孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘临床效果观察

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1、孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘临床效果观察讷河市中医院黑龙江省161300摘要：目的探讨分析孟兽司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法选择我院2012年2月至2013年8月收治的110例老年支气管哮喘患者，随机分为联合组和对照组，每组各55例。对照组采用常规内科治疗方法，联合组在对照组的基础上采用孟魯司特钠联合硫酸镁进行治疗，比较两组肺功能指标以及临床症状消失时间。结果与治疗前比较，两组治疗后FVC以及FEV1/FVC均明显好转，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较，联合组治疗后FVC以及FEV1/FVC好转更加明显，差异有统计学意义

2、(P<0.05);与对照组比较，联合组咳嗽消失时间、喘息消失时间以及胸闷消失时间均明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟兽司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘能够明显的减轻患者的临床症状和体征，改善肺功能，显著提高疗效，值得在临床推广应用。关键词：孟魯司特钠；硫酸镁；老年；支气管哮喘；临床效果支气管哮喘是临床常见的慢性气道炎症，多发生于老年人，目前的发病机制尚不十分明确，患者多以反复性咳嗽、呼吸困难以及喘鸣为主要的临床表现［1］。全球哮喘防治指南方案推荐糖皮质激素联合β受体激动剂为标准的治疗方案，在中青年患者中具有比较显著的临床效果，但对于老年

3、患者来说，仍不能完全控制哮喘症状［2］。我院自2012年2月至2013年8月采用孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘，取得了比较满意的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年2月至2013年8月收治的110例老年支气管哮喘患者，随机分为联合组和对照组，每组各55例。所有患者年龄均超过60岁，均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》诊断标准，并排除严重心、肝、肾疾病以及精神障碍的患者。其中联合组男30例，女25例，平均年龄(64.8±5.6)岁，平均病程(5.1±2.2)年；对照组男29例，女26例

4、，平均年龄(64.9±6.7)岁，平均病程(5.2&p

5、USmn;1.9)年。两组患者在性别、年龄以及病程等方面比较，差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组采用常规内科治疗方法，比如抗感染、化痰止咳平喘、吸氧、糖皮质激素以及β受体激动剂等。联合组在上述治疗的基础上，采用孟鲁司特钠咀嚼片，10mg/次，睡前服用；25%硫酸镁10ml静脉滴注，1次/d。两组均治疗3个月。1.3观察指标①肺功能指标：用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)。②临床症状消失时间：咳嗽消失吋间、喘息消失吋间以及胸闷

6、消失吋间。1.4统计学分析应用SPSS17.0统计学软件对所有数据进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，当P<0.05时，认为差异具有显著性。2结果2.1两组治疗前后肺功能比较如表1所示，与治疗前比较，两组治疗后FVC以及FEV1/FVC均明显好转，差异冇统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较，联合组治疗后FVC以及FEV1/FVC好转更加明显，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，包括嗜酸性粒细胞、肥人细胞以及淋巴细胞等，临床以气道狭窄和气道高

7、反应性为主要的特征。老年哮喘患者由于机体机能低下，多合并有其他系统的并发症，病史较长，治疗效果不十分理想，死亡率较高。孟鲁司特钠可以与半胱酸受体竞争性的结合，使得半胱氨酸酰白三烯的致炎机制得到冇效的阻断，减轻黏液水肿以及分泌物，平