医院his系统对医保管理的支持

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1、医院HIS系统对医保管理的支持----信息管理论文-->摘要：为了保证被保险人充分就医的需求和尽力减低医疗保险基金资源的浪费，我们必须遵循医疗保险的基本原则，这也是医疗保险的最终目标。伴随着社会医疗保证制度的日益深化，北京社会保险中心统一设立了北京市医疗保险信息系统，目的是为了完善国家保险的政策。目前，各医疗机构对HIS数据库进行调整，以符合医疗保险的要求和准确无误的执行政策。由此，大幅度的改造了医院HIS系统，为了让经办机构能够更快、更准的接收到各家医院的医疗信息。同时，院内在使用HIS系统进行工作时，可以借助HIS系统第一时间看到病人的医保信息，并

2、根据病人的医保类别和病情制定治疗方案。1引言HIS系统与医保系统两个系统的对接处理过程中，需要注意以下问题并解决;一是两个系统应有各自的独立性，不能破坏每一次数据更新完后的可靠性和完整性；二是应该具有简单的操作和参与人数少的功能，开放性强。我市为了方便管理，医院将信息登陆请求传到服务器，服务器在处理完毕后将结果返回到结果集，同时相关的程序也会进行缓存，从而实现了系统的对接和统一。2H医院医保信息化管理的需求2.1H医院HIS的特点医院的信息系统包括医院管理信息系统和临床医疗信息系统。医院管理信息系统主要目的是支持行政管理和事务处理业务，减轻管理人员的劳

3、动强度，辅助医院管理，提高工作效率。临床信息系统主要目的是支持医护人员的临床活动，收集和处理患者的医疗信息，提供临床咨询、辅助诊疗和决策，提高工作效率，为患者提供更好、更快的医疗服务。我医院结合实际情况，开发利用HIS管理的系统，包括门急诊管理、药房管理、住院管理以及查询和库房管理的各个管理方面提供及时的数据支持。方便快捷的为医院的管理者提供准确有效的科学数据，从而形成了一个独立存在又相互联系的整体模块。基于HIS的医院管理系统是一个综合医学、计算机以及网路等多种技术的综合性信息管理系统，通过流程化和标准化工作方法提高医疗过程的效率，完善医院前后台管理

4、的规范性。通过科学的数据管理可以大大节省医院的日常开支，实现无纸化办公和高效的数据传输，将就诊、化验、处方、住院等信息集中在网络环境中，在提高医院经济效益的同时方便病人就医，简化流程。利用先进的技术可以提高医院各个层面的现代化程度，提升医院各个部门之间的配合效率，为进一步完善医患关系提供了良好的技术环境。建立信息基础为支撑的HIS可以在以下几个方面提升医院的经济效益和社会效益。（1）利用动态数据管理技术可以确保药品库、医技等科室的信息准确性，为医生提供及时的参考数据。（2）可以确保管理人员及时掌握医院的运转情况，对改善医院工作环境、提高工作效率提供精确

5、的数据支撑。（3）提高病历、医嘱、收费等信息的存储和查询效率。（4）提高对特种药品的监管力度，及时掌握科室和病人用药情况，对医院储备药品的管理有着明显的帮助作用。2.2HIS与医保系统的对接3HIS系统与医保系统对接业务流程3.1门诊医保收费3.2住院医保收费4结论通过对以上事例的概述，我们得出了最终的结论，在使用了HIS系统之后，医院在医疗工作方面取得了很大的进步，不仅使医务人员减轻了工作的负担，提高了工作效率，也使得医务人员对现代化的医疗管理有了深刻的认识，使得医疗水平上升了新高度。在全面实现网络化管理的今天，通过对信息的全面采集和整理，拥有全面、

6、安全的医患就诊信息，应对医保交易的每个环节都实现计算机网络监控和有效管理，在保证医保系统安全的前提下，通过接口文件，医院终端可以与中心实现一体化，减少中间环节，达到比较理想的结果，实现真正的无缝接口。