嗽时疼痛,可伴发热或咽炎,可见喉部充血、水肿,局部淋巴结肿

5、大且触痛等体征,可闻及喘息声。3辅助检査血常规检查血白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染者,可见白细胞计数和中性粒细胞增多,以及核左移现象。病毒抗原的血清学检查等冇利于判断病毒类型。细菌培养可判断细菌类型和药物敏感试验。4护理问题体温过高与病毒感染和(或)细菌感染冇关。舒适的改变与头痛、乏力、鼻塞有关。缺乏疾病预防保健知识。潜在并发症如鼻窦炎、气管-支气管炎、风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等。5护理0标患者体温逐渐下降至正常范围或发热程度减轻。患者头痛、乏力及鼻塞等症状减轻或消失。患者获得疾病相关预防保健知识,遵

6、医行为良好。患者未发生相关并发症,或并发症发生后能得到及吋治疗与处理。6护理措施[3-12]6.1环境和休息保持室内适宜的温湿度和空气流通。注意休息和个人卫生。6.2饮食护理给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物,鼓励患者每天保持足够的饮水量,避免刺激性食物,忌烟、洒。6.3口腔护理进食后漱口或行口腔护理,防止口腔感染。6.4防止交叉感染注意隔离患者,减少探视,避免交叉感染。患者咳嗽或打喷嚏吋应避免对着他人,并用纸巾包住U鼻。患者使用的餐具、痰盂等用具应每天消毒,或用一次性器具。6.5用药护理遵医嘱使用抗病毒药物或抗生

7、素及对症药物,观察药物疗效及不良反应。勿滥用抗生素;使用抗生素吋,应注意有无过敏反应;滴鼻液使用1周后若症状未缓解,应改用其他药物,以防发生鼻黏膜缺血坏死。6.6并发症的观察及护理若患者出现鼻塞和(或)流脓涕、鼻窦处压痛提示继发鼻窦炎;若伴有耳痛、耳鸣、听力减退和外耳道流脓等提示继发中耳炎;部分患者可出现胸闷、心悸,眼睑水肿、腰酸或关节疼痛,提示继发心肌炎、肾炎、风湿性疾病等。7健康宣教护士需指导患者和家属了解引起疾病的诱发因素,避免受凉、过度疲劳,注意保暖,保持室内空气新鲜、阳光充足;少去人群密集的公共场所。治疗后症状

8、不缓解或出现并发症吋应立即就医。劳逸结合,加强体育锻炼,提高机体免疫力,增强抗寒能力,同时戒烟,防止交叉感染。必要时接种流感疫苗。参考文献:[1】彭雷.浅析急性上呼吸道感染的护理[」].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,20.[2】张玉爽.急性上呼吸道感染的临床护理与分析[M].中国保健营养(下旬刊),201

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