对神经外科患者行护理干预的效果分析

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1、对神经外科患者行护理干预的效果分析林翠勤广东省广州市白云区太和镇医院主管护师510540【摘要】目的：分析临床对祌经外科患者实施护理干预的效果；方法:随机将我院收治的100例神经外科患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组实施有针对性的护理干预，并观察两组护理效果，结果：观察组患者的Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分以及护理工作的满意度评分高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05o结论：临床对神经外科患者实施护理干预效果显著，患者满意度高，值得临床应用。【关键词】祌经外科；护理干预；效果神经外科重症患者具有复杂多变的病情

2、变化，有效的护理对于神经外科重症患者只有极为重要的意义［1］。为了对患者生命器官功能进行有效的治疗和维持，同时对并发症进行有效的预防，使患者的生命安全得到切实的保证，木研究回顾性分析了我院神经外科2011年2月至2013年2月收治的100例重症患者的临床资料，运用护理干预取得了令人满意的效果，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选取我院神经外科2011年2月至2013年2月收治的100例重症患者，随机将这些患者分为观察组和对照组两组，每组平均50例。观察组患者中有28例男性患者，22例女性患者，年龄在41~73岁之间，平均年龄为(52.5±7.

3、3)岁。在病种方面，有13例患者为高血压脑出血，12例患者为蛛网膜下腔出血，10例患者为硬模下血肿，8例患者为重症颅脑损伤，7例患者为脑挫伤并腰椎压缩性骨折：对照组患者中有26例男性患者，24例女性患者，年龄在41~73岁之间，平均年龄为(52.5±7.3)岁。在病种方面，有15例患者为高血压脑出血，13例患者为蛛网膜下腔岀血，11例患者为硬模下血肿，7例患者为重症颅脑损伤，4例患者为脑挫伤并腰椎压缩性骨折。两组患者在性别、年龄、病种分布等方面的差异均不具有统计学意义(P>0.05),具冇可比性。1.2方法给予对照组患者常规护理，给予观察组患

4、者有针对性的护理干预，具体操作如下：1.2.1认真观察患者的病情首先，对患者的意识进行认真细致的观察。人体生命活动外在表现在意识上，能够对大脑皮质功能和脑伤轻重进行存效的反映。其次，对患者的生命体征进行观察。生命体征的变化受重要器官的控制，且往往及其灵敏地显示身体机能微小的变异，通过生命体征的观察可以发现疾病的发生及护理对象心理状态的改变。1.2.2昏迷护理干预首先，疲该帮助患者保持正确的体位。让患者的床头抬高20°，以促进其脑静脉冋流。如果患者深度&迷，则应该帮助其保持侧卧位；其次，对并发症进行有效的预防。定吋为患者翻身，以有效预防压疮。对患者的足跟、

5、头部等进行定期的变换护理。如果患者留置了尿管，则艽就极易发生尿路感染，因此尽可能地少用，并在留置过程中督促患者定时放尿，以将膀胱的贮尿功能有效保留下来。1.2.3管道护理干预如果患者为重度颅脑损伤，则常会有许多管道，比如手术或脑室引流管、尿管等，因此医院护理人员应该切实加强对患者各种引流管的护理工作，对各种引流的量、色、质进行密切的观察。手术之后2天内应该在和患者头部创腔一致的位置放置创腔引流袋，从而对脑组织移位进行冇效的预防和护理，2天后可以略微放低引流袋，以利于引流。1.3判定标准1)运用Barthel指数评分法对患者的日常生活能力进行评价[2],运用Fug

6、l-Meyer对患者的运动能力恢复具体程度进行测评判定；2)满意度标准［3］:在患者出院前1天或住院后第10天对患者进行相关问卷调查，让患者依据自身的实际情况填写答卷，采用不记名式，填完后将其保存在规定冋收箱中，从而对填写者由于心理负担而造成人为性误差进行有效的预防和避。依据问卷调查评分对患者的满意度进行测评，满分100分，分数越高，满意度越高。1.4统计学处理运用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行处理，用均数&plUSmn;标准差(x±s)表示计量资料，用t检验。如果P<0.05，则说明差异具有统计学意义。1.结果和对照组相比，观察组

7、患者的Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分及对护理工作的满意度评分均较高，二者差异具冇统计学意义(P<0.05)o具体情况如表1所示。表1两组患者的Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分及对护理工作的满意度评分结果比较2.讨论神经外科护理人员对重症患者进行积极主动的护理干预，运用先进的仪器设备和检测技术对患者进行集中护理，连续周密观察患者的病情，同吋做好康复护理和健康宣教工作，对提高对患者的治愈率、降低患者的死亡率有着极为重要的现实意义［4-5］。本研究结果表明，和对照组相比，观察组患者的Barthel指数评分和Fugl-Meyer评

8、分及对护理工作的满意度评