80例妊娠期高血压疾病的临床治疗探讨

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1、80例妊娠期高血压疾病的临床治疗探讨黄华平刘丽伍亚伟严婷昆山市第一人民医院友谊分院江苏昆山215300【摘要】目的：探宄妊娠期高血压疾病的临床治疗效果。方法：选自我院2013年9月--2015年8月期间所收治的80例妊娠期高血压患者，随机将其分为实验组与参照组，各40例。参照组患者给予硫酸镁治疗，实验组患者在参照组的用药基础上加用拉災洛尔治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组，实验组患者治疗前后的血压改善程度优于参照组,组间比较只有显著性差异。结论：硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血

2、压效果显著，且安全性高，值得在临床上广泛推广及应用。【关键词】妊娠期高血压；硫酸镁；拉贝洛尔；有效率妊娠期高血压属于女性妊娠期的特有疾病，是常见的妊娠并发症之一;多发病于妊娠20周后的孕妇；该病是以高血压、水肿以及蛋白尿等为主要表现，随之病情发展可使患者出现昏迷、抽搐以及脑血意外等不良事件［1］，给母婴健康均带来了严重影响。木文为探究妊娠期高血压疾病的有效治疗方法，对于我院近两年所收治的部分患者给予硫酸镁联合拉W洛尔治疗，并获得较为理想的治疗结果，现将具体研究过程及数据做如下分析：1资料与方法1.1一般资料此次研究对

3、象均选自于我院2013年9月-2015年8月期间所收治的妊娠期高血压患者井80例，均符合《妇产科》(第7版)中有关妊娠期高血的诊断标准被确诊；个别患者存在上腹部不适感。随机将其分为实验组与参照组，各40例。实验组患者的年龄均在24-36岁之间，平均年龄为(26.5±4.1)岁；初产妇31例，经产妇9例。参照组患者的年龄均在22-36岁之间，平均年龄为(26.8±4.3)岁；初产妇29例，经产妇11例。两组患者的一般资料比较无显著性差异，P>；0.05可以进行临床对比。排除标准：将双胎妊

4、娠患者、年龄大于36岁患者、并发其他合并症患者以及沟通障碍患者予以排除。所纳入的患者及家属均具冇知情权，己经签署知情同意书。1.2治疗方法所冇妊娠高血压患者在入院后均行常规降压治疗。参照组患者给予硫酸镁治疗，取5g硫酸镁注射液与250ml葡萄糖注射液混合，静脉滴注给药，需在30min之内完成注射。之后将低速控制在l-1.5g/h予以维持，24h的滴注总量应控制在30g以内。实验组患者给予硫酸镁联合拉W洛尔治疗，取5g的硫酸镁与250ml葡萄糖注射液混合，静脉滴注，在30min之内完成注射。另取100mg拉W洛尔与25

5、0ml葡萄糖注射液混合，静脉滴注。待患者的血压稳定后，可改为口服拉贝洛尔片，lOOmg/次，一日3次。两组患者在药液注射过程中，均对其血压、心率以及呼吸情况进行监测，并将胎儿治疗前后的变化予以详细记录。1.3疗效判定[2]显效:经治疗患者的舒张压降至80mmHg及以下，收缩压降至120mmHg及以下。有效：经治疗患者的舒张压降至90mmHg及以下，收缩压降至140mmHg及以下。无效：患者经治疗为未到达以上标准。治疗总有效率=显效+有效。1.4统计学方法此次研宄中所涉及的数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析，

6、计数资料采用百分率(n，％)表示并采用卡方检验，计量资料采用均数差表示并采用t检验，检验结果显示P<0.05为组间比较差异显著，具有统计学意义。2结果2.1比较两组妊娠高血压患者的治疗总冇效率经不同治疗方法后，实验组患者中有2例为无效,治疗总有效率为95.00%(38/40)；参照组患者中有7例为无效，治疗总有效率为82.500%(33/40);实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组，经统计学分析，P<0.05,组间比较具有显著性差异，详细数据见表1。表1:比较两组妊娠高血压患者治疗总有效率(n,%)3讨

7、论妊娠高血压患者会出现全身小血管痉挛，各脏器的灌注量会冇所减少,因此对母婴健康带来严重影响，甚至威胁母婴的生命安全。妊娠高血压患者要多注意休息，并保证营养需求。硫酸镁是治疗妊娠高血压的常用药物，该药物是由镁离子与患者的周围神经接触，抑制钙离子释放，可对血管痉挛情况起到解除作用［3】。硫酸镁在为妊娠高血压患者降压的同吋，还可对抽搐、脑血管疾病的发生起到良好的预防效果。但是采取硫酸镁单药治疗妊娠高血压，难于达到稳定控压的效果，使患者的血压下降范围不能够达到理想的预期值。在停止用药后易出现反跳情况，患者在用药量较大吋还存在

8、中毒的可能性［4】。拉W洛尔属于水杨酰胺衍生物，对αl受体具冇选择竞争性，并可起到阻滞β受体的作用［5］。该药物可对心肌与血管平滑肌的收缩作用起到良好的抑制作用，发作降压效果。在为妊娠高血压患者降压的同吋，可降低苏心率，扩张肾血管，缓解冠状动脉痉挛，从而使心肌以及人脑的血流量得以增加［6］;但不会影响糖代谢与心输出量，冇效