关于口腔修复用金属合金材料的临床研究

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1、关于口腔修复用金属合金材料的临床研宄陈肃(内江市市中区人民医院口腔科四川内江641000)【中图分类号】R783.lL文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)15-0102-02【摘要】目的研宄高金合金烤瓷冠对修复牙齿的临床疗效。方法通过对23名患者使用钦合金、20名患者使用高金合金在2年之后的情况进行对比分析。结果高金合金烤瓷冠没有出现颈缘染色，在边缘密合度以及颜色方面优于钦合金烤瓷冠(P<0.05)，而在基牙的牙龈指数，龈沟山血指数低于钛合金，并且两组患者均未出现过敏现象。结

2、论高金合金烤瓷冠在临床上取得的效果优于钦合金烤瓷冠。【关键词】高金合金烤瓷冠钛合金烤瓷冠修复牙齿临床疗效Clinicalstudyoforalrehabilitationwithametalalloymaterial【Abstract】Objective:Tostudyhigh-goldalloyceramiccrownsrepairteethclinicalefficacy.Methods:byuseofatitaniumalloyof23patients,20patientsusingthehig

3、h-goldalloyswereanalyzedafter2years.Results:Thehigh-goldalloy-porcelaincrownisnotthestainofthecervicalmargin,marginaladaptationandcolorbetterthantitaniumporcelaincrown(P<005),whileintheabutmentofthegingivalindex,sulcusbleedingindexoflessthantitaniuma

4、lloy,andtwogroupsofpatientswerenotallergicphenomena.Conclusion:Thehighgoldalloyceramiccrownsmadeintheclinicaleffectsuperiortotitaniumporcelaincrown.【Keywords]high-goldalloyPFMcrowntitaniumporcelaincrownrepairteethclinicalefficacy1临床资料1.1病例资料患者共43例，其中男性1

5、9例，女性24例;患者年龄在17〜62岁，平均年龄为29岁。修复原因有：牙体变色、缺损、桩冠。全部都是进行上前牙的修复，采用单独设计的方式,分别使用高金合金、钛合金制作烤瓷冠各25个供50个）。1.2修复材料的组成成分高金合金:美国产740SL（名为LEACH或DILLON），其成分为金75%、银10%和钯12.4%。钛合金:美国TILTTE含钛医学合金,其成分是钛4%〜6%,铬12%〜21%和镍60%〜76%。瓷粉:为德国生产的Vita瓷粉。2修复方法牙体预备：为了让患者的上前牙修复后更显美观，一般

6、将烤瓷冠的唇侧边缘设计在龈下，让它位于龈沟内，距龈缘的距离约为0.5mm。唇侧颈缘采用的是凹槽（chamfer）边缘的形态。采用的是排龈技术，以Vita26色比色板进行比色，以硅橡胶作为印模，采取聚羧酸锌进行粘结［1】。3临床疗效判断标准对患者在修复完成2年后的复诊进行舒适度、颈缘适应性、牙龈健康状况、修复体颜色、颈缘着色、修复体保存完整性的这些情况进行观察和分析。修复疗效的判断标准为：（1）患者的舒适度：患者修复后自身没有不适应、不舒服的感觉。（2）颈缘的适应程度：修复体颈缘跟牙面继续保持连续性的光

7、滑，进行探针未触及交界，也没有继发龋齿现象。（3）牙龈健康状况：牙齿无退缩，探针无出血现象。（4）修复体的颜色：修复体的透明度、色泽与邻牙或对侧同名牙齿能够保持一致。（5）颈缘着色：修复体的基牙颈缘上没有可见着色的现象。（6）修复体的完整性：修复体没有出现折断、脱落、崩瓷以及开裂的现象［2】。4治疗结果2年之后，使用高金合金烤瓷患者修复体的颈缘的适应程度、修复体的颜色、颈缘着色和牙齿的完整性都很好，患者对使用情况较满意。使用钛合金烤瓷冠的患者在牙齿颜色由于在特殊光线下会呈现出一丝偏青的色泽，患者对颜色

8、方面有不满意之处，其它方面与贵金合金烤瓷组没有存在太大的差异。贵金合金烤瓷组与钛合金烤瓷冠的颈缘着色（x2=11.47,P=0.0031）,牙龈健康（x2=13.479,P=0.037）的差异有统计学意义（P<0.05）。另外，贵金合金烤瓷组的修复体颜色（x2=10.869,P=0.039）、颈缘适应性（x2=13.991,P=0.002）明显高于钛合金烤瓷冠，具有均有统计学意义（P<0.05）o5讨论高金合金的贵金属含量大于70%。本次临床