探讨心理护理干预对原发性高血压病影响

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1、探讨心理护理干预对原发性高血压病影响张玲（安徽芜湖市弋矶山医院十病区安徽芜湖241000）【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）29-0297-02【摘要】木文通过探讨心理护理对原发性高血压患者疗效的影响，得山结论：心理干预可明显减轻原发性高血压患者的焦虑程度，改善患者肢体运动能力，提高患者日常生活活动能力。【关键词】高血压高血压病心理干预1前言1.1研究背景及意义高血压是世界最常见的心血管疾病，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康。传统的单纯药物治疗

2、虽然能在短期内迅速降压，但其综合有效率难以达到令人满意的效果。由于医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学的转变,人们越来越重视心理因素对健康的影响。护理的指导思想也逐步从以疾病为中心转向以患者为中心，其工作内容也从传统的单纯执行医嘱逐渐转移到应用护理的科学工作方法一护理程序，全面收集病人资料，作出护理诊断，制订护理计划，实施对患者身心的整体护理［1］。临床实践中常可观察到高血压患者多数伴有不同程度的焦虑、敌对和抑郁的心理。因此，积极的心理干预作为一种新兴的心理护理方法，在临床护理工作中越来越受到重视［2］。1.

3、2研究目的及目标1.2.1研究目的木文主要探讨心理干预对高血压患者的影响，希望通过心理干预的作用改善H常生活活动能力和心理健康状况，从而提高自我护理的能力。1.2.2研究目标（1）探讨高血压患者发病机制。（2）观察心理干预对原发性高血压患者H常生活活动能力的影响。（3）观察心理干预对原发性高血压患者心理健康状况的影响。2研究设计2.1研究设计采用随机分组方法研究和评估原发性高血压患者对照组和实验组预后情况，主要观察患者日常生活活动能力和心理健康状况。2.2研究对象2.2.1病例选择：对2010年1月至2010年8

4、月在弋矶山医院心内科住院的80例原发性高血压患者，所旮患者均符合1999年WHO会议制定的诊断标准。将80例原发性高血压患者随机分为实验组（33例）和对照组（47例），两组性别、年龄、发病吋间、既往史、祌经功能缺损评分、运动功能评价、文化程度等比较，差别无统计学意义，P>；0.05,具有可比性。2.2.2样本量的确定：应用经验法确定80例。2.2.3抽样方法根据年龄奇偶将患者随机分为2组，对照组采用药物治疗，试验组在此基础上给予心理干预。2.3研究步骤A组：采用常规的药物治疗和综合性康复治疗。B组：在A组的基

5、础上，根据患者的病情及文化程度等制定健康教育计划，进行心理护理的干预：（1）消除紧张、恐惧心理，稳定情绪。（2）告知患者及家属对高血压患者的一般护理，增进对疾病的了解。（3）健康教育。2.4研究工具皖南医学院附属弋矶山医院心内科2009年1月到2010年8月期间住院的原发性高血压患者总计80例的护理资料作为研究工具。2.5资料分析釆用SPSS10.0统计软件进行分析，分析结果以平均值加减标准偏差（x-±S）表示，采用方差分析和χ2检验。3研究结果3.1—般资料样本量80例，其中男性45例，女

6、性35例，年龄60〜72岁，平均66岁。3.2两组患者日常生活活动（ADL）能力评价结果两组患者日常生活活动能力结果显示，与对照组相比，实验组患者的H常生活活动能力奋显著改善，心理干预效果显著。3.3两组患者心理健康状况评价结果两组患者SDS评分情况比较可知:术后治疗前两组患者比较无统计学意义（P>0.05）;治疗2周及4周后,观察组SDS评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4讨论4.1高血压并发症原因分析本调查中发现2例存在并发症患者中，1例是患者住院期间对照组没有进行心理护理

7、，因情绪激动而导致高血压脑出血；另1例是患者住院期间对照组没冇给予饮食指导，应高盐高脂肪饮食导致高血压性心脏病。实验组无此类并发症。4.2心理护理的干预对高血压患者的影响心理支持能改善高血压患者心理障碍，缓冲或消除患者的心理压力；提高患者的心理承受能力；提高患者治疗的依从性；提高患者对疾病的认识，提高日常生活能力和自我护理的能力，增强患者战胜疾病信心。5推论及建议5.1研究结论通过对33例原发性高血压患者采取心理护理的干预，发现患者的日常生活能力明显提高，心理健康状况明显改善，在心理干预的过程中，帮助患者认识疾病

8、和自我，避免患者对疾病的不了解以及对医院等周围环境不熟悉极容易造成患者精神紧张、压抑、焦虑的心理而影响疗效。因此，对患者进行高血压病相关知识的教育是非常重要的，如高血压病的发生机制、症状、预防措施、合理的饮食、常规治疗的方法等，使患者对高血压病冇一个全面的了解，通过自我调整和积极的配合治疗，高血压病是可以改善而不影响生活质量的。5.2不足和建议（1）调查病例数S少，使得本