中医内科分级护理制度(医改后最新版)

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1、分级护理制度1.根据综合医院分级护理指导原则、护理分级标准、北京市城市公立医院综合改革制定我院分级护理制度。2.依据患者病情和自理能力，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。3.民生按照分级护理原则，确定护理级别，并根据患者病情和自理能力的动态变化及时调整。4.护士根据患者的护理级别和医生制定的诊疗计划，为患者提供基础护理和护理专业技术服务，护士应按照临床护理技术规范和疾病护理常规实施护理。5.护士实施的护理工作包括：(1)密切观察患者的生命体征和病情变化。⑵正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应。(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助。⑷提供护理相关

2、的健康指导。6.分级护理原则(1)符合以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：①病情危重、重症监护、复杂或者大手术后的患者；②严重创伤或大面积烧伤的患者；③使用呼吸机辅助呼吸的患者；④实施连续性肾脏替代治疗的患者；⑤其他生命体征不稳定的患者。⑵符合以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：①病情趋向穂定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理或生活部分自理的患者；④病情随时可能发生变化的患者；(3)符合以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：①病情稳定、生活部分自理的患者；②行动不便的老年患者；(4)符合以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：①生活完全自理且

3、病情稳定的患者；②处于康复期的患者；1.分级护理工作要点：(1)特级护理：①严密观察患者病情变化和生命特征的改变，监测患者体温、脉搏、呼吸、血压；②根据民嘱，正确实施治疗，用药；③准确测量24小时出入量；④正确实施口腔护理，压疮预防和护理，管路护理等措施，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班；⑦完成健康教育及心理护理；①书写特护记录；②必要时进行术前备皮。⑵一级护理：①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，每日测景患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、用药；④正确实施口腔护理，压疮预防和护理，管路护理等措施，实施安全措施；⑤对患者提供

4、适宜的照顾和康复，健康指导；⑥必要吋进行术前备皮。⑶二级护理：①每2-3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、用药；④根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施；⑤对患者提供适宜的照顾和康复，完成健康指导及心理护理;⑥书写护理记录；⑦必要时进行术前备皮。⑷三级护理：①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；①根据患者病情，测量患者生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、用药;③指导患者完成生理需求及康复；④完成健康教育及心理护理；⑤书写护理记录；⑥必要时进行术前备皮。护理部1989年制定中医内科2017年4月第一次修改