输血检验中凝聚胺技术临床应用分析

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1、输血检验中凝聚胺技术临床应用分析谷洪萍(山东省滨州市惠民县人民医院输血科251700)【摘要】目的：剖析凝聚胺技术在临床输血应用中的作用。方法：以凝聚胺技术对300名正常人进行试验；用常规的盐水介质、抗球蛋白和木瓜酶进行配血试验，然后做出对照分析，并且对78例问题标木进行检测。结果：和盐水介质、木瓜醇等常规的配血试验技术相比，凝聚胺技术的灵敏度不仅要高出10%—20%,而且它能迅速检测出IgG抗体。结论：凝聚胺技术比常规配血技术的反应速度要更快，灵敏度要更高，操作起要来更简便，在临床实践中运用它，临床输血中出现的溶血性输血反应能够很好的得到预防。这项技术值得大力推广并普及使用。【

2、关键词】输血凝聚胺盐水检测常规方法木瓜醇IgG溶血性输血反应【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-0083-01近年来，凝聚胺技术用于不完全抗体的检测，在临床中广受欢迎。使用凝聚胺技术对溶血性输血反应的发生具有预防效果，同时它对IgG抗体的检出与配血的检验速度与以常规的盐水介质、木瓜酶和抗球蛋白等配血试验达到的速度几乎相同，而且凝聚胺更方便灵敏［1］。木文对凝聚胺技术的临床实验成果进行研究分析［1］。一、资料与方法1.1一般资料选取临床输血中存在抗体乂进行了反复输血的血液标木150例；临床输血中配血不合格的血液标木90例；正常献

3、血与输血反应者的血液标木60例。1.2实验材料选择1.2.1实验仪器美国carrier离心机试管规格75mm×12mm1.2.2实验试剂凝聚胺：瑞士达亚美公司；葡萄糖:湖北午时药业股份有限公司，分析纯;氯化钠:青岛华仁药业股份奋限公司;柠檬酸三钠:湖北银河化工奋限公司，分析纯;叠氮钠:上海城关化工厂生产，化学纯;乙二胺四乙酸二钠:江西化学试剂厂，分析纯。抗AB与抗-D型血清为研究所自制。1.3方法凝聚胺具体试验方法与试剂的配制详见《输血医学》的相关方法，盐水介质与木瓜酶以及抗球蛋白试验等常规配血技术参见《血型工作手册》的相关方法［2】。二、结果2.1经过统计分析，得出

4、凝聚胺技术特异性凝聚、非特异性凝集以及凝集消失的时间它们三者之间的关系，见表1。在300名正常人中，非特异性凝集在10s内消失的有176人，占总人数的58.7%;非特异性凝聚在20s内消失的有124人，占总人数的41.3%;300名正常人的非特异性凝集3min后都消失；300名正常人的特异性凝聚在3min后都未消失。表1凝聚氨技术特异性凝集，非特异性凝集与凝集消失吋间特点的观察临床中的输血对患者的救治起着至关重要的作用，为了保证输血安全，对患者进行正确有效的输血治疗，是医务人员的责任。因此，为了保证患者生命安全，减少医疗纠纷，在给患者输血之前，医务人员必须对患者进行正确的ABO及

5、Rh血型鉴定，并且做好交叉配血试验，以保证患者的输血安全，防止在输血过程中出现即发性输血反应或迟发性输血反应。在输血前、输血中和输血后医务人员要严格执行三查七对制度，确保输血工作的万无一失。此外，在给患者输血的过程中，医务人员应该注意同种免疫反应的情况，因为同种免疫反应对输血的有效性起着至关重要的作用，在输血后，由于抗原细胞被破坏，容易引发溶血性输血反应，严重吋会威胁到患者的生命安全。现今，凝聚胺技术是临床上检出IgG抗体比较灵敏的方法之一，凝聚胺技术不仅灵敏度高而XL操作简便、不仅能够提高交叉配血的安全性，还能冇效筛选抗体，被广泛应用于临床。凝聚胺技术可以很好地弥补盐水介质配血

6、不能检测出IgG抗体的这一缺陷。根据本研究所选实验仪器与材料试剂，对300名正常人以凝聚胺技术进行试验，300名正常人的非特异性凝聚在21s之后都己消失。而相关文献记载的10s内非特异性凝聚没有消失即可判定为阳性，本研究中，有41.3%的人都可被判定为假阳性，这与事实相违背，是不成立的。综上所述，凝聚胺技术比常规配血技术的反应更快，灵敏度更高，对预防临床输血过程中出现溶血性输血反应意义重大，值得在临床实践中推广应用，以确保患者输血安全。参考文献［1］刘旋.探讨输血检验中凝聚胺技术的运用［门•健康必读(中旬刊)2012.11(2)［2］高乐俊，王树诚，石效荣等.凝聚胺技术在临床输血

7、检验中的优势及应用研宄［j］.中国中医药咨讯2012.4(2)