以pdca循环法视角探讨健康教育在基层医院

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1、以PDCA循环法视角探讨健康教育在基层医院刘春艳1孙朝文2王浩潋3米艳1（1湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000;2湖北省黄冈市罗㈩县人民医院湖北恩施438600;3湖北省黄W市罗田县万密斋医院湖北黄W438600）【摘要】目的：探讨PDCA循环法下行健康教育对于防治基层医院早发T2DM及并发症的临床价值。方法：以PDCA循环法为指导，收集我院2011年3月至2013年3月共154例早发T2DM患者病情资料，采用自行设计的问卷调查表进行回顾性问卷调查。结果：经有计划的问卷调查研究，发现结合基层医院临床

2、实际开展早期T2DM健康教育，可使木病患者完全或部分掌握该疾病相关诊疗与护理知识，遵循了在PDCA循环法要求下满足患者需求能解决自身问题的健康教育内容。结论：重视健康教育内容及形式，对患者在PDCA循环法下实施健康教育，患者能在积极配合治疗时做好自我防护，有效地控制病情发展，减少并发症的发生，提升基层医院医务人员诊治木病的整体医疗水平。【关键词】PDCA循环法；健康教育；基层医院；早发2型糖尿病；作用分析【中图分类号】R197324【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2013）10-0089-01从以胰岛素

3、抵抗为主、伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主、伴胰岛素抵抗的糖尿病，谓之2型糖尿病（T2DM），但是T2DM近年来发病正趋向低龄化，并将T2DM诊断≤40岁定义为早发T2DM[1]。笔者遵循PDCA循环法的控制管理要求，通过对患者作相关调查分析与研究，适时开展满足其需求的个性化健康教育内容和整体治疗措施，加强了患者对自身疾病的认识水平，有助于其对疾病树立正确认识，积极配合临床治疗，做好自我防护，减少木病合并糖尿病慢性并发症的发生。笔者现总结如下，以期能供今后进一步研究的文献参考和价值借鉴。1PDCA循环法PD

4、CA循环广泛应用于基层医院早发T2DM患者防治对策的各个环节，通过实行护士长重视，防治责任落实到主管护师，提高对早发T2DM预防力度、减少和处理早期合并症，建立本病防治质量管理控制中心，逐渐完善一套科学化防治质量管理体系。2资料与方法21临床资料:本次研究的154例早发T2DM患者，男102例，女52例；年龄为26〜40岁，平均年龄为(365±05)岁。其中大学文化25例，高中文化58例，初中文化64例，小学文化5例，文盲1例，不详1例。22研究方法:综合参考头脑风暴法、小组讨论和专家咨询法的精髓，自行设

5、计制作问卷调査条目后，再通过我院内分泌科全体医务人员讨论和修改后，最终确定了患者一般情况、文化程度等作为常规调查内容。问卷调查表尾页专门印有指导方法，告知本病相关健康教育知识问答。3导入PDCA循环31计划:根据临床科室管理中存在的问题，通过进行调查分析和预测，确定防治质量管理0标及健康教育计划。32实施321笔者自行设计调查表，采用问卷法。在详细介绍问卷内容后请病人填表，对1例文盲者由病人口答，护士代为填写。发出调査表154张，收回132张，回收率8571%,并进行归总分析。322对健康信念获得调查项0，采用单项选择

6、法。填表时，要求患者对每个问题作肯定或否定冋答。统计时，按累计例次计算。323在疾病状态下的教育需求调查项0，采用多项选择法。患者根据自己的需求，选择多项教育内容，并依据每项内容被选择的例次进行统计，排出需求顺序。33检查:对照计划和实施方法，科室进行防治质量管理，科护士长则进行不定期抽查实施情况，把存在的问题加以系统化分析，找出问题所在。331设计调查表:笔者通过内分泌科工作实际，采用问卷法的形式，通过自行设计调查表来开展对本病患者的问卷调查。行调查分析吋注意到患者的文化程度差异，遇到困难予以相应协助。332具体方法

7、:对患者行健康教育吋，应该按照PDCA循环法的要求:①对健康信念获得一栏的调查项0，采用单项选择法。填表时，要求早发T2DM患者对每个问题作肯定或否定冋答。统计吋，按累计例次计算，不重复累加。②在疾病状态下对健康教育需求-栏的调査项目，采用多项选择法。早发T2DM患者根据自身需求，选择多项健康教育内容，并依据每项内容被选择的例次行统计分析，排出健康教育的需求顺序，用以针对性地干预治疗。34处理341认识教育的重要性是进行患者健康教育的基础。PDCA要求我们随着现代医学的发展，应更加注重调整患者的个体情绪，增加其对疾病的

8、认识,帮助其重新塑造个性，以适应客观环境的变化等。342提高业务技术水平是进行健康教育的前提。我科遵循PDCA循环法下的健康教育要求，对患者健康教育效果进行评估，主要形式为:①以问卷调査形式，通过患者的答卷了解病人掌握疾病防护知识的程度［3］;②以健康教育组定期随访患者形式，了解患者通过医学教育后生存质量改善的情况怎么样，用以评价