枣仁安神胶囊与佐匹克隆胶囊治疗失眠症的对照研究

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1、枣仁安神胶囊与佐匹克隆胶囊治疗失眠症的对照研究徐春(四川省泸州医学院附属医院精神科四川泸州646000)【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)6-0046-02【摘要】目的观察枣仁安祌胶囊治疗失眠症的疗效。方法随机将150例失眠症患者分为枣仁安神胶囊组与佐匹克隆胶囊两组，进行对照观察。并用睡眠状况问卷(SQ)测评治疗效果。结果两组临床总有效率比较，差异无显著性意义(P>0.05),SQ睡眠指标评定比较,两组与治疗前比较,P均两组间比较，差异无显著性意义(P>0.0

2、5)。两组不良反应比较，佐匹克隆胶囊组比枣仁安神胶囊组大。结论枣仁安神胶囊治疗失眠的疗效与佐匹克隆胶囊相似，但副反应较少,显示了明显的优越性，故枣仁安祌胶囊更适合于失眠症患者。【关键词】失眠症枣仁安神胶囊佐匹克隆胶囊对照研究为观察枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效，笔者选用丙药佐匹克隆胶囊作为对照组,观察枣仁安祌胶囊对失眠症的治疗效果。1临床资料选择2010年8月〜2011年8只我院门诊及住院部诊治的失眠症患者150例。入选标准:符合中国精祌障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)“失眠症的诊断标准”。排除标准：①入院前1

3、周内己用药治疗者；②虽以失眠为主诉，但汉密尔顿抑郁量表(HAMD-7)>24分或汉密尔顿焦虑量表(HAMA-4)>29分者；③祌经袞弱、应激障碍、酒精依赖、人格障碍以及其他可能诊断精祌障碍者;④有严重躯体疾病;⑤妊娠及哺乳妇女。150例随机分成枣仁安神胶囊组75例，男35例，女40例，平均年龄36.3岁，平均病程9.6个月。失眠严重程度[睡眠状况问卷(SQ)]平均27.1分。佐匹克隆胶囊组75例，男33例，女42例，平均年龄35.8岁，平均病程10.4个月。失眠严重程度平均26.7分。两组性别、年龄、病程

4、等比较差异无显著性意义(P>0.05)◊2治疗方法枣仁安神胶囊组每晚服枣仁安神胶囊（贵州同济堂制药奋限公司生产，主要成份酸枣仁、丹参、五味子）2.25g（5粒），对照组每晚服佐匹克隆胶囊片7.5mg/两组都于每晚睡前30分钟服用，治疗期间不合并其他任何治疗，连服14天。观察指标:于治疗前后填写睡眠状况问卷（SQ量表）。统计学方法:采用SPSS10.0统计软件进行统计学处理。3治疗结果临床疗效按SQ量表，分为较好、良好、好、差四级。3.1两组临床疗效比较见表1。表1两组临床疗效比较（例）3.2两组SQ睡眠指标评定

5、枣仁安神胶囊组治疗前27.1±3.1分,治疗后19.2±4.2分，佐匹克隆胶囊组分别为26.7±3.5分和18.8±4.3分,两组治疗前后评分比较均奋明显下降，P两组治疗后比较，差异无显著性意义（P>；0.05）o3.3不良反应枣仁安神胶囊组75例中服药后出现轻度疲乏8例。佐匹克隆胶囊组75例中出现明显疲乏14例，头晕12例，白天嗜睡8例，宿醉4例。4讨论失眠症在医学理论上表明为人脑松果体分泌的核心物质-褪黑素减少,从而使交感神经系统昼夜节律紊乱导致的睡眠-

6、觉醒节律障碍［2］，现在是指对睡眠的质和量持续相当长吋间的不满意状况，睡眠吋间的长短不能作为判断失眠严重程度的标准。对失眠的焦虑、恐惧心理可形成恶性循环,从而导致症状的持续存在。从睡眠的生理意义看，正常规律的睡眠对保持心身健康是重要的，睡眠过多或过少对健康不利。0前,失眠症己成为心身科临床一种十分常见的疾病，一种理想的安眠药一般应具冇以下特点:迅速导眠，对睡眠结构无影响，无残留效应，不影响记忆九无呼吸抑制作用，不与洒精或其他药物相互作用，无耐受性和依赖性［1】。苯二氮卓类等西药疗效确切，但有一定程度的残留效应及易耐受

7、、易依赖等缺点［3】,使患者在服用过程中冇一定的顾虑。枣仁安神胶囊由酸枣仁（炒）、丹参、五味子(醋炙)组成，以枣仁为君药，取其酸,甘之性，入心、脾、肝、胆四经，主要功效在于甘酸收敛津液，补肝胆，宁心神，特别适用于虚烦不得眠，惊悸多梦等症。枣仁安神胶囊功效重点在补阴、敛阴，即滋补肾水，收敛肝阴/凋节肝胜功能，达到体内阴阳平衡，养心安神的0的。药理学研究进一步表明酸枣仁可抑制中枢神经系统［4］,可能是通过降低脑内单胺类神经递质而实现的［5】，从而具奋镇静、催眠作用，能减少正常和血虚小鼠自主活动次数，增加阈上剂量戊巴比妥钠

8、睡眠鼠数，缩短阈下量小鼠进入睡眠潜伏期，延长睡眠吋间;主要用于神经衰弱患者心、肝血虚证引起的失眠，兼有头晕、健忘等。临床试验发现，枣仁安神胶囊的功效与佐匹克隆胶囊无显著差异在醒后仅8例出现轻度疲乏，显示了该中药制剂的优越性。参考文献［1】陈磊.药物治疗失眠［」］.药学实践杂志,2003,21(2):67.［2】何绍雄主编.吋间药理学与吋间治疗学