心理护理在胃溃疡大出血老年患者中的应用观察

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1、心理护理在胃溃疡大出血老年患者中的应用观陕丙岐山县医院722400【摘要】目的调查研宄患有胃溃疡并大出血的老年病人实施心理护理的疗效。方法选择2013年1月至2015年1月的100例患有胃溃疡大出血的老年人，分为2组，即对照组与研究组。对照组实施常规护理，研究组实施常规护理与心理护理结合的措施，记录分析两组的各项护理疗效。结果护理后，研宄组的满意率是96.00%,对照组的满意率是72.00%(P<0.05);研究组病人的住院时长、生理和心理情况与并发率等指标都比对照组病人优异(P<0.05)。结论心理护理能纠正胃溃疡大出血老年病人的情绪异常，增加病人的满意率，增强疗效,值得

2、广泛实行。【关键词】胃溃疡大出血；老年；心理护理【中图分类号】R722.15+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-083-01胃溃疡是一种胃部的慢性消化性病症，发病原因复杂多样，可能是胃黏膜的损伤或生活的规律长期紊乱等［1］。而大岀血是胃溃疡的并发症之一，发病迅速，病情严重，极易复发［2］。胃溃疡大出血的老年人的死亡率高，且死亡率随年龄增长逐渐增加［3］;大出血会给老年人的身心带来沉重的负担，心理背上巨大的包袱，进一步影响病人的康复。为了降低老年病人的压力，改善疗效，木文针对胃溃疡大出血的老年病人实行心理护理，观察分析其应用效果。1资料与方法1.1一般资

3、料选择2013年1月至2015年1月的100例确诊胃溃疡大出血的老年人,分为2组，即对照组与研究组。研究组病人中男性有27例，女性有23例，年龄平均值是(68.94±3.48)岁，发生呕血症状的有21例，发生黑便症状的有29例，首次大出血的病人有17例。对照组病人中男性有26例，女性有24例，年龄平均值是(69.13±2.86)岁，发生呕血症状的有22例，发生黑便症状的有28例，首次大出血的病人冇16例。两组的上述资料没冇差异(P>；0.05),该研究具可行性。选取的病人年龄范围是60到79岁，研究开始前需签订知情同意书。排除同时患有内科的其他重症(如癌

4、症等)或精神异常的病人。1.2护理方法两组病人治疗方法相同，即依病情选用止血、输血、补液、抗休克和抗炎等非手术治疗，对照组实施常规护理，研究组实施常规护理与心理护理结合的措施。常规护理包括用药护理。心理护理的方法如下：护理人员应该随吋像家人一样亲切地与病人沟通，了解病人的心理状况，针对每个病人的心理问题，采取冇效地措施。老年人知晓自身免疫力低，身体素质差，因而自信心不足，大出血后会产生恐惧心理，护理人员应用通俗易懂的方式向病人解释病情和治疗措施，以治愈出院并且预后良好的案例鼓励病人，增强其治愈的自信心。对病人的自暴自弃或懈怠治疗的行为，则应耐心地解释大出血的危害和注意事项等知识，纠正病

5、人的错误认知，促使苏积极配合治疗，强调负面情绪会阻碍治愈的进程，增强其自我调节情绪的能力。护理人员应以乐观开朗的性格感染病人，保证病人的身心健康舒畅，营造医院和谐的环境，增强免疫力。护理人员还应增强沟通的技巧，护理的技能和水平，促使心理护理工作高效开展。观察并记录两组的各项护理疗效，如住院吋长、生理和心理情况、满意度与并发率等指标病人对护理的满意度调查是发放问卷，满意度的公式为：(非常满意人数+比较满意人数)/总数×100%。1.3统计学处理使用软件SPSS19.0的t检验和卡方检验整理分析数据。P<0.05代表两者之间的差异有统计学的意义。2结果护理后，研宄组病人对

6、护理非常满意有40人，满意有8人，满意率是96.00%,对照组病人对护理非常满意有22人，满意有14人，满意率是72.00%(P<0.05)；研究组病人的住院时长、生理和心理情况与并发率等指标都比对照组病人优异(P<0.05),见表1。3讨论胃溃疡大出血发病迅猛，危害严重。老年病人心理脆弱，想法顾虑较多，可能会误以为自己已患不治之症而懈怠治疗，阻碍疾病的治愈。负面情绪能影响脑和脊髓的调节能力，引起胃平滑肌的疫挛，降低胃黏膜的防御能力，妨碍治抒，增加并发率［4】。冋吋还导致迷走神经的功能异常亢奋，造成胃酸量和肾上腺皮质激素超标，影响胃溃疡的愈合［5］。心理护理是从病人的心理出

7、发，进行负情绪的调节，能纠正胃溃疡大出血老年病人的情绪异常，增加病人的满意率，增强疗效，值得广泛实行。参考文献：［1】朱新称.心理因素对免疫和疾病的影响［」］.医学与哲学，1999(2).［2】王积良.胃溃疡出血36例的临床分析⑴.陕西医药杂志，2008,9(37)：7620-7621.［3］陈翠清，陈洁萍.胃溃疡并发症大出血患者的心理特征与护理干预［j］.临床医学工程，2011，16(10)：69-71.［4】李晓梅，段丽华，万崇华，等.SF