细节护理在手术室护理中的应用研究

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1、细节护理在手术室护理中的应用研究(宁夏吴忠市人民医院宁夏吴忠751000)【摘要】目的：探究细节护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2012年2月-2015年2月我院收治准备进行股骨头置换术的98例患者，所有患者均伴有不同程度的肢体运动障碍、语言障碍、心理障碍等情况，对照组提供常规护理配合，研究组在常规护理配合基础上加用手术室细节护理。结果：两组接受老年股骨头置换术后的患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05;经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高，研究组评分改善效果优于对照组，对比结果P&l

2、t;0.05。结论：对手术室患者给予围手术期细节护理，提高了手术质量及患者生存率，优化了护患关系，改善患者负面情绪，患者满意度高，值得在临床中推广使用。【关键词】细节护理；手术室护理；临床应用【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)34-0304-02对于有股骨颈头下型粉碎型骨折、股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收；不能配合治疗的股骨颈骨折患者，如偏瘫、帕金森病或精祌疾病的患者，使用股骨头置换术是最恰当的治疗方法。为了提高患者在术后的恢复情况，选取2012年2月-2015年2月我院收治准备进行股

3、骨头置换术的98例患者，探究细节护理在手术室护理中的应用效果，现将结果汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料将98例准备进行股骨头置换术的患者进行随机分组，分为研究组和对照组各49例。研究中男性29例、女性20例，年龄61〜85岁、平均(72.14±2.10)岁，对照组中男性28例、女性21例，年龄62〜85岁、平均(71.56±2.08)岁，两组患者在上述资料对比中P〉0.05(无统计学意义)，有可比性［1］。1.2护理方法对照组提供常规护理配合，如在术前与患者进行奋效的沟通、提供舒适的病房环境、配餐营养、生命体

4、征监测。研究组在常规护理配合基础上加用手术室细节护理，如术前、术中、术后的护理关怀。1.3评估标准①日常生活能力：利用Barthel量表（巴氏）评价老年股骨头置换术后的患者日常生活能力（总分0〜100分），分数与患者生活能力呈正相关；②利用抑郁自评量表（SDS）掌握老年股骨头置换术后患者护理前后心理抑郁状态，该量表以53分为分界线，即53分以下无焦虑，53分及以上则分数越高抑郁程度越重。1.4统计学方法将所得数据输入MicrosoftOfficeExcel2003软件的Excel表中，经SPSS.19（StatisticalProductan

5、dServiceSolution19.0）统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经x-±s表示、t检验，计数资料经n（%）表示、χ2检验，当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义。1.结果两组患者护理前生活能力、运动能力对比结果P〉0.05（无显著差异）；经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高，研究组评分改善效果优于对照组，对比结果P<0.05（有统计学意义），如表1所示。2.讨论股骨头置换术是治疗60岁以上的老年股骨颈骨折、股骨头坏死、股骨头严重变形的常用方法，艽疗效的

6、好坏，除了与手术技术有关外，还与手术室的护理有密切关联。因此，护理人员不但要奋高度的责任感，更重要的是奋过硬的护理技能，强调身心的全方面护理，重视与病人进行主动的沟通，确保手术的效果。人工股骨头置换术就是利用手术的方法将人工“股骨头”代替患者坏死失去功能的股骨头。使用股骨头置换术的优点有很多，如关节的活动好、下床早、并发症少等。人工股骨头置换术的并发症有感染、松动、脱位、假体柄折断，对在术后对患者进行恰当的手术室护理，可减少股骨头置换术后的并发症的发生。为了最大限度的保证患者的舒适度和安全度，所奋参加手术的患者在术前都应进行常规消毒；在术中注

7、意对患者的生命体征进行监测；手术吋不应压迫或者过度牵拉神经，以防患者产生麻痹的感觉；不可将患者的肢体悬空，必须使用托垫稳固。以上的基本手术操作流程是对患者最基本的保护。现在医学对手术室护理工作提出了更多、更高的要求，不再像传统要求一样只强调医生的技术，在术前手术室的医护人员要看望病人，并对病人的疑惑进行解答，如麻醉情况、手术流程、术后不适感等。详细了解患者的过敏史、病史、用药史等，对患者的心理状态进行基本评估。术前的访视、术中的关心、术后的随访可较快患者术后身体的恢复。手术室细节护理：①术前护理：术前1日巡回护士应到患者的病房进行查看，核对患

8、者资料了解患者的情况，包括患者的基本病情及心理状态，并进行准确的记录。为患者普及基本的手术知识，包括详细的为患者介绍手术室的基本环境，手术方式以及麻醉的方法，减少患