无痛胃肠镜诊断消化内科疾病86例临床分析

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1、无痛胃肠镜诊断消化内科疾病86例临床分析摘要：目的：分析无痛胃肠镜和常规胃肠镜在诊断消化内科疾病上的优缺点；方法：选取2012年1月-2015年1月在我院消化内镜中心进行胃肠镜检查的86例患者作为研究对象。其中进行常规胃肠镜检查（常规组）的患者45例，进行无痛胃肠镜检查（无痛组）的患者41例。比较两组患者在检查前后及检查中的血压和心率、不良反应发生的几率及对本次检查的满意度；结果：常规组患者在检查中的舒张压和收缩压增加，心率加快（P0.05）。常规组不良反应发生率为20.00%，满意率为66.67%。无痛组不良反应发生率为2.44%,满意率

2、为97.35%;结论：无痛胃肠镜相对于常规胃肠镜不良反应少，满意度高，对患者血压和心率无明显影响。关键词：无痛胃肠镜；常规胃肠镜；消化内科胃肠镜检查是消化内科中诊断疾病最主要的方法之一，可分为常规的胃肠镜和无痛胃肠镜。常规胃肠镜在进行前仅给予患者局麻药进行局部麻醉，检查过程中患者意识清醒，能了解整个检查过程且检查后能立即恢复正常活动，但恶心、呕吐等不适感觉同样明显。无痛胃肠镜在进行前对患者进行全身麻醉，让患者在浅睡眠的状态下进行检查，可有效解除患者在检查过程中的紧张、焦虑等不良情绪，痛苦减轻但麻醉药清除较慢、费用较高。本文通过对在本院进行胃

3、肠镜检查的86例患者进行了调查分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月-2015年1月在我院消化内镜中心进行胃肠镜检查的86例患者作为研宄对象。所选患者均拥有清楚的表达能力且均签署知情同意书，无胃肠镜检查禁忌症者。其中进行常规胃肠镜检查（常规组）的患者45例，35例行胃镜检查，10例进行肠镜检查。包括男25例，女20例，年龄在19-68岁之间，平均年龄49.0±14.8岁。进行无痛胃肠镜检查（无痛组）的患者41例，33例进行胃镜检查，8例进行肠镜检查。包括男23例，女18例，年龄在20-68岁之间，平均年龄47.5±1

4、3.5岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上对比无明显差异（P>0.05）,具有统计学意义。1.2方法所有患者在进行胃肠镜检查前8小时内禁止进以确保肠道干净，保证胃肠镜检查能顺利进行常规胃镜检查于术前lOmin口服盐酸利多卡因胶浆10ml进行局麻，常规结肠术则于术前给予硫酸镁清理肠道。检查前照顾患者情绪，使用多功能监护仪对患者的生命体征进行监测，待患者情绪稳定后开始检查。无痛组患者首先建立静脉通路，也使用多功能监护仪对患者的生命体征进行监测，以4mg/s静脉推注0.5-1.0ug/kg芬太尼，几分钟后使用丙泊酚以1.0-1.5mg/kg

5、的量静脉滴注。待患者进入麻醉状态后开始进行检查，检查过程中密切关注患者的生命体征，并根据其不良情况选择合适药物静滴。1.3观察指标（1）比较两组患者在检查前、检查中和检查后的心率和血压；（2）观察两组患者在检查过程中的表现，对其出现的不良反应进行统计分析；（3）通过问卷调查的方式以满意、一般、较差三个指标统计患者对本次胃肠镜检查的满意程度。满意度=一般+满意。1.4统计学处理本次研究所得资料均采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，以x±S表示计量资料，并行t检验，计数资料则采用卡方检验，以P0.05）。两组患者检查前和检查后在收缩压、

6、舒张压和心率上的比较无明显差异（P>0.05）,结果见表1.表1两组患者手术前、中、后期血压及心率比较注：无痛组患者在检查中的收缩压、舒张压和心率与对照组比较，P