超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析

《超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、超声对腹部常见淋巴结肿大的诊断价值分析黄佩珍（广丙百色市右江区人民医院B超室广丙百色533000）【摘要】目的：探讨超声技术在腹部常见淋巴结肿大诊断中的应用方式及价值。方法：选取我院收治的腹部淋巴结肿大患者共70例，均予以超声检查诊断，观察图像特点并分析临床特征，结合周围脏器病变检查诊断，分析统计腹部淋巴结肿大的相关因素及类型、性质特点。结果：70例患者经超声检查共发现25例腹部淋巴瘤、32例转移性淋巴结、13理例炎性淋巴结，转移性淋巴结是占比最大的常见腹部淋巴结肿大（P<0.05）。腹部淋巴瘤大小为4.2&ti

2、mes;3.2〜16.3×14.0cm?，明显大于炎性淋巴结与转移性淋巴结（P<0.05）；腹部淋巴瘤、转移性淋巴结、炎性淋巴结单发率分别为36.0%、21.9%、84.6%,多发率分别为64.0%、78.1%、15.4%,腹部淋巴瘤及转移性淋巴瘤多发患者居多、炎性淋巴结患者单发者居多（P<0.05）。结论：超声检查腹部常见淋巴结肿大特征明显，且淋巴结肿大与周边脏器病变有关，是临床诊断及治疗的有效依据。【关键词】超声腹部常见淋巴结肿大诊断价值【中图分类号】R557+.4【文献标识码】A【文章编号】20

3、95-1752（2014）12-0089-02淋巴结是哺乳动物特有器官之一，是抗原刺激产生免疫反应的场所,有繁殖、过滤及免疫作用［1］。人体正常淋巴结柔软、光滑，与周边组织相对分离，.不会有压痛感，一旦机体有细菌入侵，淋巴细胞就会因产生淋巴因子、抗体杀菌而有较高组织细胞反应性，变得肿大［2】。临床上通常将淋巴结肿大作为病变依据，对此类患者进行检查可及时诊断疾病、积极治疗。木研究对腹部淋巴结肿大患者进行了超声检查，现报道如下。1?资料与方法1.1?一般资料选取我院收治的腹部淋巴结肿大患者共70例，男41例、女29例

4、；年龄〜81岁，平均年龄(33.8±2.7)岁，入院均发现腹部淋巴结肿大。1.2?方法嘱咐患者空腹检查，帮助调整合适的体位，准备超声检查设备，调节探头频率为3.5〜4.0MHz,查找淋巴结及原发病灶部位，注意观察淋巴结的形态、位置、大小、边缘、数量、内部冋声结构，发现2个及以上的淋巴结即为多发，同吋观察淋巴结与周围脏器组织是否重叠、压迫和浸润。重点结合淋巴结肿大情况及患者症状表现、相关病史检查分析是否存在肺癌、胃肠癌、肝癌、妇科癌变等等，观察盆腔、腹部冇无占位性病变，若没冇发现上述部位占位性病变，对

5、其他部位进行进一步检查，如若检查发现艽他部位存在占位性病变，则进一步行腹部检查以了解是否奋腹部脏器转移，避免漏诊和误诊，指导之后的治疗工作。1.3数据处理本次数据采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P<0.05吋，差异具有统计学意义。2?结果2.1各类淋巴结肿大超声表现70例患者经超声检查共发现25例腹部淋巴瘤、32例转移性淋巴结、13理例炎性淋巴结，转移性淋巴结是占比最大的常见腹部淋巴结肿大(P<0.05)。腹部淋巴瘤人小为4.2&ti

6、mes;3.2〜16.3×14.0cm，明显人于炎性淋巴结与转移性淋巴结(P<0.05);腹部淋巴瘤、转移性淋巴结、炎性淋巴结单发率分别为36.0%、21.9%、84.6%，多发率分别为64.0%、78.1%、15.4%，腹部淋巴瘤及转移性淋巴瘤多发患者居多、炎性淋巴结患者单发者居多(P<0.05)o见表1。表1不同淋巴结肿大特征注：*表示该指标与其余2组差异明显(P<0.05)；#表示多发比例与单发比例差异明显（P<0.05）o腹部淋巴瘤患者超声检查可见巨大的椭圆分叶形态团块，团块冋声均匀、大小均衡

7、，有较完整薄膜，其中5例患者超声检查发现冋声不均匀、包膜不完整,所有腹部淋巴瘤患者均未见其他癌肿病灶。转移性淋巴结患者中，10例显示存在接近圆形的团块，局部呈现分散状；另22例闭块形状不规则，相互挤压、位置分散、相互重叠，冇不均匀冋声存在于淋巴结内部，包膜不完整，所旮转移性淋巴结患者均经检查发现癌肿病灶（其中有7例存在2个癌肿病灶）。炎性淋巴结患者超声检査均发现圆形团块，包膜完整、有均匀冋声，84.6%的患者为单发病灶。13例患者中奋9例发现感染病灶，4例患者因发热而实施进一步检查，均发现有脾部肿大及脾门淋巴结肿

8、大。2.2淋巴结肿人与脏器病变关系腹部淋巴瘤患者中8例位于主动脉、6例位于胰头、4例位于脾肾间、3例位于肝门、2例位于盆腔内、2例位于肝肾间，其中1例压迫十二指肠球部、1例压迫胆总管、3例胃窦遭侵犯、1例与肾脏重叠。转移性淋巴结患者中，23例位于腹主动脉及肝门处（其中14例为原发肝癌、3例肠癌、2例胰腺癌、2例肝癌、1例食道癌、1例子宫内膜癌），9例淋巴结位于胃部周围，即