新生儿巨结肠术后肛门护理研究

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1、研究分析，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取于2015年1月——2016年7月到我院接受治疗的160例普外科患儿作为研究对象，其中包括男72例，女88例，患儿的年龄在6个月〜1岁之间，经过钡剂灌肠之后，全部确诊为先天性巨结肠。采用随机分组的方式，来将患儿平均分为对照组与实验组，各80例。对两组患儿在年龄、性别等方面进行对比，结果表明差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法所有患儿自住院当日起，皆需进行清洁洗肠，1次/Id,—共洗肠7次。在手术前一天的晚上，与手术当天的清晨，都需要进行洗肠浄止，术后48h拔除肛管，并给予患儿肛门护理：1.2.1对照组给予对照组患儿传统护理方法，

2、即采用间断红外线烤灯照射肛门皮肤，在进行实际的护理过程中，需要将患儿的肛门皮肤充分暴露出来，通过运用昼夜红外线烤灯照射，将照射的距离控制在30〜50cm左沿，每次的照射吋间控制在20〜30min左右，间断照射16〜18次。其中，对于相对比较肥胖的患儿，则应当人为的将患儿的肛门暴露出来之后，再进行照射。1.2.2实验组实验组的患儿采用喷涂3M无痛保护膜的方法进行护理，具体包括：首先,需要运用生理盐水，来进行肛周皮肤的清洁，并且，等到其完全干燥之后，在肛周进行3M无痛保护膜的均匀喷涂，并且，要充分注意不能够进行反复的喷涂,以此来避免其出现局部过厚的问题，等待数秒，到保护膜干燥之后，再给予苏暴

3、露。在进行吋的喷涂过程中，如果遇到皮肤皱褶问题，则应当将褶皱展开之后,再对其进行均匀的喷涂。此外，在日常的护理过程当中，如果患儿有粪便，则需要将其立即清理，清理吋不能够过于用力，并iL在清洁2〜3之后，再重新在患儿的肛周局部进行保护膜的喷涂，而就针对于排便次数相对较多的患儿来说，则需要酌情增加喷涂的次数，来对患儿的局部皮肤加以保护。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患儿家属主观感受评分比较通过结果看出，两组

4、患儿家属主管感受评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。在这当中，包含一例6个月患儿，出现日排便10余次的情况，呈水样便，在对护理方法进行改良（采用3M无痛保护膜联合灯烤）之后，获得了满意的效果。2.2两组患儿皮肤潮红方面的比较研究结果显示，两组患儿之间关于皮肤潮红方面比较，差异有统计学意义（P=0.001）,其中，实验组患儿用过运用3M无痛保护膜护理之后，取得的效果更佳，能够对患儿的皮肤起到保护与促进愈合的作用，并且具有较强的安全性，提高了患儿的舒适度，获得了更高的家属满意度，不过，家属对于其价格方面还存在一定的不满意，觉得其比较昂贵。2.讨论就针对于小儿先天性巨结肠术后的肛门护理来

5、说，传统的护理方法多为灯烤,其疗效确切，能够帮助局部血液循环，不仅利于伤U的愈合，冋吋价格也相对低廉，一直被小儿外科常规应用［1】。不过，在使用烤灯期间，通常需要患儿保持特定的卧位，为了确保患儿的灯烤效果，还需要患儿充分暴露肛门皮肤，照射的距离难以精准把握，长时间的特定体位，也会使得患儿的不舒适感增加，造成患儿的不良情绪等［2】。相比之下，3M无痛保护膜的操作相对来说更加简单，并且其有着显著的抗渗出、易吸收特点，因此，被广泛的运用到了临床皮肤护理的工作中。与此同吋，3M无痛保护膜无刺激性，也不会出现什么不良反应，在完成喷涂之后，患儿能够自如的进行体位的变换，活动也将不会受到限制，提高了患

6、儿的舒适度，减轻了家庭护理的负枳。不过，由于3M无痛保护膜价格相对来说比较贵，部分患儿家属难以承担，并且若患儿的排便次数较多，则需要进行频繁的喷涂，导致费用增加，因此，需要与患儿的家属进行充分的沟通之后再运用［3］。本文研究结果显示，两组患儿家属主管感受评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。在这当中，包含一例6个月患儿，出现日排便10余次的情况，呈水样便，在对护理方法进行改良（采用3M无痛保护膜联合灯烤）之后，获得了满意的效果。两组患儿之间关于皮肤潮红方面比较，差异冇统汁学意义（P=0.001）。综上所述，运用3M无痛保护膜护理取得的效果更佳，并且苏能够对患儿的皮肤起到保护与促进愈合

7、的作用，并且具有较强的安全性，提高了患儿的舒适度，获得了更高的家属满意度，值得临床推广。参考文献：［1】阳朋辉，刘笑容，赵珍珍，龙胜娟.150例新生儿先天性巨结肠患儿行经肛门改良巨结肠根治术的护理分析［」］.继续医学教育，2015,11：136-137.［2】刘竹燕，陈丽眉.1例新生儿先天性肛门闭锁术后的护理［儿当代护士（中旬刊），2015,03：119.［3】高洁.新生儿先天性巨结肠经肛门SOAVE手术的护理配合［儿中国实用医药，