90例青年乳腺癌临床病理观察

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1、90例青年乳腺癌临床病理观新疆巴州和静县人民医院病理科841300【摘要】目的：对青年乳腺癌临床病理特征进行探讨。方法：选择2014年10月一2015年9月间我院曾接收的35岁以下乳腺癌患者90例，将其作为观察组，另选择同期内曾接收的65岁以上乳腺癌患者90例，将其作为对照组，对两组患者临床病理特征及ER、PR以及HER-2表达情况进行观察。结果：观察组中患者临床病理特征为肿瘤直径比较长，并且临床分期比较晚，在所有患者中多中心性乳腺癌及淋巴结转移率所占比例与对照组患者相比较高；观察组中患者ER与PR阳性表

2、达率与对照组患者相比比较低，两组患者存在统计学差异；两组患者病理类型及HER-2表达率均不存在统计学差异。结论：青年乳腺癌在临床上有着更强的浸润性，并且其病情发展比较快，恶性化程度比较高，相比于老年乳腺癌有着更大危险性，因此应当及时治疗。【关键词】青年乳腺癌；临床病理；观察比较【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-09-107-02乳腺癌是现代临床上常见的一种恶性肿瘤，在临床上有着很高发病率,严重威胁女性生命健康。随着当前人们生活方式的不断改变，社会压力的不

3、断增加等因素，乳腺癌开始向年强化趋势发展，青年乳腺癌患者在临床上占据越来越大的比例。青年乳腺癌与老年乳腺癌病理特征存在不同，为能够更好对青年乳腺癌进行治疗，应当对其进行临床病理分析，从而为临床治疗提供更好理论依据。木文选择2014年10只一2015年9月间我院曾接收的35岁以下乳腺癌患者90例，并将其与同期内65岁以上乳腺癌患者进行临床病理比较，现报告如下。1资料与方法1.1资料来源木次研究中选择2014年10月一2015年9月间我院曾接收的35岁以下乳腺癌患者90例，将其作为观察组，这些患者年龄均在20

4、—35岁之间，其年龄平均大小为28.8±2.8岁；另选择冋期内曾接收的65岁以上乳腺癌患者90例，将其作为对照组，该组中患者年龄均在65—80岁之间，年龄大小平均数为75.6&plUSmn;2.6岁，两组患者在年龄等一般情况方面并无十分显著差异存在，两组具备可比性。1.2方法通过螺旋CT对两组患者临床病理特征进行观察比较。冋吋，观察两组患者ER、PR以及HER-2表达情况，具有方法如下：对两组患者ER、PR以及HER-2表达均选择免疫组织化学Envision法进行检测。将所冇采集到的标本均以

5、10%福尔马林溶液进行固定，常规行石蜡包埋，然后连续行4um厚度切片，行HE染色，对ER、PR以及HER-2免疫组织行化学染色。对于ER与PR，若细胞核表现为棕色着色，则表示为阳性，肿瘤阳性判断标准为阳性细胞数在1%以内则表示为阴性，阳性细胞数在1%以上则表示为阳性。HER-2蛋白在细胞膜及细胞质定位，若患者为阳性反应，则表现为棕黄色颗粒，HER-2检测指标为0表示无染色，1+表示10%之内细胞膜染色或者任意比例肿瘤细胞着色不一致，2+表示为30%以内肿瘤细胞着色较强k比较完整，应实施荧光原位杂交检测，若

6、比值在2.2以上则表示为阳性，34•表示为30%以上中等至较强完整染色［1］。1.3统计学分析选择统计学软件SPSS18.0对两组患者临床病理特征及ER、PR以及HER-2表达情况进行统计分析，对结果中相关计量数据以均数±标准差进行表示，对冇关计数资料选择％表示，并II分别对其行t检验及χ2检验，在本次研究中以P<0.05表示两组间存在统计学差异。2结果2.1观察两组患者临床病理特征观察组中患者肿瘤直径大多数为T2及T3,其中T2所占比例为61.1%,T3所占比例为31.1%,.其临

7、床分期大部分为II期与III期，.其中II期所占比例为61.1%,III期所占比例为31.1%;对照组中患者肿瘤直径大部分为T1与T2,T1所占比例为27.8%，T2所占比例为66.7%,其临床分期大部分为I期与II期，其中I期所占比例为26.7%,II期所占比例为71.1%,两组差异显著。观察组中患者多中心性乳腺癌所占比例与对照组相比比较高，观察组中患者腋窝淋巴结转移率与对照组相比比较高，两组间差异存在统计学意义。两组患者病理类型并无显著差别。2.2观察两组患者ER、PR以及HER-2阳性率观察组中患者

8、ER阳性率为64.4%，对照组中患者为81.1%，对照组中患者ER阳性率较高；观察组中患者PR阳性率为51.1%,对照组中患者阳性率为68.9%,观察组中患者PR阳性率比较高;观察组中患者HER-2阳性率为51.1%,对照组中患者阳性率为48.9%,两组之间不存在显著差异。3讨论通常来说，青年乳腺癌临床分期比较晚，具冇更高恶性程度，并II更具备侵袭性，临床预后比较差。本文研究中观察组中患者肿瘤体积相对比较大，临床分期主要是II