子宫全切除病人出院后随访与健康指导

《子宫全切除病人出院后随访与健康指导》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、子宫全切除病人出院后随访与健康指导孔卵敏(周口第三人民医院466000)【摘要】通过对我院近几年来105例子宫全切除患者出院后的电话随访及预约复诊，统计发现患者术后一个月内情绪、食欲、妇科症状等方面存在一些问题，此现象表明术后随访的必要性。加强健康教育及指导，给予患者术后正确的引导,帮助她们克服生理、心理及社会适应等方面的障碍，增强了患者对医学知识的了解，提高了患者的遵嘱行为，推动了护理工作的发展。【关键词】子宫切除随访心理护理健康指导【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)32-0250-02子宫是女性

2、特有的内脏器官，子宫切除必然给女性带来种种心理问题,对女性来说是一大创伤，无疑会给患者的生理、心理和生活带来负面影响。随着医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，要求护理人员提供更高质量的护理服务，使子宫切除患者得到舒适的护理，平安顺利地恢复健康。我院在2004-2010年期间共有105例子宫切除的患者，年龄28〜55岁，卵巢均保留，70%患者术前月经均有不同程度改变。山院一个月后随访，随访内容包括：切口、妇科、饮食、体力、工作、生活、心理等状况。结果发现105例患者中有92例存在不同程度的健康问题，需要及时得到护理人员的健康指导，需求率88%10

3、5例患者出院后随访结果分析调查结果显示，许多患者出院后存在着健康问题，对其进行健康指导具有必要性。要以随访得知不同患者的不同症状为依据，制定适合的健康指导。实施出院健康指导首先应向病人交待注意事项，如切口护理，近期要保持切U清洁干燥，以防感染。多数病人在拆线当天出院，拆线针眼尚未愈合，近期不可沐浴或坐浴，避免污水流入针孔，引起针孔感染，必要吋在针孔处涂擦酒精或碘伏；需做饮食指导，食欲不佳是术后病人普遍存在的问题，严重影响病人的康复，嘱其进食易消化的食物，少食油腻、冰冷刺激性食物；另作妇科指导及心理护理，耐心解释和指导，消除患者紧张、恐惧、焦虑等不良情

4、绪。1术后切除了子宫，内分泌功能不会受到影响。但由于切除子宫动脉，使卵巢供血减少，会使卵巢功能受到影响，而提早出现卵巢功能衰退，及相关植物神经和血管舒缩功能紊乱等更年期症状。患者精神压力大，奋失落焦虑感。对情绪低落的患者应传授更年期保健知识，空闲之时听听音乐、看看电影或进行适当活动转移注意力，必要时到医院就诊，配合医生建议及药物治疗。2从体象、性生理和性心理上看，子宫是女性性别的一个重要标志，因此患者在术前术后的心理上均会产生较大的负面影响，调查中发现多数患者存在焦虑、烦躁、失眠等消极现象。人多数病人对子宫的生理功能缺乏起码的了解和认识，因此，针对引

5、起病人焦虑的不同原因，认真做好健康教育尤为重要。首先，让病人转变观念，明确疾病的发生发展都与身体因素、心理因素和社会因素奋关。其次，制定教育方案，以亲切易懂的语言向患者讲解冇关女性生殖系统的生理功能，说明女性只要保留了卵巢，就仍会有雌激素的分泌，除了不能生育外，女性的体形和性格不会受到影响，年轻的患者更不会因此而出现提早衰老的现象，也不会改变女性的体态、性格。冇的患者丈夫对切除子宫冇顾虑，就协助做好丈夫工作，纠正其不科学的态度，有了丈夫的理解和支持对减轻心理压力起到重要作用。我们为艽提供保健资料，以提高患者及其家属对疾病的认识和了解，从而正确引导患者

6、安全地度过术后焦虑期，达到身心健康的目的。根据随访结果，提示妇产科的各级护理人员与患者家属交流切除子宫后可能出现的各种症状及防治方法，让患者及其家属了解奋生理病理存在，解除苏心理压力，告知患者如何进行饮食调理和保持个人卫生，说明一些常见症状和简单方法，患者应根据自己的体力和恢复情况适量增加活动量，调节情绪，必要吋在医师指导下应用激素替代治疗，以改善症状提高生活质量。如果奋条件随访应进行上门指导，努力为子宫切除患者提供生理、心理护理，给予更多的关怀。随访与健康指导满足了患者出院后的需求，指导解决病人的健康问题，有利于促进病人康复，预防疾病复发，减少并发

7、症，同吋也反馈了大量信息，为制定和完善健康指导提供了依据。至于如何继续深化、完善健康教育，今后仍冇待于在护理实践中探讨。