不同手术治疗腹股沟疝气的临床观察

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1、不同手术治疗腹股沟疝气的临床观察李泽斌(江苏省阜宁县沟墩中心卫生院江苏盐城224433)【摘要】目的：观察分析使用不同的手术术式治疗腹股沟疝气的临床效果及意义。方法：选取我院2008年5月〜2012年2月收治入院行手术治疗的腹股沟疝气患者60例，随机分为观察组与对照组，观察组患者实施充填式无张力疝环修补术，对照组患者实施传统疝修补术，对比观察两组患者临床疗效。结果：观察组患者手术时间、住院时间明显少于对照组，术后疼痛、并发症发生率、复发率明显低于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。结论：对腹股沟疝气患者实施无张力疝环修补术比传统修补术，•有更为

2、理想的术后效果及近远期预后，且更为安全。【关键词】充填式无张力疝环修补术传统疝修补术腹股沟疝气【中图分类号】R656.2+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)10-0170-02腹股沟疝气是临床上较为常见的普外科疾病，多发生于老年患者，是腹腔脏器因各种原因导致离开原位置而沿腹股沟缺损位置向体表方向突出所产牛.的一种疾病，严重的影响了患者的H常生活，降低其生活质量［1］。临床上对该病基木均使用手术治疗，手术方式较多，其临床效果各具优劣且均已得到医师及相关学者的认可。木文作者通过对我院部分腹股沟疝气患者实施无张力充填式修补术，对

3、比传统修补术观察其临床效果，以作参考，现将观察结果报道如下。1.资料与方法1.1.临床资料选取我院2008年5月〜2012年2月收治入院行手术治疗的腹股沟疝气患者60例，随机分为观察组与对照组。观察组患者30例，其中男21例、女9例，年龄24〜67岁，平均年龄45.37±8.15岁；对照组患者30例，其中男22例、女8例，年龄25〜66岁，平均年龄45.67±7.83岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。所有病例经临床综合检查均已确诊为腹股沟疝气，并拟行手术治疗；排除

4、手术禁忌症患者，合并严重的内科基础疾病或感染未得到冇效控制患者，其他器官、系统严重受损需同吋进行手术治疗患者以及妊娠期、哺乳期妇女［2】。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。1.1.方法所有患者确诊后进行常规术前准备，合理使用抗生素等积极抗感染等支持治疗，对合并的其他基础疾病进行对症治疗，控制患者病情符合手术要求。观察组患者实施充填式无张力疝修补术，按照标准术式要求进行操作；对照组患者实施传统疝修补术［3】。1.2.观察指标对比观察两组患者的手术吋间、住院时间、术后疼痛、并发症发生率并随访

5、半年观察其复发率，以进行统计学对比分析。1.3.数据处理使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%,p<0.05为样本数据差异具有统计学意义。2.结果经统计学分析可知，观察组患者手术时间、住院吋间明显少于对照组,术后疼痛、并发症发生率、复发率明显低于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。详见表1。表1.两组患者的治疗效果对比组别病例数手术吋间（min）住院吋间（d）术后疼痛（％）并发症（％）复发率（％）观察组3079.53±7.82#5.8±2.6#3(10.00)#1(3

6、.33)#1(3.33)#对照组3093.48±8.167.3±3.110(33.33)5(16.67)6(20.00)注：对两组患者的治疗效果进行统计学分析，#p<0.05,样本差异显著有统计学意义1.讨论腹股沟疝是外科多发性疾病，在临床上较常见，容易复发，给患者及其家庭带来较大的伤害及负担。手术治疗是该病的首选治疗方法，随医学发展临床术式逐渐得到改善。传统的疝修补术操作方法较为复杂，而且对患者本身生理结构造成一定损伤，常会导致术后出现创口强烈疼痛等并发症，导致患者需较长吋间的康复期，且具有较高的术后复发率，给患者造成

7、较大负担［4】。现在在临床上开始应用并逐渐推广的无张力疝修补术，将该手术的治疗效果进行冇效的提高，主要解决了传统术式所采用的缝线方式因张力而造成的不同解剖层次缝合缺点，有效的增强了缝合效果，减少患者的术后疼痛及痛苦，缩短其康复吋间，对患者的近远期预后均有明显改善。由本文研究结果可知，观察组患者手术时间、住院吋间明显少于对照组,术后疼痛、并发症发生率、复发率明显低于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。由此可见，对腹股沟疝气患者实施无张力疝环修补术比传统修补术，具有更为理想的术后效果及近远期预后，II更为安全。参考文献［1】吴位龙.腹股沟疝气患者不

8、同手术治疗方式效果分析［」］.中国民族民间医药,2010,19(12):88-88.［2】李生建.腹股沟疝气的不同手术治疗