综合护理干预对支气管哮喘急性发作的效果观察

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1、综合护理干预对支气管哮喘急性发作的效果观察魏　敏吉林省长春市宽城区兴业社区卫生服务中心吉林省长春市130052【摘　要】目的：探究支气管哮喘急性发作的综合护理效果。方法：对照组给予常规护理，观察组在此基础上开展综合护理干预，结合临床症状缓解情况，对比两组护理1周后的治疗效果。结果：1周后，观察组治疗总有效率为90.0%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对支气管哮喘急性发作患者开展综合护理干预，有助于缓解临床症状，一定程度提高治疗效果。.jyqkin，浓度40%~50%。氧气支持期间，密切监测血氧饱和度，并观察呼吸频率及肢体末梢颜色变化情况

2、，若缺氧严重或呼吸衰竭，应及时气管插管或呼吸机辅助通气。1.2.2综合排痰护理（1）适当补液、多饮水。支气管哮喘急性发作时，患者常张口呼吸、出汗严重使气道内及机体内的水分大量丢失，且临床常应用氨茶碱、利尿剂，使其气道内痰液更加粘稠不易咳出，为此临床需及时适当补液，并少量多次饮水。（2）保持空气湿度：病室内常规空气消毒，在患者床头桌放置空气加湿器，以增加空气湿度。（3）雾化吸入。以氧气驱动药物雾化吸入治疗时，协助患者取坐位或半卧位，并指导患者正确呼吸方法，先深吸气，吸气末屏息3~5s后再呼吸，使雾化的药液能更深入的达到毛细支气管，并可保障完全气道湿化。雾化吸入期间，密切观察患者的病

3、情变化、意识、呼吸及血氧饱和度有无异常。雾化吸入后，指导及时漱口、洗脸，以减少药液对面部皮肤及口腔黏膜的刺激。（4）当患者痰液量多时，应及时给予吸痰，动作轻柔，减少痛苦，痰液黏稠或排除不畅者，及时行气管切开以保证呼吸通畅。1.2.3放松指导指导患者训练局部肌肉放松，听音乐转移注意力，在心理应激时可平静心情，并保持呼吸节律有序，从而减轻大脑皮层兴奋性，使神经-内分泌系统功能稳定，最终改善通气功能。1.2.4心理疏导哮喘发作时患者常有频死感，易造成恐惧、紧张、焦虑等负性心理，进而易加重呼吸平滑肌痉挛，护理人员应主动与患者进行沟通，安抚患者不安心理，解除思想负担，并为患者建立战胜疾病的

4、信心。1.3观察指标及评定标准护理1周后比较两组的治疗效果，显效：患者临床症状及体征完全缓解，湿罗音及哮鸣音消失；有效：症状体征略有缓解，湿罗音及哮鸣音减轻；无效：临床症状及体征无变化，甚至病情加重，且肺部听诊哮鸣音未见变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%1.4统计学分析所有数据采用SPSS13.0系统进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异统计学意义。2结果护理1周后，观察组显效19例，有效17例，无效4例，临床总有效率为90.0%；对照组显效17例，有效16例，无效7例，临床总有效率为82.5%，具统计学意义P<

5、;0.05。3讨论支气管哮喘急性发作时，常导致气道痉挛，而产生呼气性呼吸困难，为此护理人员应及时解除患者呼吸困难症状，保持呼吸道通畅，及时给氧治疗，以及时纠正低氧血症；同时根据患者呼吸状况，予以不同呼吸指导，以增加患者体内氧气和二氧化碳交流，达到平衡呼吸系统的作用。哮喘发作可产生痰液，但因药物作用、病情特点等因素，致使患者排痰不畅，而堵塞气道，加重哮喘病情，为此临床开展综合咳嗽、排痰护理，有助于痰液咳出。此外，给予患者适当的心理疏导和放松指导，有助于使患者情绪保持稳定，局部肌肉保持放松，保持松弛有度的呼吸频率，减少哮喘发作和呼吸肌能量消耗[2]。本文研究结果显示，支气管哮喘急性发

6、作护理1周后，观察组临床护理总有效率为90.0%，明显高于对照组的82.5%，结果提示，对支气管哮喘患者开展综合护理干预，有助于缓解临床症状，一定程度提高治疗效果。..