手术室器械处理中消毒供应中心一体化管理的应用分析

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手术室器械处理中消毒供应中心一体化管理的应用分析云南省第一人民医院（昆明理工大学附属医院）云南昆明650032摘要：目的：探宄手术室器械处理中应用消毒供应中心一体化管理的临床效果及其价值。方法：在2015年2月至2015年10月期间，任意选取我院需清洗处理的手术室器械2884件，之后依据数表法将其分为两个不同组别，即观察组与对照组，每组手术室器械均为1442件，分别由手术室护士对其实施常规清洗管理与消毒供应中心一体化管理，对比两种不同器械处理方法的应用效果。结果：研究结果发现，观察组手术室器械检查合格率显著高于对照组（P<0.05）,且手术医生对器械清洗满意度同样高于对照组（P<0.05）,两项数据相比，均P<0.05,均存在统计学差异。结论：手术室器械处理中采用消毒供应中心一体化管理，能够对手术室器械进行彻底清洗、消毒和杀菌，降低医疗感染率，提高手术室器械清洗质量与医生满意度，应用效果良好，临床推广价值较高。关键词：手术室；器械处理；消毒供应中心；一体化管理；应用在当前医学水平和医疗技术的基础上，我院为进一步研宄手术室器械处理中的最佳管理方法及其应用效果，特选取2884件手术室器械展幵木次研究活动，现将研究过程与结果详细报道如下。1资料与方法1.1临床资料木次研究活动开展于2015年2月至2015年10刃期间，任意收集我院2884件手术室器械作为研究对象，所有手术室器械均需及时清洗处理，且我院消毒供应中心中所有清洗和消毒仪器均符合岡家规定。根据数表法将此2884件手术室器械分为观察组与对照组等两个不同组别，各组器械数均为1442件，且两组器械的基木资料相比，P〉0.05,可对比。1.2方法 观察组手术室器械处理与消毒供应中心一体化管理方法：①初步清洗,术后由手术室护士清洗手术血迹、污物等，核对手术室器械数0并详细登记、签名，之后将所有器械与清点单放入冋收筐中，将其送至消毒供应中心。②消毒供应中心人员收到清点单后，再次对手术器械进行核实，无误后打开器械轴节，将其分门别类置入不锈钢清洗篮筐中，对于不规则器械，将其折至最小化并置入另一篮筐中清洗；根据器械包名称，正确放置编码牌，经酶液浸泡3min-5min后,若仍遗留血迹，依次使用酶液清洗与清洗机清洗，完成后确认器械数0正确，检查清洗质量。③对器械进行组装，核实无误后进行包装，将化学指示卡置于包内，化学指示胶带贴于包外，在内包布上放置一张条形码，以便信息追溯与冋收，同吋将记录完整信息的另一张信息条形码贴在包外。④消毒火菌人员需明确无菌包处于有效期内，将器械与清单送冋手术室，经核对无误后，放置于存储室备用。对照组：所冇手术室器械均由手术室护士在手术室内对其进行消毒、清洗、杀菌等处理，包装后送入消毒供应中心中进行火菌。1.3观察指标当手术室器械处理与消毒供应中心管理工作结束后，选取手术医生120例对己清洗器械进行详细检查，观察并对比两组手术室器械的检查合格情况以及医生对手术室器械的满意情况等。其中手术室器械检查内容主要包括器械清洗、器械数量、器械功能、包布清洁、包外标签与包内指示卡等多个项0,评定项0分为合格与不合格，器械检查合格率=合格件数/总件数（2884）×100%o同吋针对本次研宄，我院自行设计器械满意度调查量表，均采用问卷法调查手术医生对本次手术室器械清洗工作的满意情况，评定项0简单分为满意、一般与不满意等3项，医生满意度=（满意+—般）人数/总人数（120）×100%y1.4统计学数据处理对本次研究中的所有数据进行详细记录并归纳、总结，同时采用软件SPSS17.0对此数据资料进行统计学分析、处理与检验，苏中计数数据资料均用百分比表示，通过卡方检验，若检验结果显示P<0.05,则数据比较存在统计学意义。 2结果2.1手术室器械检查合格率观察组中手术室器械检査合格率明显较对照组高（P<0.05）,数据详见表1。注：与对照组相比，*P<0.05o2.2手术医生满意度观察组中医生满意、一般和不满意例数分别为102例、16例和2例，满意度为98.3%;对照组中医生满意、一般和不满意例数分别为66例、33例和21例，满意度为82.5%。两组手术医生满意度比较，P<0.05。3讨论手术室器械一般是指在各大医院临床手术中所使用的医疗器械，艽器械维护能够有效延长其使用寿命。当前环境下，医院手术室器械多由护士在手术室内清洗、消毒、杀菌，之后包装送至消毒供应中心进行火菌处理［1】，若该消毒室的消毒杀菌和管理工作不完善或处理不当，严重者可引发患者术后感染甚至危及其生命安全，后果严重。消毒供应中心一体化管理是0前各大医疗机构中消毒供应科较为常用的一种新型管理模式，具体是指手术室器械经特定通道冋收至消毒供应中心，经专业清洗、消毒、杀菌等处理后，再送至手术室备用的过程［2】，对于医疗器械的反复使用、可冋收物的可持续利用与清理等均具奋重要作用，直接影响到医院整体医疗质量的高低。为深入研究该管理模式在手术室器械处理中的应用效果，我院特选取2884件待清洗手术室器械作为研究对象，分别给予其不同清洗处理与管理方法展开临床研究，结果发现观察组（器械处理与消毒供应中心一体化管理）中手术室器械检查合格率与手术医生满意度等指标与对照组（常规清洗管理）相比，均P<0.05,均存在统计学意义。 总而言之，于手术室器械处理过程中应用消毒供应中心一体化管理，器械清洗、消毒后检查合格率和手术医生满意度均较高，对降低院内感染率，提高护士工作效率和整体医疗质量等均具有重要意义，临床价值较高。参考文献：[1]熊安凤.手术室器械处理中消毒供应中心一体化管理的运用⑴.大家健康.2015,09(21)：283-284.[2】李惠芳.手术室-供应室一体化管理的实践与效果[j].护士进修杂志.2012,27(19)：278-279.作者简介：杨春莲(1969年2月)，汉族，云南品明，本科，主管护师，主要从事医院消毒供应中心工作29年，医院感染控制管理工作2年。