珍珠层粉治疗22例小面积溃疡期褥疮护理报告

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1、珍珠层粉治疗22例小面积溃疡期褥疮护理报告黄宏清(汕头大学医学院附一院515041)【摘要】目的讨论多种重症患者并发溃疡期褥疮的护理，提高治愈率。方法通过应用碘伏液对创面进行冲洗；珍珠层粉直接外敷创面。结果22例痊愈。结论良好的护理是促进褥疮痊愈的前提，该方法简单易行，效果明显，护理中易于实施，与现今的各种类型的创口敷料贴相比，较大的减少了治疗成木,在基层医院值得推广。【关键词】珍珠层粉溃疡期褥疮护理【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)02-0279-01褥

2、疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题，是因神经营养紊乱，局部组织长期受压，持续缺血，缺氧，产生血液循环障碍，致使皮肤失去正常机能,组织坏死而引起皮肤溃疡，重症患者由于强迫体位、肢体感觉、运动障碍，褥疮发生率既高乂不易愈合。不仅影响病情给病人增加痛苦,也给病人及家属带来经济上的负担，甚至危及生命。有效地治疗及护理对促进原发疾病的康复十分重要。我院自2004年1月至2012年8月收治的22例多种重症患者并发或带入小面积溃疡期褥疮的护理，取得较好的疗效。现将护理方法报告如下。1临床资料22例中男13例，女9例，年

3、龄30岁〜78岁，平均年龄56岁。食管气管瘘1例，气管胸膜瘘1例，重度颅脑损伤12例，嗜铬细胞瘤并发高血压性脑岀血，2例代谢性脑病1例，脑梗塞4例，风湿性心脏病二尖瓣置换术1例。19例因有不同程度的肢体感觉、运动障碍、在大小便失禁，多发生在骶尾、双臀等部位;2例因强迫体位发生在骼骨隆突处，面积均较小(<2cm*2cm)。2例较深，达肌层。根据《基础护理学》［1］中褥疮的分期，属于溃疡期褥疮。用碘伏液冲洗创面，清除分泌物。将粉直接涂于创面上，用医用纱布覆盖,保持清洁干燥，每天换药一至二次，同时，做好病人

4、大小便治理、保证营养支持、防治感染、清醒患者加强心理护理等。2方法常规消除脓性分泌物、坏死组织，然后用原液碘伏棉球清理创面，清除分泌物。0.9%NS棉球檫洗创面，再用干棉球檫干，将珍珠层粉直接涂于创面上，用医用纱布覆盖，保持清洁干燥，每天换药一次。3效果观察换药后第3天，四周皮肤水肿减轻，分泌物较前减少。第4天至第9天，20例创面均已被肉芽组织填满，2例较深的创面炎性渗出减少，创面变小变浅。12天左右，2例创面已结痂，褥疮完全修复。4讨论4.1碘伏治疗褥疮的药理碘伏系由表面活性剂与碘络合而成的不稳定络合物，

5、表面活性剂起载体与助溶作用，磺与菌体蛋白质中氨基酸结合使苏变性。碘伏能在溶液中逐渐释放出碘，对各类细菌、芽胞、病毒、真菌、原虫均有较强的杀火作用，无致敏性，毒性低，对皮肤黏膜无刺激性。［2］4.2珍珠层粉治疗褥疮的药理作用珍珠层粉是珍珠W壳内部的灰白色的那层膜刮下来的粉，经科学加工而成。所含成份主要是钙，以及镁、铁、锌、铅、砸等主要金属元素和微量元素及多种氨基酸，其中所含有的角壳蛋白有人体不能合成的单元氨基酸。《本草纲0》记载，珍珠层粉令人润泽好颜色，去皮肤逆胪，解痘疗毒具有活血化瘀、补血益气、祛腐生肌、止

6、血敛疮等功效；《厚生新篇》记裁珍珠层粉能起心气，强精神，所以能治止出血，肠溃疡，湿疡，皮肤溃烂，疮疖等疾病。现代医学研究表明，珍珠层粉中含有神奇的光基欧磷氨基酸，解毒生肌，促进皮肤细胞的热能量氧化供给，使细胞的活动活泼化，修补破损细胞，促进营养的补给，增加皮肤血液循环，抑制体内脂褐质的增长，促进表皮细胞的再生。参考文献[1】李小寒，尚少梅，主编.基础护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006：86.[2]陈新谦，金有豫，主编.新编药物学[M].第14版.北京：人民出版社,1998：521-522.