医学相关论文精修-《处理静脉输液排气故障的最佳方法》

《医学相关论文精修-《处理静脉输液排气故障的最佳方法》》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、医学相关论文精修:《处理静脉输液排气故障的最佳方法》-->医学相关论文精修:《处理静脉输液排气故障的最佳方法》摘要:目的:　探讨处理排气故障的最佳方法。　方法:　280例排气故障随机分组,实验组160例采用改良法,对照组120例采用常规法。　结果:5min内排气成功率实验组为100%,对照组为62%,代写硕士论文2组比较差别有高度显著性意义;排气成功所需时间对照组为实验组的10.95倍。　结论:改良法能迅速地处理排气故障,避免了常规法造成的经济损失、药液浪费、负面心理影响等。关键词:静脉输液;排气故障;处理本组的排气故障是指非输液管原

2、因,静脉输液时,当一次性输液管插入输液瓶,按传统方法进行排气,输液管内无液体流入,虽经挤压茂菲管有部分液体流入输液管,停止挤压后,液体仍不流动,无法进行正常排气的情况。这类故障在临床输液治疗中经常遇见。笔者于2002年8月～2003年5月,对此类排气故障280例采用常规法和改良法两种方法进行处理,其效果显著不同,具体情况报告如下。1.　资料与方法1.1　资料280例排气故障随机分组,实验组160例,对照组120例。两组一次性输液管、输液瓶、输液瓶内药液及量差别无统计学意义。1.2　方法1.2.1　实验组:采用改良法进行排气。第一步,右

3、手食指与中指夹持茂菲氏管,右手拇指顺势向上反折茂菲氏管下口端的输液管,使其折成死角,挤压茂菲氏管(向上挤压)使之装满1/2至2/3液体,再松开对下段输液管的反折。第二步,右手拇指、中指对持茂菲氏管,食指顺势向下反折茂菲氏管上口端的输液管,使其折成死角,挤压茂菲氏管(向下挤压)使其内液体流注入下段输液管,当液平面近茂菲氏管下口端时,骤然松开对上段输液管的反折。1.2.2　对照组:采用常规法进行排气。盲目挤压茂菲氏管。每例分别观察5min。1.3　统计学方法将收集到的资料采用率、相对比、χ2检验的方法进行统计学处理。2.　结果3.　讨论3

4、.1　原理排气故障:刚开始输液时,输液瓶内液体多,瓶内无足够空间保证液体受大气压作用,造成压力过低致液体不能流入输液管[1]。常规法:虽然挤压茂菲氏管负压吸引输液瓶内液体顺利流入茂菲氏管,但由于盲目挤压导致下段输液管中夹杂很多空段和气泡而形成阻力,管内液体重力(压力)不足以克服阻力,而使液体难以流入下段输液管中,造成排气难以成功。改良法:反折茂菲氏管根部,可防止气泡进入输液管内造成排气困难[2]。预先使下段输液管中充满较长一段连续的液体,挤压茂菲氏管负压吸引瓶中液体流入茂菲氏管,与下段输液管液体迅速形成一连续的水柱,重力大,阻力小,液

5、体顺畅下排,而达排气快速成功。3.2　5min内排气成功率改良法为100%,明显高于常规法62%,χ2=73.39,P3.3　常规法排气成功所需的时间多,是改良法的10.95倍,因而耗时少的改良法大大地提高了工作效率。常规法排气时,长时间在患者的等待下进行处理,最后还有不成功的,增加了对患者的负面心理影响。同时,由于长时间、不顺利地处理问题,容易导致护士心情变坏,其不良心境甚至还可以延续至后段工作。3.4　改良法排气时由于液体连贯进入输液管,致使茂菲氏管下段输液管中很少有气泡。而常规法排气由于盲目挤压茂菲氏管,致使茂菲氏管下段输液管中

6、夹杂许多空段及大量气泡,即使排气成功也会由于要排尽空气而浪费较多药液。3.5　改良法排气可及时判断排气故障是输液管原因或非输液管原因及故障部位。若故障是输液管原因,可立即放弃进一步处理,更换输液管,以免耽误时间。非输液管原因按改良法进行排气处理。输液管原因引起的排气故障部位多在上段的排气管(孔)、进液孔及下段的头皮针连接处等。向上挤压(茂菲氏管)时,无法挤动为进液孔堵塞;挤压阻力大,少量液体进入输液管,观察排气管中无液体往外倒,为排气管阻塞。向下挤压(茂菲氏管),无法挤动为下段输液管有故障,一查便知具体部位。