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时间:2018-11-13
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1、个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响唐軼成都市363医院摘要:探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响,以期为高血压的护理提供一定的临床参考。方法:选取我院2014年1月至2015年9月收治的高血压患者94例,平均分为对照组和观察组。对照组采用常规高血压护理,观察组在对照组的基础上采用个体化护理,观察两组患者的血压情况、血压控制情况及并发症。结果:同对照组相比,观察组患者收缩压和舒张压均显著降低,差异只•有统计学意义(p<0.05);差异具有统计学意义(p<0.05)o结论:老年高血压患者实施个体化护理后,可以有效控制患者的血压,减少并发症发生率,有利于保持和谐的护
2、患关系,值得临床推广。关键词:个体化护理;老年高血压;并发症;影响高血压是临床常见的老年慢性疾病,长期高血压可能引起脑卒中、心肌梗死、心力袞竭和肾功能损伤等并发症,从而导致严重后果,甚至可危及患者生命安全。个体化护理是针对患者病情变化,拟定针对性、个体化的护理方案并实施护理的一种模式,由于其能针对不同病人的異体病情制定个性化的护理方案,所以其能很好的控制患者病情,减少并发症的发生率,被广泛应用于腰椎间盘突出症、急性心肌梗死、晚期肝癌和老年高血压等患者的临床护理中。为探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响,木文选取我院2014年1月至2015年9月收治的高血压患者94例进行研宄,以期为
3、高血压的护理提供一定的临床参考。1一般资料和方法1.1一般资料选取我院收治的2014年1月至2015年9月高血压患者94例,其中男54例,女40例,年龄65〜80岁,平均年龄70.4±5.5岁。所有患者均符合世界卫生组织WHO制定的高血压诊断标准[1]:即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。按数字随机表法,平均分为对照组和观察组。两组患者在性别、年龄和病情等一般资料相比,差异不显著(p>0.05),具有可比性。排除标准:(1>继发性高血压、恶性高压及其他因素引起的血压升高;(2)神志不清,已有心、脑、肾并发症;(3)合并严重脑卒中、心肌梗死、肾功
4、能不全。1.2护理方法对照组实施常规高血压护理,包括入院指导、血压监测和遵医嘱用药等。观察组在对照组的基础上进行个体化护理,包括:(1)心理护理,通过与患者沟通,为患者创造轻松、和谐的治疗环境。同时鼓励患者家属与患者及时沟通,提高患者的治疗依从性,增加患者的治疗信心。(2)个体化用药护理,根据患者病情严重程度、年龄和体质等因素制定出个体化用药方案,专人指导患者按吋用药。(3)饮食护理,控制食盐摄入量小于5g/d,避免高脂、高胆固醇的食物,指导患者以以高纤维素、高蛋白的饮食为主。(4)睡眠护理,导患者通过听音乐等方式保证睡眠,如奋必要可在医生的指导下给予患者安眠药。(5)出院护理,嘱咐患者注意按
5、吋服药、保持科学健康饮食。1.3观察指标观察并记录患者治疗前后的血压情况,冋吋对患者的血压控制效果进行观察,记录患者治疗后并发症的发生情况。血压控制效果分类:显效:舒张压下降lOmmHg以上,II达到正常水平,或舒张压下降2OmmHg以上。有效:舒张压下降小于lOmmHg,且达到正常水平,或舒张压下降10〜2OmmHg,或收缩压下降30mmHg以上。无效:未达到以上显效及有效标准。总有效率=(显效人数4■有效人数)/总人数*100%。1.4统计方法用SPSS16.0统计软件软件进行分析,计量资料用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。P<0.05说明差异冇统计学意义。2结果
6、2.1两组患者治疗前后血压情况比较治疗后,两组患者收缩压和舒张压均发生了降低,Ml治疗前相比,两组患者收缩压和舒张压显著降低,差异具有统计学意义(p<0.05);同对照组相比,观察组患者收缩压和舒张压明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。3讨论老年高血压患者因为年龄因素与病情因素,身体机能人幅下降,容易出现脑出血、脑梗死、心绞痛和肾功能损伤等并发症,这就对护理人员的工作提出了更高的要求。再加上每个老人病情和身体状态不同,所以有必要对老年高血压患者采取个体化护理。本文采用个体化护理后,护理人员根据患者实际情况及护理需求,制定不同的个体化的护理措施。同对照组相比,观察
7、组患者收缩压和舒张压明显降低,总有效率明显升高,并发症明显减少,差异具有统计学意义(p<0.05)o综上所述,老年高血压患者实施个体化护理后,可以有效控制患者的血压,减少并发症发生率,有利于保持和谐的护患关系,值得临床推广。参考文献:[1】中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[j】.中华心血管病杂志,2011,39(7):579-616.[2]赵小燕.临床护理路径用于老年
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