70例小儿腹泻致病因素分析

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1、70例小儿腹泻致病因素分析湖北省荆州市长江大学434000摘要:目的分析小儿腹泻患者致病的因素,为临床小二腹泻的治疗提供依据。方法纳入符合小儿腹泻的70例患者为研宄对象,对小儿腹泻患者的资料进行分析。结果感染性腹泻比例高于非感染性腹泻患者;小儿腹泻患者治疗前后大便性状、次数、小便短赤等方面存在极为显著统计学差异(P<0.05)o结论小儿腹泻病因复杂、病原体多,且容易受外界多种因素的影响,在进行治疗时确诊致病原因非常关键。关键词:小儿腹泻患者;致病因素;临床沿疗小儿腹泻是由多种不同的病原体和外界因素综合引起的疾病,属消化道系统疾病,临床患者表现有大便次数增多、大便性状发生改变、出现发烧和

2、呕吐等。引发腹泻病毒、真菌、寄生虫以及抗生素不合理赋予等,其中病毒是引发腹泻的主要病原体。腹泻病情变化快、病情反复,如不能有效治疗则会出现出现电解质絮乱、休克等,严重影响幼儿的身心健康。笔者选择符合纳入条件的70例小儿腹泻患者为研究对象,探讨小儿腹泻致病因素,并对治疗疗效进行数据分析,具体如下:1资料与方法1.1一般资料笔者选择符合纳入条件的70例小儿腹泻患者为研宄对象,对患者的一般资料进行回顾性分析。其中男45例,女25例;患儿的年龄在7-55个月,平均年龄为(26.84±4.82)月;其中0-3岁的患者36例,占51.4%;3-5岁患者34例,占48.6%。所有患儿临床表现

3、大便次数增多,次数在3-10次,平均每天次数为(5.7&plUSmn;1.2)次,且大便为稀水蛋花汤样,伴随发烧、呕吐的患者达34例。纳入标准:发病72小时以内;符合丙医诊断标准和中医湿热泻诊断标准,>1.轮状病毒检测显示阳性的患儿:年龄在7月-6岁。1.2研究方法收集所有研宄对象的大便标本,并将患者大便标本直接涂片染色,进行镜检;同时通过微生物的血培养法进行细菌培养,培养的0标菌类包含人肠埃希菌、沙门菌、志贺菌等;粪便中轮状病毒检测采用胶体金法。将这些结合起来,进而分析小儿腹泻致病的不同因素。1.3统计学方法选择SPSS17.0统计软件进行数据处理,计量数据均采用均数±标准差

4、(±s)表示,计量数据用t检验,计数资料处理采用X2。当p<0.05时,差异有统计学意义。2结果2.1小儿腹泻患者检查结果小儿腹泻包括两种:感染性和非感染性腹泻,感染性腹泻中细菌性感类、寄生虫类、真菌感染占据较大比重,分别是37.1%、10.0%、5.71%,非感染因素占28.57%。镜检发现0-3岁的幼儿中肺感染因素是导致腹泻的重要因素,非感染因素占63.9%(23例),感染性因素36.1%(13例),而3-6岁患者感染性腹泻居多;腹泻人群标本粪便中菌落比例不尽相同,呈现显著差异性,杆菌球菌约3:1,而研究中0-3岁患儿,革兰阳性杆菌、球菌分别为80.0〜93.0%、

5、0.5〜2.8%,,革兰阴性杆菌、球菌分别为7.0〜16.0%、0.2〜1.0%。2.2患儿主要症状和体征情况治疗后,患儿人便性状和次数变化显著,改善冇效率高达92.9%和92.8%;小儿腹泻患者治疗前后大便性状、次数、发热、小便短赤方面存在极为显著的差异(p<0.01)。3讨论小儿腹泻病是由多种病原体、不同因素引起的消化道疾病,大便次数增多和粪便形状改变为小儿腹泻最主要特征,极易引起患者水电解质絮乱、酸碱性失衡,严重的其至威胁小儿生命安全。引起小儿腹泻的因素很多,但归纳综合可分为感染性因素和非感染性因素。非感染因素:婴幼儿自身处成长、发育的关键吋期,体内各器官和免疫功能还未成熟体内消

6、化酶和消化液都分泌不足,如饮食不科学、喂养不当、糖分过多、气候变化等,均会引发小儿腹泻。感染性因素:致病原因多为肠道内部感染,但细菌、病毒、真菌、寄生虫等伴随食物进入婴儿肠道,或因其他渠道进入婴幼儿体内,引发消化道疾病进而出现腹泻;抗生素的不合理服用亦会刺激肠胃引起腹泻。本研宄中:70例小儿腹泻患者感染性腹泻中细菌性感类、寄生虫类、真菌感染占据较大比重,分别是37.1%、10.0%、5.71%,非感染因素占28.57%。镜检发现0-3岁的幼儿中肺感染因素是导致腹泻的重要因素,非感染因素占63.9%(23例),感染性因素36.1%(13例),而3-6岁患者感染性腹泻居多。面对小儿感染性腹泻病症

7、,临床可以通过实验室式的检验及小儿喂养,去确定引发腹泻的病原体和感染途径,进而设计科学、合理的治疗方案。抗菌药物的服用要合理,当出现感染性腹泻,且出现发烧、粪便为粘液便或脓血状吋可服用,但必须要经过检查后,在医嘱指导下进行抗菌药物服用;抗菌药物能够奋效保护患儿肠胃,是预防和治疗小儿腹泻的重要手段。参考文献[1】惠艳霞,余艳芳,黄学芹.小儿腹泻的原因分析及对策[」].国际检验医学杂志,2011,32(11):1

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