手术室紧急输血流程

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1、手术室紧急输血流程一、手术开始前在病人进入手术室前，由接收科室抽交叉血，送血库，并签署《输血治疗同意书》受血者采集血样二、术中紧急用血值班麻醉医师根据病人术中出血及各项生命体征情况决定是否输血决定输血值班医师根据个人权限电话通知输血科备血，如估计用血量超出自己权限，先电话通知上级医师或科主任，取得同意后告知输血科备血通知输血科备血三、取血：麻醉医师签取血申请单巡回护士电话通知输血科凡血液出现下列情形之一的，拒绝接收：1、标签破损、字迹不清；2、血袋有破损、漏血；3、血液中有明显的凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或

2、粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7、红细胞层呈紫红色；8、过期或其他须查证的情况；9、血液不是由本院血库验收并出具血库检验报告单相应人员取血或送血四、接受血液：检查血液质量色、质、量接收核对受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交配试验结果、核对采血日期、有效期由麻醉医师及巡回护士执行双人核对核对方式：一人持病历、输血单另一人持血袋；逐项执行一人先诵读，另一人复诵核对一遍后交叉再核对一遍核对内容：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配

3、血试验结果、血液的有效期、质量；四、输血输血前核对病历、输血单、血袋巡回护士确认静脉通路完好消毒血袋的出口周围两次，将其覆盖段的塑料管旋下，将输血前输液袋上的输血器针头拔出，插入血袋入口，血袋挂于输液器架上。生理盐水冲洗输液管路后输血麻醉医师根据病人情况调节调节输血速度五、输血后输血后核对输血单、病例严格执行双人核对，由麻醉医师与巡回护士完成；核对内容同输血前核对输血观察与相应记录输血单上麻醉医师与巡回护士须双人签名，巡回护士填写《安全护理记录单》需大量输血时，换血袋过程中用生理盐水冲洗管路，注意无菌操作。冲洗管路继续用生理盐水冲洗管路，由

4、巡回护士将血袋放入指定位置。做好用血登记。输血结束六、手术结束如有未输完血液，需与病房护士交接清楚。术后告知主管医师，根据临床输血规定补齐相关输血手续，并观察病人输血四小时后反应将病人送回病房或重症监护室