多潘立酮联合阿米替林在功能性消化不良治疗中的应用探讨

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1、多潘立酮联合阿米替林在功能性消化不良治疗中的应用探李宝才宋利民包淑梅内蒙古赤峰市65655部队医院024000【摘要】R的：探讨多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良患者的临床效果。方法：抽选2013年1月-2014年2月在我院就诊并接收治疗的功能性消化不良患者120例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组(60例)均给予多潘立酮单独治疗，观察组(60例)则给予多潘立酮联合阿米替林治疗，对比两组患者治疗效果差异，同时统计两组患者治疗前后症状积分差异。结果：观察组患者治疗有效率91.7%,对照组患

2、者治疗有效率76.7%,差异显著(P<0.05)o治疗后两组患者症状积分差异显著(P<0.05)。结论：多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良患者效果更好，患者症状改善更加显著。【关键词】多潘立酮：阿米替林：功能性消化不良：症状积分功能性消化不良简称为消化不良，其代指排除器质性病发原因的上腹痛、腹胀、早饱、暖气、食欲不振、恶心呕吐等一系列临床综合征，对患者身体健康及生活质量造成严重影响【1】。本次研究将探讨多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良患者的临床效果，现报告如丁.•1资料与方法1.1临床资料抽选2

3、013年1月-2014年2月在我院就诊并接收治疗的功能性消化不良患者120例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。观察组(60例)患者屮男35例，女25例，年龄25-70岁，平均(45.2±6.5)岁，病程1-5年，平均(2.2±0.5)年;对照组(60例)患者屮男36例，女24例，年龄24-70岁，平均(44.8±6.5)岁，病程1-5年，平均(2.2±0.5)年。两组患者均符合以卜抽选标准：①患者检查结果均符合《内科手册》中针对功能性消化不良

4、的诊断标准【2】；②本次研宄前7d患者均未接受过其他药物治疗。同吋排除以下标准患者：①携带有肝、胆、胰等组织结构病变患者；②携带有严重消化系统疾病、胃肠腹部手术史患者；③妊娠期及哺乳期妇女。对比两组患者临床资料，其在性别、年龄、病程上均无显著性差异（P〉0.05）。1.2治疗方法对照组患者均给予多潘立酮（西安杨森制药有限公司生产，批号：国药准字H10910003,规格：10mg*30s）治疗，患者于餐前30min口服该药10mg/次，3次/d;观察组患者同吋添加阿米替林（常州四药制药冇限公司生产，批号：国

5、药准字H32023764，规格:25mg*100s

6、）治疗，患者于每晚入睡前口服该药25mg/次。两组患者均持续治疗21d，治疗期间严禁食用生冷、辛辣、油腻等刺激类食物，同吋禁烟禁洒且保持良好的生活作息。1.3观察指标①测定两组患者治疗前后症状评分【3】：0级（0分）：患者无症状；I级（1分）：患者需要提醒才能意识到临床症状；II级（2分）：患者能够感受到症状存在但生活作息均为受到影响；III级（3分）：患者症状较为严重且生活作息受到影响。统计症状包括早饱、上腹痛、腹胀、恶心。②患者各项症状积分之总和即为

7、患者整体症状积分，以此测定两组患者治疗效果。痊愈:患者治疗后症状总积分降低程度≥80%;有效：患者治疗后症状总积分降低程度在50%-79%;无效:患者治疗后症状总积分下降程度＜50%。1.4统计学分析本次研宄中所有数据均使用SPSS18.0进行统计处理，表达方式包括计量资料(±s)与计数资料(％)两种类型，检验方式则分别为t检验和x2检验，若最终P<0.05则表示两者之间存在显著差异，具有统计学意义。2结果2.1治疗效果观察组患者治疗冇效率91.7%,对照组患者治疗冇效率76.7%,差

8、异显著(P<0.05)。见表1。表1两组患者治疗有效率对比[n(%)]组别痊愈有效无效有效率(％)观察组3025591.7对照组20261476.72.2症状职分治疗前观察组症状总积分(9.4±1.9)分、对照组(9.2±1.8)分；治疗后观察组症状总积分(1.6±0.6)分、对照组(4.6±l.l)分。治疗后两组患者症状积分差异显著(P<0.05)o3讨论功能性消化不良是当前临床最为常见的一种功能性胃肠疾病，临床认为艽病发原因主要与患者体内胃功能紊

9、乱、十二指肠运动协调紊乱以及内脏高度敏感性反应息息相关，同时患者心理、精神以及外界环境、压力等因素将会进一步加重患者病情。当前临床针对功能性消化不良患者的治疗主要以对症药物治疗为主，遵循综合治疗以及个体化治疗原则【4】。多潘立酮是当前消化不良患者治疗过程中常用的一种促胃动力药物，艽作为外周多巴胺受体拮抗剂能奋效提升胃肠道平滑肌动力，充分抑制多巴胺受体的分泌反应冇达到增加胃平滑肌紧张性收缩、提升食管下端括约肌张力的效果。同时多潘