住院精神病患者家属照顾者负担及其影响因素研究

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1、住院精神病患者家属照顾者负担及其影响因素研究马廷斌(湖南省永州市芝山医院，425000)【摘要】目的分析住院精神病患者家属照顾者负担及其影响因素。方法木研宄对象选取2014年5月至2015年4月85例住院精祌病患者家属照顾者，评估其心理负担，根据SAS评分、SDS评分结果分组。其中30例SAS评分、SDS评分正常者作为对照组，55例SAS评分、SDS评分超过临界值者作为实验组。对比两组心理负担的差异。结果经过数据统计发现，实验组住院精祌病患者家属照顾者年龄较大、女性比例较高、受教育年限较短、患者住院次数较多，组间有显著的统计学差异(P<0.05)

2、。结论住院精神病患者家属存在不同程度的心理负担，与家属年龄、性別、受教育年限、患者住院次数等因素有关，在今后的临床工作中应重视提高患者家属照顾者的心理健康水平。【关键词】住院精神病患者；家属；照顾者；心理负担；影响因素精祌病的具体发病原因未明，由于大脑功能失调而岀现感知觉、思维、情感、行为等障碍，即便治愈后仍兵有较高的复发率和致残率，患者常需要长期服药，甚至终生服药。社会歧视、医疗费用等给家属造成一定的身心痛苦，常出现焦虑、抑郁情绪，承受着严重的心理负担［1］。木研究分析了住院精祌病患者家属照顾者负担及其影响因素，现报道如下。1.资料与方法1.1

3、一般临床资料木研究对象选取2014年5月至2015年4月85例住院精神病患者家属照顾者，每例患者选择1名家属。研宄对象剔除家属自身患有精神疾病、严重躯体疾病、严重交流障碍、其他原因不能配合木研宄者。对每位研究对象进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查。其中30例SAS评分、SDS评分正常者作为对照组，包括男性20例，女性10例;年龄25岁〜60岁，平均年龄(47.53±11.43)岁;受教育年限6年〜16年，平均受教育年限(12.20±3.14)年；所照顾患者住院次数1次〜3次，平均住院次数(1.8

4、1±0.48)次。55例SAS评分、SDS评分超过临界值者作为实验组，包括男性21例，女性34例;年龄28岁〜76岁，平均年龄(61.25±14.32)岁；受教育年限3年〜16年，平均受教育年限(9.45&plUSmn;2.26)年；所照顾患者住院次数1次〜4次，平均住院次数(2.74±0.65)次。1.2数据分析方法计量资料以均数±标准差(x±s)表示，录入SPSS18.0统计学软件进行t检验分析；计数资料以百分率(％)表示，录入SPSS18.0统计学软件进行χ2检验

5、分析。P值<0.05时表示组间有显著的统计学差异。1.3评价标准SAS量表包括20项内容，每项采取四级评分法评分。将各项得分相加后乘以1.25,取整数部分得到标准分。标准分临界值为50分，超过临界值者认为处于焦虑状态［2】。SDS量表包括20项内容，每项采取四级评分法评分。将各项得分相加后乘以1.25,取整数部分得到标准分。标准分临界值为53分，超过临界值者认为处于抑郁状态［3】。向家属照顾者讲解SAS量表和SDS量表的评分方法，取得其配合，文化程度较高者当场独立完成，文化程度较低者由医务人员逐条解释、询问，帮助完成［3】。1.结果经过数据统计发

6、现，实验组住院精神病患者家属照顾者年龄较大、女性比例较高、受教育年限较短、患者住院次数较多，组间有显著的统计学差异(P<0.05)。详见表1。2.讨论精神病患者多缺乏自知力，对自身健康状况漠不关心，不能很好的配合治疗，离不开家属的支持和照顾。0前精神科临床仍以非自愿、封闭治疗模式为主［4】。由于精神病的特殊性，患者家属、照顾者也常常饱受歧视，或多或少存在着自卑感，并产生焦虑、抑郁等心理负扪，对问题往往采取冋避的态度，缺乏积极的应对方式。同时精神病患者的认知功能、行为能力异常，对家属的照顾工作产生阻碍。精神病病情反复发作，往往需要多次住院治疗，这给

7、患者家庭带来沉重的经济负扪，而II精神病患者需要由家属承枳重要的看管和照顾责任，易使家属产生疲惫感，甚至失去治疗和康复信心，小利于精神病忠者的治疗［5】。本研宄中分析发现85例患者家属中有55例处于焦虑、抑郁状态，占64.71%。这一结果说明，当家庭的某一成员患上精神病后，打乱原冇的生活秩序，对家属的心理健康产生较大的影响，多数会产生心理健康问题。精神病患者是社会弱势群体，患者家属的心理状态直接影响到苏照顾质量，对患者的康复起着至关重要的作用。因此临床工作中，应积极关注家属的心理健康，以促进精神病患者的全面康复［6】。本研宄中的85例住院精神病患

8、者家属，和心理状态正常者相比，处于焦虑、抑郁状态者多数年龄较人、女性比例较高、受教育年限较短、患者住院次数较多。年龄较大的患者家属照顾者