探讨骨外固定器治疗骨盆骨折的护理对策

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时间:2018-11-14

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1、探讨骨外固定器治疗骨盆骨折的护理对策赵春燕鹤岗市人民医院154101【摘要】目的研究分析骨外固定器治疗骨盆骨折的护理对策。方法选择在2012年7月〜2015年5月入住我院接受治疗的80例行骨外固定治疗的骨盆骨折患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为A组和B组,每组40例。A组选择常规护理措施,B组选择针对性护理,比较两组并发症发生率和住院时间。结果B组患者并发症发生率2.5%明显低于A组的20.0%,住院时间明显短于A组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对骨盆骨折釆用骨外固定器治疗的患者,同时配合针

2、对性护理措施,可显著降低并发症发生率,缩短康复时间,值得临床使用和积极推广。【关键词】护理对策;骨外固定器;骨盆骨折骨盆骨折属于创伤骨科发生率较高的骨折类型,具体可分为不稳定性和稳定性两种,其中不稳定性骨折患者的症状比较严重,容易合并其他重要脏器损伤或发生休克。骨盆悬吊、下肢牵引、骨盆带外固定等传统治疗方法,难以取得理想的复位效果,且容易出现并发症,进行翻身动作或下肢活动时会加重患者的疼痛,患者需要长期卧床,影响身心健康和生活质量[1】。木文选取木院收治的80例行骨外固定治疗的骨盆骨折患者予以研究,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料

3、选取2012年7月〜2015年5月木院收治的80例行骨外固定治疗的骨盆骨折患者,随机分为A组和B组,每组40例。其中男48例,女32例,患者年龄21〜68岁,平均年龄(43.6±8.5)岁;骨折原因:交通事故53例,高处坠落26例,其他损伤1例;Tine分型:C214例,C116例,B225例,B115例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>;0.05),可进行比较。1.2方法A组选择常规护理措施,患者入院后,护理人员给予骨科一般护理措施。B组选择针对性护理,具体包括:①心理指导:骨折患者的病情一般都比较严重,多数

4、患者会因为过度扔心预后而出现焦虑、恐惧等不情绪,再加上骨折部位剧烈疼痛,患者难以忍受。护理人员需要采用通俗易懂的语言与患者交流沟通,耐心的向其介绍病情和治疗情况,将术前、术后的注意事项及吋告知患者及其家属,增强患者对外固定器的了解,以便使其配合临床治疗,通过讲解本院治愈成功的病例,帮助患者减轻思想顾虑,增进护患关系,取得患者的信任,强化其安全感,帮助其树立战胜疾病的信心和勇气[2】。②做好术前准备工作:骨盆骨折容易造成颅脑、躯干、四肢以及盆腔重要脏器损伤,所以护理人员要对患者病情和生命体征进行密切观察,尽早发现是否存在其他脏器损伤情况;保持

5、皮肤卫生清洁,及时清理手术区域的毛发,术前需要停留尿管,对尿液情况予以观察,以便准确判断患者是否存在尿道损伤或膀胱损伤情况[3】。③术后护理措施:因为术后停留导尿管,为避免尿道发生感染,指导患者增加饮水量,对苏尿液颜色、性质、量等进行密切观察,发现异常及时报告给医生,确保尿管畅通无阻,对外阴进行清洁并及时更换引流袋,定吋夹放尿管,保证膀胱功能正常,若未见尿道损伤,可在术后7d将尿管拔除;做好预防针道感染措施,遵照医嘱给予患者抗生素治疗,在外固定器连杆间衬放置纱布垫,对针孔渗液和渗血情况进行观察,及时更换污染敷料,在纱布上滴75%酒精,确保针

6、孔干燥清洁,若发现松动的钢针滑出无法保持加压固定作用,要及时进行调整,以免影响骨折愈合;因为患者在术后需要卧床3周左右,为避免发生褥疮,需要间隔4h为患者轻柔翻身1次,但角度不要过大,避免加重局部负重,导致骨折移位[4】。1.3观察指标记录观察两组患者治疗吋间及并发症发生情况。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异宵统计学意义。2结果B组患者并发症发生率明显低于A组,住院吋

7、间明显短于A组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)o见表1。表1两组患者并发症发生率和住院吋间比较[n(%),x-±s]组别例数并发症发生率住院吋间(d)A组408(20.0)20.6±3.4B组401(2.5)14.6±2.3注:与A组比较,P<0.053讨论针对骨盆骨折患者给予骨外固定器方法治疗,不仅创伤较小,且固定效果良好,降低并发症发生率,患者接受固定之后,疼痛症状会得到明显缓解,21d即可进行床下活动。对那些合并多段损伤或发生休克的患者,若无法进行手术治疗,即可采用外固

8、定器予以固定,这样可以有效控制骨盆出血,并冋吋治疗其他损伤显著降低死亡率。但是这种治疗方法虽然可以显著提高治疗效果和缩短恢复吋间,但容易出现钉道感染等并发症,这在一定程度上限制了

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