浅谈恶性肿瘤病人的心理体会及应对措施

浅谈恶性肿瘤病人的心理体会及应对措施

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1、浅谈恶性肿瘤病人的心理体会及应对措施[关键词]恶性肿瘤;心理体验;应对措施  随着社会的发展和医学水平的提高,当今疾病谱已经发生很大的变化,恶性肿瘤已成为威胁人类健康的常见病、多发病。恶性肿瘤[1]不仅给患者带来身体上的巨大痛苦,同时它作为一种极大地应激源,对患者心理也造成巨大的冲击。患者在应激过程中会出现深刻的心理体验及不同的应对方式,而这种应激反应直接关系到恶性肿瘤的发展、治疗和预后,因此作为医护人员应该在予以病人有效治疗的前提下,积极给予心理上的支持和帮助。我科在临床实际工作中,针对不同患

2、者的不同心理状态,对其采取不同的干预措施。这增加了患者的抗癌能力,减少了并发症的发生,提高了生存质量,收到良好治疗效果,现总结如下。  1临床资料  我科2010年1-12月,共收治30例恶性肿瘤病人,其中男19例,女11例,年龄最大89岁,最小46岁;其中肺癌10例,胃癌11例,胰腺癌1例,直肠癌4例,乳腺癌4例。经心理疏导均能顺利完成治疗。  2心理体验及应对措施  2.1心理反应及对应措施[2]  恶性肿瘤病人最初得知诊断结果后,会产生强烈的心理变化,常常表现为怀疑、恐惧、震惊、不知所措。

3、绝大多数病人在得知自己的病情后的第一反应是怀疑诊断的真实性、对自己的病情心存侥幸或恐惧,会不知所措,同时对疾病的治疗、康复及预后表现出一种强烈的不确定感。面对这种情况,医护人员应针对患者的自身状况,采取不同的交流方式,对其病情进行科学、合理、乐观的解释,倾听他们的心声,满足他们的心理需求,并可请疗效好的患者现身说法,以减少他们的负面情绪,引导其以积极正确的态度配合治疗,增强其战胜疾病的信心。  2.2经济压力及应对措施  癌症治疗时间长,治疗费用高,大部分家庭都感到难以承受。恶性肿瘤患者的经济问

4、题不仅需要家庭和亲属的帮助,而且还需要全社会的支持,因此医护人员一方面对其进行心理疏导,另一方面可以指导患者寻求有效的社会支持,从而减轻病人因经济原因造成的压力,提高治疗效果。  2.3角色[3]的改变、适应及应对措施  患者生病后,整个家庭原有的生活方式被打乱,家属的全部精力集中在患者的身体上,患者突然成为家庭的重心。由于患者生病,患者无法继续工作、学习或照顾家人,使患者的角色发生变化。这提示医护人员、照料者及家庭要对其进行有效的开导,并在病情允许时鼓励患者力所能及的参加社会活动,使患者能尽快

5、转移重心,适应新角色。  2.4获取信息的愿望及应对措施  病人及家属经受巨大的心理冲击后,渴望获得疾病的所有信息,而信息的缺乏会加重他们的身心压力及负担。医护人员应与患者多沟通,满足其对信息的需求,同时定期举办知识讲座,邀请抗癌的成功人士及癌症康复俱乐部等组织介绍经验和提供疾病最新的诊疗方法和护理进展的新信息,给予患者足够的信息支持。  2.5应对方式及干预措施  不同类型的癌症患者面对疾病会有不同的应对方式,主要有回避、屈服、积极面对等[4]。有研究表明,不同的应对方式,对病情产生不同的影响

6、。因此医护人员对部分采取回避、屈服等消极应对方式的患者,应充分调动患者的支持系统,包括家庭和社会支持系统,对其耐心引导,帮助他们建立信心;对积极应对的患者,应继续鼓励,进一步增强治病的信心。  2.6治疗间歇期的心理应对措施  患者在各种治疗的间歇期,会出现不同的副反应,医护人员应经常随访,了解病情,向患者说明药物的效果,疾病的现状及预后,指导患者心情舒畅、正确对待各种反应,以缓解病情,配合治疗。有研究[5]发现配偶的支持及关爱可增强患者治疗的依从性及信心,因此建议家属多多陪伴,以减轻病人的心理

7、压力和身体的痛苦。  3小结  通过对患者各种心理体验所采取的积极应对措施,可使患者拥有良好的心态,正确对待疾病及治疗,生活中注意自我保健,使患者获得最大的益处,达到满意的疗效。

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