两种不同方法使用康复新液治疗压疮疗效观察

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1、两种不同方法使用康复新液治疗压疮疗效观卢少娟（北海市第二人民医院广丙北海536000）【摘要】目的探讨两种不同方法使用康复新液治疗压疮的效果。方法把40例（51处）III-IV期压疮患者随机分成观察组（20例）和对照组（20例），两组均给予康复新液治疗，其中观察组使用康复新液前加用碘伏，比较两组疗效。结果观察组疗效明显优于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05）o结论康复新液联合碘伏治疗压疮较单纯使用康复新液治疗压疮疗效显著,是一种简便、经济、安全、有效的方法，值得临床推广应用。【关键词】康复新液碘伏压疮压

2、疮又称压力性溃疡，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，造成局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死［1］。临床上常见于高位截瘫、脑梗死后遗症、肿瘤晚期等长期卧床的患者中。压疮一旦发生，常伴发细菌感染而经久不愈。康复新液具有散瘀活血、养阴生肌的作用，能促进肉芽组织牛.成，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复溃疡及创面，近年来被用于压疮治疗。为进一步观察康复新液对压疮的治疗效果，笔者对我科2010〜2011年期间收住的40例III-IV期压疮患者釆取2种不同方法使用康复新液治疗，比较两组的疗效，现

3、将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料木组40例（51处）为我科2010年1月〜2011年12月收住的压疮患者，其中男21例，女19例，年龄57-89岁，平均年龄65.4岁；其中脑血管意外后遗症22例，晚期癌症患者9例，糖尿病患者5例，慢支合并呼吸衰竭患者4例；压疮最大面积8.3×8.9cm，最小面积1.6×2.2cm，压疮分期:1II期压疮42处JV期压疮9处；压疮分布在肩胛部2例，尾骶部33例，髋部9例，外踝2例，足跟5例。随机分为观察组20例（25处），对照组20例（26处），两组在年

4、龄、性别、病情、创面深度、面积等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法两组均在外科无菌操作下，用双氧水和生理盐水彻底清洗创面，清除坏死组织及脓性分泌物，有水泡的将水泡内液体抽出。观察组：先用碘伏消毒创面及其周围皮肤，再将康复新液直接滴于创面或将浸透康复新液的无菌纱布敷于创面，加盖无菌敷料固定。对于病情较重的可以每4小吋向纱布上滴康复新液，使创面始终保持与药物接触。对照组:清洗创面后直接将康复新液滴入或敷于创面，再用无菌敷料固定。1.3疗效标准治疗2周后评价疗效：疮面愈合，结痂并脱落为治愈；无分泌物

5、，压疮面积逐渐缩小，肉芽组织正常生长为显效；渗出液减少，创面无扩大为有效；治疗2周后局部无变化或创面扩大为无效。1.4统计分析数据资料采用卡方检验。p<0.05为有显著性差异。2结果两组疗效比较观察组治愈率为61.5%,冇效率为100%，对照组治愈率为20%,有效率为76%。两组患者治疗总有效率比较p<0.05（见表1），两组治愈所用吋间比较p<0.05（见表2）。3讨论伤U创面是通过结缔组织修复，创面收缩以及上皮细胞再生而达到愈合的［2】。人部分压疮因伴冇多种细菌感染而影响其愈合。抗生素的使用虽然

6、可冇效控制压疮感炎，但过多使用抗生素在抗感染的冋吋也抑制了创面组织细胞的再生。康复新液为美洲大蠟干燥虫体提取物，能通过抑制蛋白质及RNA的合成，达到抑菌抗感染的目的，同吋它具冇散瘀活血、养阴生肌的作用，能促进肉芽组织生长，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复溃疡及创面［3］，且具有对皮肤的刺激性小、渗透力强的特点。碘伏是一种新型皮肤消毒剂，是碘与表面活性剂的不定型络合物，碘与菌体蛋白中的氨基酸结合而使其变性坏死。表面活性剂起载体助溶作用，并缓慢持久释放有效碘，保持较长吋间杀菌作用，对各类细菌、芽孢、病毒、真菌、原

7、虫有广泛杀菌作用，能有效控制创面感染，减轻创面水肿，使创面脓性分泌物减少。II其性质温和、无毒、无味、无致敏性，对皮肤粘膜无刺激。采用康复新液与碘伏联合应用治疗压疮奋协同杀菌抗炎作用，能更有效地控制创面感染，减轻炎症反应，消除创面水肿，促进创面愈合。从而奋效缩短压疮的愈合时间，提高压疮的治愈率，i操作简便易行，费用低廉，患者乐于接受，值得在临床上推广使用。参考文献［1】钟慧欣，李海英.碘伏治疗III期压疮疗效观察［」］.临床护理杂志.2006.5(3)70〜71.［2】赵贵香，王斌.碘伏纱条用于感染性伤U换药的效果观

8、察［」］.中华护理杂志.2001.36(11)：865.［3】陈颜，张冬兰.康复新液与紫草汕浸液外敷治疗压疮疗效观察［儿中国实用医药杂志.2009.24.