急救护理流程在多发伤急救护理管理中的临床价值探析

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1、急救护理流程在多发伤急救护理管理中的临床价值探析漯河医学高等专科学校第二附属医院462300【摘要】目的探讨在多发伤急救护理管理中应用急救护理流程的临床价值。方法木次研宄对象来源于我院急诊科2014.2〜2016.2收治的多发伤急救患者94例，依据护理模式分组，其中对照组(n=47)采用常规急救护理，观察组(n=47)采用急救护理流程，比较两组急救效果。结果观察组采血到用血时间为(43.7±6.8)min,抢救时间为(58.2±7.9)min,明品短于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论在多发伤急救

2、护理管理中应用急救护理流程临床价值高，可争取更多抢救时间，改善预后，值得推广。【关键词】急救护理流程；多发伤；急救护理管理【中图分类号1R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-09-321-01当前交通事业、高空作业及矿业不断发展，使得工矿事故、交通事故及高空坠落事故明显增加。多发伤即致伤因素相同，导致机体脏器或解剖部位出现不低于2处的损伤，且至少1处损伤十分严重[1-2],对生命安全产生威胁。多发伤临床特点为病情发展快、严重及发生率高等，在急救过程中主要目的为将生命维持,促使创伤最大限度减少，避免并

3、发症，为确保急救效果，需开展有效、快速.H.及时的护理配合。目前诸多医院实施急救护理流程，在严重多发伤患者中该流程为抢救关键。为只体探讨在多发伤急救护理管理中应用急救护理流程的临床价值,现将患者94例纳入木研究，分析如下。1资料与方法1.1一般资料木次研宄对象来源于我院急诊科2014.2〜2016.2收治的多发伤急救患者94例，ISS(损伤严重度评分)不低于16分。依据护理模式分组，其中对照组(n=47)采用常规急救护理，观察组(n=47)采用急救护理流程。对照组中36例男，11例女;年龄为8〜72岁，平均(38.4±

4、6.2)岁；致伤原因:12例为利器砍伤，20例为交通事故，13例为高空坠落，2例为塌方压伤。观察组中35例男，12例女；年龄为7〜70岁，平均(37.3±5.9)岁；致伤原因：11例为利器砍伤，22例为交通事故，13例为高空坠落，1例为塌方压伤。两组患者在年龄、性别及致伤原因上对比无明显差异(P〉0.05),具有均衡性。1.2—般方法对照组采用常规急救方法，将急救绿色通道开放，对患者病情予以评估，密切监测生命体征,维持呼吸道通畅性，将抢救物品准备好;将静脉通道快速构建，及吋输血与补液；观察病情，及吋处理异常现象；常规术

5、前准备。观察组采用急救护理流程，具体如下：①急诊科组织急救小组，护士长为组长，成员包括高年资、低年资及治疗护士，使各个护士明确自身工作任务与职责，在组长统一指挥下有序开展抢救工作，避免杂乱。接到120电话后组员即刻就位。②患者入院后将急救绿色通道开放，依据ABBCS法对病情予以快速科学评估。组长站立于患者头部，工作重点为气道管理；站于左侧护士负责内容为监测生命体征、构建静脉通道、采血送检、遵医嘱用药；右侧护士工作重点为心电图、除颤、导尿、记录及胸外按压等。③将伤后lh抢救吋间严格把握住，此为黄金阶段，需严格依据急救护理流程开展操作，

6、与医生各项操作积极配合，若需手术快速做好术前准备，若病情复杂严重及吋上报，通知会诊。④第一吋间将患者U腔中血凝块、呕吐物及分泌物等清除干浄，维持呼吸道通畅性，偏头至某侧，吸氧支持，若有必要行气管插管、呼吸机辅助呼吸、心肺复苏及气管切开术等，准确记录。⑤心电监护仪对患者生命体征予以密切监测，专人抽血配血，快速将中心静脉置管构建出来，以便及吋补液、补血。⑥抢救时对病情变化行密切观察，及时告知医生异常情况并即刻处理，若为活动性大出血即刻止血，使用加压止血带或缝合法；若内脏破裂出血快速手术。⑦抢救吋多与患者及其家属沟通交流，稳定艽情绪，尤其

7、是神志清晰患者，多鼓励与关怀，将恐惧紧张情绪缓解。1.3观察指标记录两组抢救吋间、采血到用血吋间。1.4统计学方法统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0,用标准差（）以及均数（±）表示计量资料，组间对比用t检验，对比以P<0.05代表差异有统计学意义。2结果两组观察指标对比见表1。表1两组观察指标对比（）组别采血到用血吋间（min）抢救时间（min）对照组（n=47）84.9±13.5112.4±15.3观察组（n=47）43.7±6.858.2±7.9t

8、8.04212.745P<0.05<0.053讨论近年来多发伤患者数量不断增加，该类型患者病情严重且复杂，死亡率较高。对严重多发伤患者开展急救处理吋一定要具备吋间观念，因时间就是生命，确保抢救工作有效、准确及快速开展。急救工作的成功性