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时间:2018-11-13
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1、优质护理在老年慢阻肺患者中的应用分析四川省人民医院老年内一四川成都610072【摘要】目的:探索分析优质护理在老年慢阻肺患者中的应用效果。方法:选择2014年2月到2015年3月期间在我院进行治疗的70例老年慢阻肺患者随机分为观察组和对照组,每组各35例患者,对对照组进行常规护理,观察组则进行优质护理,对比2组护理效果。结果:观察组患者的护理满意率为97.1%,显著高于对照组患者的62.9%,护理后,观察组FEV1、FEV1/FVC、步行6min距离指标均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.0
2、5)。结论:在老年慢阻肺患者中应用优质护理能够有效的改善患者的肺功能,提高患者的认可度,值得推广应用。【关键词】优质护理;老年;慢阻肺;应用效果慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病,COPD)是常见的慢性支气管炎之一[1]。COPD的高发人群为老年群体[2]。严重的影响患者的正常生活,为了进一步提高COPD患者的临床护理效果,改善患者的肺功能,提高患者的认可度,木次研究以我院收治的70例老年慢阻肺为研究对象,探索分析优质护理在老年慢阻肺患者中的应用效果,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择2014年2月到20
3、15年3月期间在我院进行治疗的70例老年慢阻肺患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例患者,观察组:患者平均(70.5±5.8)岁(65岁-85岁),病程平均(20.2±6.0)年,男性20例,女性15例;对照组:患者平均(71.5±6.0)岁(66岁-85岁),病程平均(21.5±6.1)年,男性21例,女性14例。2组患者的性别,年龄等一般资料对比,P>;0.05,差异不具宥统计学意义,具宥可比性。1.2方法研宄对对照组患者今次
4、那个常规护理,主要包括日常生活照顾、病情监测等[3】。对观察组患进行优质护理,主要为:①入院教育;②病房护理;③氧疗护理;③向患者提供饮食指导;④呼吸护理;⑤药物护理;⑥康复护理。1.3观察和评定指标对比记录2组患者的:①护理前后的FEV1(第一*秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(用力肺活量)、步行6min距离;②患者的护理满意率,采用自制调查问卷,以分值超过60分为满意。1.4统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对2组老年COPD的各项数据进行汇总、分析、处理,对其中的计数资料采取率(%)表示,
5、并采用χ2检验,对其中的计量资料采取平均值±标准差()表示,采用t检验,PC0.05为差异具冇统计学意义。2.结果2.1护理前后相关指标观察组护理后的FEV1、FEV1/FVC、步行6min距离指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1所示。2.2护理满意率观察组患者的护理满意率为97.1%(34/35),对照组患者的护理满意率为62.9%(22/35),2组相比,差异具有统计学意义(χ2=12.79,P<0.01)。3讨论COPD的常规护理主要强调
6、了对患者的生命体征的监测、病情变化的记录以及日常生活的照顾,能够起到一定的护理效果,但是由于护理缺乏整体性,未体现以患者为中心的护理理念,使得患者的认可度普遍较低,依从性也无法保证。优质护理是现代护理提出的一种整体提升护理水平,强调以人为本,以患者为中心的护理理念,有效的提高了护理质量,改善患者自觉健康行为,使其在临床得以普及应用。优质护理主要由以下几个方面构成[4-5]:①入院教育,护士于入院吋向患者讲解院方的相关规定,并进行病区基本情况介绍,教育患者合理作息、积极配合治疗对疾病康复的重要性;②病房护
7、理,确保病房干净、整洁、舒适,安静,经常进行开窗通风,控制病房温度、湿度处于让老年患者舒适的范围,定期更换床单等物品;③氧疗护理,临床研宄发现,老年COPD患者采用氧疗能够冇效的减小肺动脉的压力、阻力,缓解患者的呼吸困难现象,具体参数设置为:氧气浓度25%-30%,速率为lL/min,吸氧吋间为12h-15h,并做好严密的观察和记录工作;③饮食指导,基于病情限制,予以患者食用清淡、富含蛋白、能量额食物,遵循少量多餐原则,降低肺部负枳,严格进行戒烟限酒;④呼吸护理,帮助患者取舒适体位,教导患者有效咳嗽方式
8、,以手按压患者胸U,针对出现咳嗽乏力者,护士需辅助患者进行拍背、翻身等,以助于混合及吋咳出痰液;⑤药物护理,长期服用药物会增加患者肾脏的负扪,因此,护士需要做好日常病情观察,酌情进行药量加减,同吋注意药物配伍的合理性,以免出现副作用;⑥康复护理,待患者病情稳定之后,护士需要教导患者进行康复训练,教导患者采用缩唇呼吸,每日3次,每次30min,并进行步行训练,每日上午、下午各1次,具体的运动强度依据患者的主观感受合理调整。根据研究结果,观察组
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