激光辅助交互式湿性伤口治疗技术在难愈性创面的应用

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1、激光辅助交互式湿性伤口治疗技术在难愈性创面的应用郴州市第一人民医院湖南郴州423000【摘要】目的：探究在难愈性创面的临床治疗中激光辅助交互式湿性伤口治疗技术的临床应用效果。方法：2014年1月至2015年12月期间，我院接受治疗的难愈性创面患者82例，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行排列后分组，其中单号为对照组，双号为观察组，对照组患者采用单纯的交互式湿性伤口治疗，观察组患者则结合氦氖激光进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组创面难愈患者的临床治疗有效率95.1%明显高于对照

2、组80.5%，差异显著符合统计学评估标准（P<0.05）。结论：在难愈性创面患者的临床治疗中结合激光辅助治疗能够提升患者的临床治疗效果，有利于患者的创面愈合，值得在临床治疗中推广应用。【关键词】激光治疗；湿性伤口治疗；难愈性创面在临床治疗中创面难愈病症的致病因素较为复杂，其中最为常见的有糖尿病足、静脉性下肢溃疡、深度烧伤创面以及手术后的创面不愈合以及难愈性压疮病症，患者多伴随有慢性的创面感染病症，对患者的临床病症恢复非常不利［1］。木研究对一段时间内在我院接受治疗的创面难愈患者进行激光辅助交互式

3、湿性伤口治疗应用效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。1资料与方法1.1一般资料2014年1月至2015年12月期间，我院接受治疗的难愈性创面患者82例，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行排列后分组,其中单号为对照组，双号为观察组，两组患者分别41例。其中对照组男性患者24例，女性患者17例，其年龄在5〜75岁，平均年龄为44.9岁，其中19例患者为外伤后的皮肤软组织损伤或者坏死、8例患者为手术后丙级伤口，10例患者为慢性溃疡合并感染病症，烧伤创面II度患者3例，放疗后出现溃疡病症患

4、者1例；观察组男性患者23例，女性患者18例，•其年龄在5〜75岁，平均年龄为44.3岁，其中17例患者为外伤后的皮肤软组织损伤或者坏死、8例患者为手术后丙级伤UI，11例患者为慢性溃疡合并感染病症，烧伤创面II度患者2例，放疗后出现溃疡病症患者2例。两组患者的年龄、性别构成比以及创面类别和病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。1.2方法对照组患者采用单纯的交互式湿性伤U治疗，在患者的临床治疗中首先将创面进行评估分为清洁创面、污染创面和感染创面，还可结合细菌培养和药敏试验对患者的创面

5、分类明确［2】，采用碘伏进行创面和周围皮肤的消毒，并II应用生理盐水进行创面的持续反复冲洗，然后采用无菌纱布将创面擦拭干，结合患者的创面情况进行敷料的选择［3】。观察组患者则结合氦氖激光进行治疗，在治疗中要调整光斑的大小和距离，并对患者创面进行持续15min的照射治疗［4］,其余治疗与对照组治疗相一致。对比两组患者的临床治疗效果。根据患者的创面愈合情况将治疗效果分为显著、好转和无效，苏中显著为患者的创U表面的渗出液明显减少，同吋内芽组织生长完好，其伤口边缘的上皮爬行较快，另外伤口周围的湿疹、水泡

6、病症都消失，同吋创面面积奋明显缩小；好转则为患者的创面表面渗出液有所减少，同时肉芽组织生长较为缓慢，而且上皮爬行较慢，另外在伤口周围冇水肿和水泡伴随，其创面冇部分缩小；无效则为患者的伤口表明的渗出液未见减少，部分患者有脓性分泌物，同吋肉芽组织出现萎缩，另外上皮爬行较慢，而伤U周围的皮肤有水肿和水泡存在，其创面的面积未见任何缩小，部分患者其至有恶化倾向［5】。患者的临床治疗有效率为显著和有效的比率之和。1.3统计学处理方法数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资

7、料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P<0.05为差异显著的评估标准。2.结果观察组创面难愈患者的临床治疗冇效率95.1%明显高于对照组80.5%,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05),详细数据见表1。3.讨论近年来，随着创伤外科技术的发展和进步，在创U的促愈合临床治疗中疗效有所提升，但是对于一些病情较为特殊的患者苏治疗效果还奋待进一步提高。湿性伤口治疗是结合封闭性敷料对患者进行创面愈合创造环境，并且促进上皮化,加速血管形成同吋增加纤维蛋白的分解和生长因子间的相互作用［6】。再交互式结合

8、激光进行治疗则是增加白细胞的活性，刺激成纤维细胞增殖，从而增加真皮中胶原含量，能够冇效抑制细菌生长，从而促进难愈性创面愈合。同吋在难愈性创面的临床治疗中结合激光技术和交互式湿性伤U治疗需要对患者的原发病进行控制，同吋做好血糖控制和营养调整，并且对患者伴随奋感染病灶的患者则要结合引流条进行填塞，从而控制感染病症［7】；另外当患者在治疗过程中使用水凝胶敷料观察显示上皮的爬行速度较慢吋则要结合交互式伤U清洁敷料，在使用过程中对患者进行密切观察。另外对于大面积骨外露的患者则要对创面进行改善，并II尽可能