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《中西医结合治疗对剖宫产后子宫复旧的临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中西医结合治疗对剖宫产后子宫复旧的临床效果观察-->随着经济的发展,我国近年来采取剖宫产手术方式分娩的产妇数量呈现逐年上升趋势,而研究发现剖宫产妇晚期产后大出血发病率高,子宫复旧速度缓慢,恶露时间延长｡因此,剖宫产后如何辅助治疗以促进子宫康复成为临床关注的热点｡产后尽早进行干预措施,能防止剖宫产妇女产后大出血的发生,对恢复女性健康及提高生活质量有重要的意义｡笔者采用中药自拟方口服联合耳穴贴压等中西医结合疗法对剖宫产妇产后进行早期干预治疗,使产妇在异常分娩后迅速恢复健康,临床效果较好,现将结果报道如下&
2、#65377;1临床资料伴随剖宫产术的应用,出现子宫切口愈合不良或感染等情况,延缓了子宫生理性复旧,致使恶露量增多､持续时间延长,体重恢复缓慢,严重影响生活质量,甚至危及社会关系,导致一系列社会问题｡观察病例为2013年12月~2015年12月南京中医药大学附属中西医结合医院住院择期行剖宫产分娩的产妇,共70例,随机分为2组,每组各35例｡对照组年龄22~33(23.56±3.34)岁;孕周37~41(38.50±2.56)周;新生儿体重2.70~4.25(3.367±0.273)kg;观察组年龄20
3、~34(23.72±3.12)岁;孕周37~41(38.90±2.43)周;新生儿体重2.80~4.20(3.396±0.334)kg｡2组均为单胎妊娠,无严重的全身合并症和妊娠并发症,依从性好｡2组在年龄､孕周､新生儿体重等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡观察组与对照组剖宫产后子宫底高度均随时间延长而降低,2组各时间段相比较,均有统计学意义(P-->率分别为5.71%和0%,差异无统计学意义(P>0.05)｡3.3.32组体重指数比较
4、观察组产后42d体重指数低于剖宫产前(P0.05)｡观察组产后42d体重指数与对照组比较,差异有统计学意义(P对于分娩后女性而言,正常产褥期的子宫肌纤维不断生理性收缩,排出恶露,从而子宫内膜修复再生,同时体重逐渐恢复至未孕时｡而中医学主张“未病先防”,重视“产后养生保健”,中西医结合治疗能较好地改善女性剖宫产后子宫复旧情况,使其尽快恢复健康,受益终生｡《诸病源候论》认为恶露不绝系“血疲”“虚损”所致｡产后本多虚､多疲,然剖宫产术后,胞宫受伤,加重疲血停聚,而手术更是耗伤气血
5、,治当养血益气､活血祛疲｡傅青主百“惟生化汤系血块之圣药也”,临床观察亦证实生化汤可促进产后子宫收缩｡自拟方是在生化汤基础上加益母草､党参､黄芪､自术､山药等药组成｡方中选生化汤原方组成中的当归､川芎､桃仁､炮姜行气活血､化疲生新､温经止痛;益母草活血化疲､利水消肿,黄芪､党参､自术､山药益气健脾利湿,王不留
6、行､路路通､通草辅以通经络,脾气行则水湿行,血亦行,恶露自出而血止｡炙甘草调和诸药,急中有缓｡诸药配伍,功可益气养血､活血化疲､利水消肿｡故产后予中药自拟方口服,可以加强养血活血,祛疲以生新,促进子宫修复,恶露排出,调节体重｡耳者,宗脉之所聚也｡十二经脉皆通于耳,按压耳穴可宣畅经络,疏通气血,调节人体脏腑功能｡肥人多痰湿系本虚标实,治以补虚泻实,可通过调整耳穴经络,健脾祛浊､平衡阴阳,从而调
7、节体重川｡耳压取穴子宫､盆腔､神门､内分泌､皮质下,旨在镇静､镇痛,调畅子宫气血,调节子宫周围血液循环和机体代谢｡甚至有研究发现耳穴贴压能缓解疼痛,如剖宫产后的术后疼痛及子宫收缩痛｡而产后予手法按摩腹部子宫或穴位,可加速气血流通,促进子宫修复,加快子宫复旧,防止晚期产后出血｡本研究予中药自拟方口服配合耳穴按压,联合西医常规疗法及腹部局部按摩,整体及局部同治,内在调理及外治配合以防治产后异常出血,临床观察显示本法操作简单
8、､疗效肯定,可明显促进剖宫产后子宫复旧,减轻体重,提高生活质量,显示了中西医结合治疗的优势,值得临床推广使用｡
